中秋過后，便進(jìn)入了人們常說的“秋冬進(jìn)補”的最佳時節(jié)。俗話說“秋冬進(jìn)補，春天打虎”，中國人自古就有在秋冬季節(jié)進(jìn)補的養(yǎng)生習(xí)俗。因此，很多人都選擇在這個時候進(jìn)食一些溫補的食物，一則調(diào)理身體，二則為即將到來的寒冬儲備能量，提高免疫力。
但是，“秋冬進(jìn)補”的養(yǎng)生習(xí)俗在物質(zhì)豐茂的今天應(yīng)該作出一些修改，因為秋冬是個干燥的季節(jié)，此時調(diào)理進(jìn)補不當(dāng)，容易引起體內(nèi)“火”過剩，引起皮膚的瘙癢。這就是秋冬季節(jié)多發(fā)的乏脂性皮炎。
乏脂性皮炎
名稱：乏脂性濕疹（乏脂性皮炎）
英文名稱：Asteatotic Eczema，AE
別稱：冬季瘙癢癥、裂紋性濕疹、干性濕疹、皮脂缺乏性濕疹
好發(fā)季節(jié)：秋冬季
發(fā)病部位：全身
乏脂性濕疹多見于中老年人及20～40歲人群，濕疹的發(fā)病率占老年人皮膚病的21.7%，其中乏脂性濕疹的發(fā)病率占老年人濕疹患者的26.9%，是困擾老年人皮膚疾病的最主要原因之一，可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
人到老年，皮膚也會出現(xiàn)老化，表現(xiàn)為真皮小血管數(shù)目減少，皮下脂肪層變薄，汗腺及皮脂腺分泌減少，導(dǎo)致一系列功能的改變，如皮膚干燥、粗糙、皺紋多、彈性差，皮膚的屏障功能、抵御感染、修復(fù)創(chuàng)傷及炎癥反應(yīng)能力均降低，極易發(fā)生老年性皮膚病。
乏脂性濕疹是一種季節(jié)性皮膚病，發(fā)病原因往往同氣候干燥、皮膚分泌汗液皮脂等潤膚成分減少，以及藥物不良反應(yīng)等多種原因相關(guān)。
冬天氣溫降低，皮膚汗腺和皮脂腺收縮，皮膚會干燥脫屑，刺激癢覺神經(jīng)，晚上進(jìn)被窩后由于溫度升高瘙癢更明顯。老人皮膚油脂分泌本來就不旺盛，洗澡過頻、使用強(qiáng)堿性肥皂、洗面奶或洗浴水溫過高，也可引起人為性的皮膚脫脂，導(dǎo)致皮膚干燥，出現(xiàn)瘙癢。許多老人認(rèn)為是身體沒洗干凈拼命洗澡，還不停抓撓，結(jié)果形成惡性循環(huán)。
乏脂性濕疹還與皮膚水分脫失，皮脂分泌功能不良有關(guān)，常見于魚鱗病患者或老年人。由于皮脂腺功能降低引起的乏脂性濕疹多為緩慢發(fā)病，隨年齡增高逐步加重。本病也常見于腫瘤患者、使用利尿劑、Ⅱ型組胺阻斷劑者以及HIV感染者。
時下衣服種類繁多，用料亦是多種多樣。化纖、尼龍等面料取代以往常用的純棉成為衣物的主要成分，“這種情況不僅發(fā)生在我們的外衣上，甚至是貼身的內(nèi)衣都難覓純棉了。而事實上，純棉才是對皮膚最好的”。
現(xiàn)在人們普遍追求食物的口感，香辣的、煎炸的，甚至不少人在秋冬季節(jié)大量進(jìn)食一些補氣、補血的食物，以期達(dá)到“秋冬進(jìn)補”的效果。然而，宋院長則認(rèn)為，現(xiàn)代人營養(yǎng)豐富，甚至過剩，并非每個人都需要進(jìn)補?！皻庥杏啾闶腔稹?，即補氣、補血過多便成了火，而“燥勝則癢”，這也是上火、燥熱容易引起皮膚瘙癢的原因。
秋冬季節(jié)，尤其是冬季，因為天氣寒冷，不少人會在家里使用暖氣或電熱毯，這些都會直接導(dǎo)致皮膚水分的減少，形成干燥、瘙癢。
一些老年人從家鄉(xiāng)隨子女來到大城市居住，對異地氣候的不適應(yīng)，水土不服，亦可能誘發(fā)乏脂性皮炎。
乏脂性濕疹是在干皮癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)瘙癢癥狀，并發(fā)濕疹表現(xiàn)如紅斑、丘疹、肥厚、脫屑、抓痕及血痂等?？砂l(fā)生于身體多處，但多見于四肢，面部、頭皮、腹股溝和腋部不易受累，特別是年老者的脛前部。此病多見于冬季，寒冷干燥，加之熱水燙洗過勤而激發(fā)。臨床上皮膚表現(xiàn)為發(fā)紅、發(fā)干、蛻皮，可表現(xiàn)為類似于“碎瓷樣”的細(xì)小裂紋，尤以雙側(cè)小腿脛前明顯，常有針刺癢、蟻爬樣感覺，部分患者因搔抓而出現(xiàn)大量抓痕、滲血。
1、一般好發(fā)50歲以上人群，隨著年齡增加逐漸升高；
2、魚鱗病患者；
3、過度洗浴，洗澡非常頻繁，長時間泡澡；
4、洗澡水溫太高；
5、使用強(qiáng)堿性肥皂、沐浴露等；
6、其他：糖尿病、肝腎疾病、腫瘤患者、使用利尿劑、Ⅱ型組胺阻斷劑者以及HIV感染者
1、乏脂性濕疹加強(qiáng)皮膚保濕，選擇硅油乳膏、凡士林等溫和的保濕潤膚劑；
2、乏脂性濕疹如果瘙癢嚴(yán)重，需要外用激素藥膏控制炎癥反應(yīng)，若伴發(fā)感染可聯(lián)合外用抗生素藥膏，當(dāng)然，對于外用激素藥膏強(qiáng)弱有多種選擇，一定要在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。必要時口服抗組胺藥物治療；
3、乏脂性濕疹患者長期服用提高免疫力、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、補充微量元素和維生素的補充藥物，可以預(yù)防和治療此病的發(fā)生、發(fā)展，比如振源片、五維葡萄糖等。
4、中醫(yī)中藥治療乏脂性濕疹辨證施治、標(biāo)本兼顧，養(yǎng)血潤膚、祛風(fēng)止癢，可有效緩解癥狀，常用的方子有：
方藥：當(dāng)歸飲子、四物消風(fēng)湯加減
組成：當(dāng)歸、川芎、赤芍、干地黃、防風(fēng)、荊芥穗、白鮮皮、生薏苡仁、黃芪、白蒺藜、何首烏等
中醫(yī)理論認(rèn)為，血虛肌膚失養(yǎng)是本病的病因，故治以養(yǎng)血潤膚，疏風(fēng)止癢為治法，可內(nèi)服外洗。
方藥：健脾養(yǎng)血湯加減
組成：當(dāng)歸、白芍、麥冬、山楂、神曲、陳皮、澤瀉、白茯、苡仁、桔梗等
宋氏國醫(yī)堂治療乏脂性濕疹積累經(jīng)驗豐富，以中藥養(yǎng)血祛濕止癢為法，應(yīng)用中藥口服配合外洗熏蒸，療程短，見效快，不復(fù)發(fā)，無毒副作用，深受患者好評！
宋毅峰大夫根據(jù)臨床經(jīng)驗為患者推薦簡單的一些中藥飲食療法：
百合
中醫(yī)認(rèn)為百合味甘，微寒，能潤肺止咳、清心安神。
百合煮粥是最常用的“抗燥”方法：取百合30克，洗凈切碎，糯米50克，加水400毫升，同煮至米爛湯稠，加冰糖適量，早晚溫?zé)岱场?/p>
此粥不僅具有潤肺止咳的作用，還可寧心安神，適合秋燥所致的皮膚干燥、干咳、便秘者食用，失眠、多夢者尤為適宜。
石斛
中醫(yī)認(rèn)為石斛味甘，微寒，具有養(yǎng)胃生津、滋陰除熱的功效，對秋燥傷津所致的口干口渴、咽干唇燥有較好的防治作用。
因石斛中的有效成分只有久煎才能發(fā)揮作用，因此在煎的過程中應(yīng)先煎石斛30分鐘，再放入菊花煎5~10分鐘。
石斛常用量為6~12克，大劑量可抑制心臟和呼吸、降低血壓，因此切勿擅自加劑量。
玉竹
中醫(yī)認(rèn)為玉竹具有滋陰潤肺，養(yǎng)胃生津的作用。對秋燥所致的肺陰受損、肺燥咳嗽、干咳少痰以及胃熱津傷、咽干、口渴等癥均有較好的防治作用，且本品具有補而不膩、養(yǎng)陰而不斂邪的優(yōu)點。
秋燥患者合并感冒時，可以用玉竹，常用量為10~15克，水煎代茶飲，也可與大米一起煮粥食用。
最后提醒大家的是，上述藥物均為滋陰潤燥之品，易助濕邪，凡脾虛有濕、陰寒內(nèi)盛、咳嗽痰多或咳痰清稀者均不宜服用。
1
冬季洗澡要科學(xué)
洗澡其實會加速皮膚水分流失，尤其是桑拿、溫泉，建議冬季減少洗澡頻次，特別是老年人，一周以上洗一次澡就行；洗澡時可用溫水（建議40度以下）沖20分鐘左右，時間不要太長，水溫不要過高，不要頻繁泡溫泉。
2
洗澡不要總是“搓”
人的皮膚并沒有我們想象中那么臟，你每次“搓”掉的其實并不是灰，而是角質(zhì)層，包括衣服上的皮屑也都是角質(zhì)層，而角質(zhì)層會自然代謝掉。頻繁、用力的搓洗會破壞皮膚正常的屏障功能，反而容易讓我們患病。
3
少用堿性洗滌劑
洗澡不要用含脫脂的沐浴液和香皂，不少沐浴露是堿性的，皮膚會越洗越干，加劇瘙癢。
4
保濕劑要及時涂
洗浴結(jié)束，在水未干便立即用潤膚劑潤滑肌膚，千萬不要嫌麻煩，這點很重要，比如寶寶霜、郁美凈，凡士林等。但別用太香的，香料對皮膚也有刺激性。
5
穿著要舒適
穿寬松的純棉衣物，純棉才是對皮膚最好的，對皮膚的刺激性也很小。不穿易致敏的衣物，特別是容易起靜電的衣物，如化纖、皮毛制品等；不要露也不要裹的太嚴(yán)，皮膚舒適即可。
6
室內(nèi)濕度要調(diào)節(jié)
要注意室內(nèi)濕度，可以使用加濕器或者擺放綠色植物，緩解室內(nèi)的干燥。
7
一定記著多喝水
多喝水可以更有效促進(jìn)身體排毒工作、促進(jìn)身體新陳代謝、眼睛有神有光澤、滋潤皮膚。
純凈白開水對健康最好。有些加工飲料反而會造成身體的負(fù)擔(dān)，多喝無益、少喝為妙。許多人以為，只要喝進(jìn)了流質(zhì)的飲料就算補充水份，殊不知飲料也分很多種，喝進(jìn)了含糖份、鹽份過多的飲料，對健康不僅沒有幫助，還會有負(fù)面影響。
8
注意戒煙限酒
戒煙限酒是老年人健康保健和預(yù)防皮膚病的重要措施，為了健康長壽，老年人應(yīng)自覺地堅持戒煙限酒。
9
適當(dāng)進(jìn)行社交鍛煉
進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳鐣煌⑦\動鍛煉，不僅可以增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，也能保持一種積極愉快的心情，放松緊張情緒，減少抑郁、焦慮、暴躁、憤怒等負(fù)面心理壓力。
10
飲食調(diào)理很重要
避免易致敏和有刺激性的食物，如羊肉、無鱗魚、蝦、辣椒、濃茶、咖啡等；
可多吃富含維生素A的食物，如胡蘿卜、南瓜、玉米、紅薯、菠菜、雞蛋、奶制品、豬肝等；
依據(jù)宋氏國醫(yī)堂診治乏脂性濕疹的多年臨床經(jīng)驗，特推薦乏脂性皮炎患者長期食用堅果，堅果含有豐富的脂肪，而且多為多不飽和脂肪酸，比較適合皮膚干燥引起瘙癢的朋友食用，但是堅果也有比較多屬于熱氣的，比如制過的堅果，所以一般吃生的堅果比較適合。但是建議不要多吃，可以常吃，就是一次適量就好。
宋氏國醫(yī)堂對飲食的建議：必須做到合理飲食，謹(jǐn)和味，避免偏嗜，按時節(jié)量，以五谷為養(yǎng)，五菜為充，五果為助，五畜為益，嚴(yán)禁過食五味，尤其是食勿過咸。既要攝入足夠的蛋白和脂肪，又要防止恣食膏粱厚味，大忌饑飽失常，飲食不潔，恣食生冷。
乏脂性濕疹為干性濕疹，那么干性濕疹和濕疹有什么關(guān)系呢？
宋毅峰大夫
宋氏國醫(yī)堂
簡單來說，濕疹與干性濕疹的關(guān)系是，嬰兒時期濕疹多為滲出型，出現(xiàn)滲出、紅斑、紅腫等，而隨著年齡的增長，他的滲出會慢慢減少。但如果這個人既是過敏體質(zhì)又是天生的干性皮膚，且又喜歡長期過度清洗而不滋潤護(hù)理皮膚，那么，一到寒冷季節(jié)，空氣干燥，就會加速皮膚干燥，如果皮膚只出現(xiàn)了脫屑、紅斑而沒有滲出，就是干性濕疹，若是出現(xiàn)滲出，這時候就是濕疹。濕疹主要與體質(zhì)有關(guān)，天生過敏體質(zhì)者更容易發(fā)生濕疹，并且在嬰幼兒時期發(fā)生過濕疹的人，長大后，在皮膚干燥或外界環(huán)境改變的情況下，更容易誘發(fā)干性濕疹。
關(guān)于濕疹的詳細(xì)講解和治療建議請點擊鏈接參閱文章：（濕疹這種小事，反復(fù)折磨難受，暴脾氣忍無可忍！別急，宋氏中醫(yī)有妙計?。?/a>
乏脂性濕疹不是老年人多發(fā)么？為啥年輕人也會得了這個??？
宋毅峰大夫
宋氏國醫(yī)堂
年輕人尤其是20歲的年紀(jì)，他們的皮脂腺分泌狀態(tài)是健康的，正常情況下年輕人出現(xiàn)乏脂性濕疹的可能性很小，導(dǎo)致他們出現(xiàn)這樣的癥狀和長期不良的生活習(xí)慣有很大關(guān)系，比如盲目地追求露腳踝的時尚。
冬季氣候本身就很干燥，若長期將皮膚裸露在空氣中，加之長時間的寒風(fēng)侵襲，抑制了皮脂腺正常分泌，導(dǎo)致水分大量流失，又不注重皮膚保濕護(hù)理，正常的表皮屏障功能遭到了破壞，皮膚便逐漸出現(xiàn)不同程度的干、癢、脫皮等癥狀。一旦皮膚出現(xiàn)了問題，其實就是在提醒我們，身體出問題了，不要認(rèn)為皮膚問題沒什么大不了，許多疾病都是從皮膚開始的。
乏脂性濕疹為啥常常發(fā)生在小腿部？
宋毅峰大夫
宋氏國醫(yī)堂
小腿部是乏脂性濕疹最為常見的發(fā)病部位，其高發(fā)的原因有以下三點：
1、小腿皮脂腺少，局部干燥。
2、常伴內(nèi)科疾病引起的循環(huán)障礙，炎癥損傷恢復(fù)緩慢。
3、小腿濕疹普通藥物治療效果不佳。
乏脂性濕疹暫時性的治療，到底用不用激素軟膏--糾結(jié)！
宋毅峰大夫
宋氏國醫(yī)堂
首先你要知道采用激素的這些危害：
抑制表皮的分化增殖，使表皮變薄、萎縮，皮膚屏障結(jié)構(gòu)和功能受損，使透皮水分喪失量增加，增加經(jīng)表皮水分丟失，甚至繼發(fā)皮膚萎縮和感染等，從而進(jìn)一步加重干皮癥狀，可以再次誘發(fā)乏脂性濕疹。
因此，在乏脂性濕疹的治療上，需重新權(quán)衡保濕與抗炎兩者的合理性，并尋找更合適的外用制劑。
如何判斷外用藥物是否為激素請點擊鏈接參閱文章：（練就火眼金睛，辨識外用激素！）
在北方家里都有暖氣，又該如何預(yù)防乏脂性濕疹呢？
宋毅峰大夫
宋氏國醫(yī)堂
北方的冬天外面寒風(fēng)凜冽，所以待在暖氣房里自然是大家最期待的事?？墒?，呆久了你會明顯感覺自己的身體有輕微的不適感，其實“暖氣病”在這時已經(jīng)悄悄地來到了你的身邊。冬季氣溫低，人的皮膚本身就容易干燥、瘙癢，甚至開裂。暖氣來了之后，室內(nèi)溫度高于室外溫度，會加速皮膚水分流失，使皮膚纖維失去韌性。皮膚發(fā)干，刺激癢覺神經(jīng)，嚴(yán)重的還可能引發(fā)乏脂性濕疹。
1、多喝水。只有先從內(nèi)部環(huán)境去改善，才能徹底地從身體根源祛除干燥的感覺。
2、暖氣片上放盆水或購置加濕器，增加空氣的濕度。
3、在房間里養(yǎng)植物不僅可以帶來新鮮的空氣，還有利于改善空氣質(zhì)量。綠色植物是天然的加濕器，能調(diào)節(jié)溫度和濕度。室內(nèi)適合擺放一些體積小而且全天都能釋放氧氣的植物，如蘆薈、吊蘭等。平常要勤給植物葉片上噴水，這樣既有利于植物的生長又能增加室內(nèi)濕度。
