由于《皇漢醫(yī)學》開頭就有胡希恕老師的一段推薦語“所閱之書既多，則反滋困惑而茫然不解。后得《皇漢醫(yī)學》，對湯本求真氏之論，則大相贊賞而有相見恨晚之情，于是朝夕研讀，競豁然開悟，而臨床療效從此則大為提高”，并且根據(jù)我當時有限的關于日本漢方醫(yī)學的知識，我確信胡希恕老師曾經(jīng)在該書中受到極大啟發(fā)，特別是方證、藥證的部分。
于是我就找到《皇漢醫(yī)學》狂讀起來，通過這本書，我逐漸掌握了經(jīng)方的使用指征，經(jīng)方的合方應用，經(jīng)方的腹診，并將其實時運用于臨床，并把診療記錄實時公開。這段時間，第一次真正地感覺到，我在看這個病之前，尚未有療效反饋的時候，我就有把握了。那是一種成竹在胸的感覺，我雖然沒把握一定能把病治好，但是我可以很有把握地說這個病我應該怎么下手，我階段性的目標一定要達到。這段時間的醫(yī)案，我現(xiàn)場記錄并全部發(fā)到中醫(yī)論壇，接受所有同道的實時監(jiān)督與質(zhì)疑。
皇漢醫(yī)學的作者湯本求真
這段時間是我最初接觸方證相應，并且最受鼓舞的一個階段。通過學習《皇漢醫(yī)學》，我才知道，該書的作者湯本求真是日本的經(jīng)方派醫(yī)家，在日本，經(jīng)方派叫又叫古方派，之所以起名皇漢醫(yī)學，還是體現(xiàn)了對當時中國文化的崇敬和認可之意，與后來日本對中國的歧視和侵略完全不可同日而語。
日本的中醫(yī)很有意思，可分為后世方派、古方派、折中派，還有一個是考證派，考證派顧名思義以文獻考證為主，從臨床特色上劃分還是以前三派為主。
后世方派基本相當于我們所說的時方派，他是怎么來的呢？日本最早的時候傳過去的是以《傷寒論》為主的這一派，但當時并沒有發(fā)展起來。到了明朝的時候有中國有一個太醫(yī)叫龔廷賢，這個人我們可能不太熟悉，但他的著作《萬病回春》、《壽世保元》我們好多人都熟悉。17世紀中葉，他的學生戴曼公將其著作攜入日本，對日本醫(yī)學產(chǎn)生了深遠的影響。龔廷賢非常推崇儒家理論，所以他的著作也充滿了儒家的思政教育，比如《萬病回春》首篇的篇名叫“萬金一統(tǒng)論”，但其實質(zhì)就是個緒論或總論。后面章節(jié)命名不是“第一章、第二章、第三章、第四章”這樣，他怎么分呢？他分為“孝集丶悌集丶忠集丶信集丶禮集丶義集丶廉集丶恥集”，在另一本書中，則把全書內(nèi)容分為“福、壽、康、寧”四部分，可見明朝的時候中國儒家思想影響之深。
明代名醫(yī)龔廷賢
龔廷賢的弟子東渡日本，把他的著作，中國的時方醫(yī)學，類似于金元四大家的醫(yī)學傳了過去，就成了日本的后世方派。日本的后世方派當時非常盛行，但是漸漸地出現(xiàn)一種什么狀態(tài)呢？就是談理論滔滔不絕，但臨床效果并不怎么樣，很像我前面說的理事未融境界。
有感于這種現(xiàn)狀我們?nèi)毡竟欧脚?、方證派的創(chuàng)始人吉益東洞閃亮登場了。他家祖上的就是醫(yī)生，主要是金瘡、產(chǎn)科為主，同時也是軍政世家，大家知道在日本古代世家是非常重視軍功榮譽的。當他小的時候，欲重振先祖雄風，喜歡學習兵書、馳馬弄劍，年長才改為主攻醫(yī)學。他不能忍受當時夸夸其談的時方醫(yī)學，就將武士道精神用到研究《傷寒論》上，勵志專研古方（經(jīng)方）。他除了保留了一批家傳的以攻下藥物為主的成方、丸藥之外，隨身就帶一本《傷寒論》去了京都闖事業(yè)。
去了首都之后事業(yè)發(fā)展得并不順利，淪落到每天靠捏泥人賣人偶為生，但在此極端困境之下，仍然《傷寒論》手不釋卷，朝于斯、暮于斯，顛沛于斯、流離于斯，這種貧困交加的情況從三十七歲一直到四十三歲，在極端困苦的時候，東洞先生依然不改其志，禱于神明曰：“為則不敏，過志古醫(yī)道。不顧眾懼，推而行之。今也貧窮，命在旦夕。我道非而天罰以貧與？為則知其是，而未知其非也！假令饑且死不敢更轍矣。大明神吾邦醫(yī)祖也，請垂照鑒：道非其道，速斷吾命！若推而行，則必害萬人。誅一夫而救眾，固吾之所愿也?！毖韵轮饩褪牵骸叭绻衩饕舱J為我的堅持是錯誤的，所以用貧窮來懲罰我，那么請你快點下手干掉我，以絕后患。你若不干掉我，那我就再難也不慫，就是干?！?/span>
吉益東洞研究傷寒論從不看任何人的注解，就從傷寒論字里行間扣出真貨來，只在張仲景本人說過的話里找張仲景自己的意思，絕不在后人舌頭底下討張仲景的真?zhèn)?。終于皇天不負有心人，吉益東洞在時隔千年之后實現(xiàn)了和張仲景的靈魂對話，真正從《傷寒論》本身梳理除了張仲景本人運用經(jīng)方時的思路，從而建立了其獨特的古方體系。
“故天將降大任于是人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，所以動心忍性，增益其所不”，吉益東洞醫(yī)術(shù)大成之后，聲名的傳播是伴隨著一次次踢館開始的。
別人治不好的病，我來治。
別人講陰陽，我說壓根就沒有陰陽。
別人看病要預測死期，我說死不死是閻王爺?shù)氖?，治病才是我的事，我只能治療他因病而死，壽終而亡的事不歸我管。
別人號脈，我說號什么脈？我不需要號脈，我干什么呢？我摸肚子。吉益東洞創(chuàng)立了自己獨特的一套腹診體系。
你治病講不講經(jīng)脈嗎？吉益東洞答我這而不講經(jīng)脈。
他治病學本草學嗎？學四氣五味臟腑歸經(jīng)嗎？他也不學，即使學了也不用。
那他到底怎么治病的？他就按張仲景《傷寒論》里說的方法治病。為了闡釋吉益東洞的這種學術(shù)思想，吉益東洞的弟子寫了一篇叫《醫(yī)斷》的文章，也可以說是一本薄薄的書。這篇文章中，大家可以看出，他基本上把中醫(yī)所有理論的東西都否定了。那么否定得對不對，那固然不對，在當時候是為了什么呢？為了矯枉過正。他這種態(tài)度，很顯然咱們也覺得不對，但是他為什么會這樣？是背水一戰(zhàn)。不講理論還能治好病，還能到處踢館，而且他一個人事實上幾乎秒殺了當時日本的時方派，從此以后古方派一統(tǒng)天下，這就是吉益東洞存的價值。
他寫了兩本書，一本是《類聚方》，這本書看著沒意思，對咱們初學的人來說，感覺他好像只是把傷寒論中的方子列出來又把與此方相關的一些條文附上去。但他還有本很有用的書，叫作《藥征》。這本書無論在日本，還是在中國，甚至在全世界，不管是古方派、時方派，只要看到這本書沒有說他不好的，說不好也是一邊批判一邊偷偷地借鑒。
比如說，他給經(jīng)方中用的藥，通過《傷寒論》這本著作本身，給每個藥規(guī)定了使用指征。
比如說桂枝，中藥學上的講法是“發(fā)汗解表，溫經(jīng)通陽”，吉益東洞通過原文系統(tǒng)梳理后，就說了一句降逆氣，也就是在胡希恕老師的書里反復強調(diào)的“氣上沖”。
比如說石膏，他就歸納了一個“治煩渴”，就一個標準。
石膏
比如人參，咱們學的是“人參味甘，大補元氣，止渴生津，調(diào)營養(yǎng)衛(wèi)”，吉益東洞的主張就一句“治心下痞”，要不那么多個瀉心湯你解釋不了。
再比如說龍骨、牡蠣，咱們平常在藥性上解釋龍骨牡蠣是鎮(zhèn)靜安神，軟堅散結(jié)，收斂固澀，平肝潛陽。那么在吉益東洞的觀點里是什么呢，“治煩躁胸腹有動者”，動在臍上用牡蠣，動在臍下用龍骨，二者兼有則龍骨牡蠣同用。
就也就是說吉益東洞以自己獨創(chuàng)的一套理論，奠定了經(jīng)方方證學堅實的基礎。而且從吉益東洞之后，日本的古方派一統(tǒng)天下，明治維新以后，漢方醫(yī)學在日本整體式微，唯有古方派，在方證指導下以成方的形式延續(xù)至今。
龍骨
吉益東洞一生只負責打倒理論，并沒有提出理論，他創(chuàng)立的其實是一套經(jīng)方技術(shù)體系，實用體系。當然他也提出了一個籠統(tǒng)的“萬病一毒”學說，萬病一毒指什么，身上有各種毒，所有的病都是毒，那么我們就攻毒，水毒、血毒、食毒，治療的方法都是峻下的丸藥。用什么方就是什么方證之毒，用什么藥就是什么藥證之毒，實際上說了等于白說。他除了喜歡大量用攻下藥攻毒以外，他認為每一個方證對應的也是毒，桂枝湯治的是桂枝湯毒，麻黃湯治的是麻黃湯毒，攻邪的藥它是攻毒，扶正藥它也攻毒，用人參治的是人參證的“毒”，當然他不承認有扶正藥。所以實際上他并沒提出成體系的理論，這一點在他那個時代沒有問題，不破不立，他要是一點都不破他就立不起來，但是這樣的東西注定不能長久。要想長久還是要建立理論體系，這個事兒他沒有做，但他的兒子吉益南涯做了。
