人體全身結(jié)構(gòu)精細(xì)復(fù)雜，而疾病的種類(lèi)也是多如繁星。臨床醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的分類(lèi)有很多方法，按照發(fā)病時(shí)間把疾病分為兩大類(lèi)▼：
第一類(lèi)為先天性疾病，在未出生之前或生下來(lái)時(shí)即存在的疾病。第二類(lèi)多由于外部因素導(dǎo)致，在出生以后逐漸形成的疾病為后天性疾病。后天性疾病又可分為后天性良性疾病以及后天性惡性疾病兩類(lèi)。
先天性疾病
●能夠介入治療的先天性疾?。合赖南忍煨跃藿Y(jié)腸、賁門(mén)失弛緩癥、食管閉鎖和先天性膽道囊腫；泌尿系的腎盂輸尿管連接部狹窄；心血管系統(tǒng)的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、主動(dòng)脈縮窄和肺動(dòng)脈瓣狹窄等；呼吸系統(tǒng)的肺隔離癥、肺動(dòng)靜脈瘺以及各個(gè)部位的血管瘤、動(dòng)靜脈畸形、淋巴管囊腫等，這些疾病如果及時(shí)介入治療，可完全治愈。
●必須外科手術(shù)治療的先天性疾病：面部的先天性白內(nèi)障、唇裂、耳廓畸形；神經(jīng)系統(tǒng)的先天性腦積水、開(kāi)放性脊裂；呼吸系統(tǒng)的漏斗胸、雞胸、膈疝；心血管系統(tǒng)的法洛四聯(lián)癥、右心室雙出口、心內(nèi)膜墊缺損等10多種心臟??；泌尿系統(tǒng)的隱睪、先天性單腎、馬蹄腎；消化系統(tǒng)的腸閉鎖、先天性膽道閉鎖等；生殖系統(tǒng)的陰道閉鎖和畸胎瘤以及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)如多手指、多腳趾和脊柱側(cè)彎等。
一些無(wú)法治愈的患者只能終生控制疾病的發(fā)展。比如代謝異常疾病，苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃?，以及目前醫(yī)學(xué)手段無(wú)法治療的色盲、白化病、小頭畸形等。
后天性疾病
該類(lèi)疾病通常是可以治愈的。目前，介入手術(shù)可治療生理腔道異常狹窄，以及各種類(lèi)型的血管性和非血管性腔道狹窄。血管狹窄性疾病出現(xiàn)在動(dòng)脈，如主動(dòng)脈夾層、頸腦動(dòng)脈狹窄和腦梗死；血管狹窄出現(xiàn)在靜脈疾病，如髂總靜脈壓迫綜合征、布加綜合征以及門(mén)靜脈海綿樣變；非血管性生理腔道狹窄，如出現(xiàn)在呼吸道的氣管狹窄，食管狹窄、粘連性腸梗阻以及腸道吻合口瘢痕性狹窄；泌尿系統(tǒng)的腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及良性前列腺增生等。
●可以介入治療的動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病如動(dòng)脈瘤和血管破裂大出血，包括胸/腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、假性動(dòng)脈瘤，內(nèi)臟動(dòng)脈瘤與夾層、腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形、脊髓內(nèi)與脊髓外血管畸形、顱內(nèi)血腫、鼻出血、大咯血、嘔血與便血、腎出血與尿出血、婦產(chǎn)科大出血與外傷大出血等；靜脈異常擴(kuò)張，如食管胃底靜脈曲張、直腸靜脈曲張（痔瘡）、精索靜脈曲張、卵巢靜脈曲張（盆腔瘀血綜合征）和海綿狀血管瘤等，淋巴管異常擴(kuò)張或破裂等各種。
●可以介入治療的各類(lèi)生理腔道破裂與腔道瘺，如食管破裂、氣管食管瘺、支氣管胸膜瘺、胸腔胃-氣道瘺、食管胃吻合口瘺、胃腸吻合口瘺、膽腸瘺、結(jié)腸瘺、膀胱陰道瘺、直腸陰道瘺、直腸膀胱瘺等。
●可以介入治療的各類(lèi)良性腫瘤，如顱內(nèi)的腦膜瘤和垂體腺瘤等；頭頸部位的鼻咽纖維血管瘤、甲狀腺腺瘤等；胸部的胸腺瘤、良性胸膜間皮瘤、乳腺纖維瘤等；消化道的胃間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、腸道腺瘤等；泌尿生殖系統(tǒng)的腎錯(cuò)構(gòu)瘤、子宮肌瘤、腎上腺腺瘤等；骨骼系統(tǒng)的骨樣骨瘤、良性骨巨細(xì)胞瘤等。
●可以介入治療的腫瘤病變，類(lèi)似腫瘤但不是真正的腫瘤。如各類(lèi)囊腫（甲狀腺囊腫、肺囊腫、支氣管囊腫、肝囊腫、腎囊腫、腎上腺囊腫、卵巢囊腫等），多囊腎與多囊肝，胰腺假囊腫以及各部位膿腫等，子宮腺肌癥、異位妊娠、血管瘤、畸胎瘤、脾大及脾功能亢進(jìn)、前列腺肥大和各種神經(jīng)痛等。
后天性惡性疾病
指各種惡性腫瘤，只要在名字后面冠有“癌”“肉瘤”或“母細(xì)胞瘤”的，均是惡性腫瘤。該類(lèi)惡性腫瘤都可以利用微創(chuàng)介入進(jìn)行治療。如▼
顱內(nèi)的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤和轉(zhuǎn)移瘤等；
五官部位的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、鼻咽癌、喉癌、舌癌、唾液腺癌、牙齦癌等；
肺部的肺癌和肺轉(zhuǎn)移癌；
消化系統(tǒng)的食道癌、胃癌、十二指腸癌、結(jié)直腸癌、肝癌、膽管癌、胰腺癌、間質(zhì)肉瘤；
泌尿系統(tǒng)的腎癌、腎盂癌、腎母細(xì)胞瘤、輸尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、睪丸癌、陰莖癌；
婦產(chǎn)科的宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、生殖母細(xì)胞瘤、絨毛膜上皮癌與惡性葡萄胎等；
骨骼軟組織有骨肉瘤、尤文肉瘤、軟骨肉瘤、骨母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、纖維肉瘤、滑膜肉瘤、血管肉瘤、卡波西肉瘤、皮膚鱗癌和惡性黑色素瘤等。
（本文刊載于醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)第四期）
作者：韓新巍 鄺東林
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