中醫(yī)是我們祖宗傳下的寶貝，隨著時(shí)代的發(fā)展，越來(lái)越顯示出強(qiáng)大的生命力，并在世界廣為傳播。但是，中醫(yī)卻不被現(xiàn)代人了解，這主要表現(xiàn)在一些似是而非的認(rèn)識(shí)上。不知何時(shí)，給人留下一種只能作為慢性病調(diào)理輔助的印象。不少人不理解中醫(yī)，認(rèn)為中醫(yī)治病慢，西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治病快。其實(shí)高明的中醫(yī)治病效如桴鼓，治療難癥有時(shí)一劑而愈，是西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難以想象的。
概述
痛風(fēng)一詞，首見(jiàn)于《丹溪心法》，書(shū)中記載“痛風(fēng)者四肢百節(jié)走痛，方書(shū)謂之白虎歷節(jié)風(fēng)證是也”。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)痹證范疇，是痛風(fēng)的主要癥狀，關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，遷延難愈，嚴(yán)重危害患者的健康。急性發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)為跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等處紅腫熱痛明顯，活動(dòng)障礙，故此期當(dāng)以控制急性的炎癥活動(dòng)、止痛為主要目的，治療得越早，效果越好。
清熱解毒、活血利濕
痛風(fēng)初發(fā)，起病急，以紅腫熱痛為主要床表現(xiàn)，乃是一派火毒熾盛之象，可兼夾濕熱，也可不兼夾濕熱，故治療以清熱解毒、活血利濕為法。對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尤推威靈仙，其性辛散，走而不守，對(duì)改善關(guān)節(jié)腫痛有殊功，湯劑用量需大，少則乏效。根據(jù)病情的輕重對(duì)藥物配伍的選擇而有所側(cè)重，熱盛者加生石膏、牡丹皮；濕盛者加澤瀉、萆薢、茯苓、兼瘀血者、加川芎、紅花、丹參。
多用藤類(lèi)藥物
《本草便讀》言：“凡藤蔓之屬，皆可通經(jīng)入絡(luò)，此物善治風(fēng)疾，故一切歷節(jié)麻痹皆治之，浸酒尤妙。以風(fēng)氣通于肝，故入肝，風(fēng)勝濕，濕氣又通于脾也?！碧兕?lèi)多繞木攀援、屈曲而生，在卦為巽木，主風(fēng)，且藤者截?cái)喽曋卸嗫锥?，故能通絡(luò)而祛風(fēng)。藤類(lèi)纏繞樹(shù)木，使其數(shù)株相牽連，風(fēng)來(lái)時(shí)每不易動(dòng)搖，此即其熄風(fēng)之意也。
藤類(lèi)藥的選擇多分為以下幾個(gè)方面：
清熱通絡(luò)類(lèi) 絡(luò)石藤、忍冬藤等，性質(zhì)大多寒涼，可清經(jīng)絡(luò)之熱，善治風(fēng)濕熱痹，部分急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，常出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，不可屈伸，此時(shí)即當(dāng)清熱祛風(fēng)通絡(luò)。
活血通絡(luò)類(lèi) 痰瘀互結(jié)于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)為該病反復(fù)發(fā)作的病理基礎(chǔ)，臨床上多表現(xiàn)為疼痛部位的固定，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，疼痛劇烈，日久反復(fù)發(fā)作而出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，甚至破潰。多加用雞血藤、紅藤等，除清熱解毒、通絡(luò)之功，尚入血分，有行氣活血，化瘀消腫之效。
祛風(fēng)止痛類(lèi) 這類(lèi)的代表藥物有青風(fēng)藤、海風(fēng)藤等，本類(lèi)藥含有青藤堿等多種生物堿，可顯著抑制前列腺素的合成與釋放，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛、抗炎、免疫抑制的等作用。
加用蟲(chóng)類(lèi)藥物
已故大師朱良春教授善用蟲(chóng)類(lèi)藥物，與其他藥物相配伍每可明顯改善癥狀，提高療效。蟲(chóng)類(lèi)藥藥力多迅猛，使用時(shí)要中病即止，掌握邪去而不傷正，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。如關(guān)節(jié)紅腫疼痛明顯者，加用廣地龍、水牛角等清熱通絡(luò)，涼血解毒，可配以石膏、知母，忍冬藤等；關(guān)節(jié)疼痛變形明顯，不可觸近者，加用全蝎、蜈蚣搜風(fēng)剔絡(luò)。
以熱藥佐治
急性發(fā)作除有外邪侵襲之外因，還常有正氣先虛，衛(wèi)外不固之內(nèi)因，在使用清熱之劑的同時(shí)要佐發(fā)陽(yáng)氣，引邪外出。常以川桂枝、淡附片、淡干姜、北細(xì)辛、制南星、仙靈脾等入劑。在病變?cè)缙诖朔砷_(kāi)閉達(dá)郁，促使熱邪速退；中期可防止寒涼傷胃之功；后期可激發(fā)正氣。
配以外治法
外治法治療具有見(jiàn)效快、簡(jiǎn)便易行、毒副作用少的特點(diǎn)，在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可配合以青敷膏外敷，并以局部紅外線(xiàn)激光照射。經(jīng)紅外線(xiàn)激光照射儀器照射后，局部血管擴(kuò)張，微循環(huán)改善，促進(jìn)局部組織新陳代謝，以達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛功能。
結(jié)語(yǔ)
從方法上，中醫(yī)是通過(guò)對(duì)于人體內(nèi)陰陽(yáng)氣血的全面調(diào)整，進(jìn)行整體的病因治療，獲得的是良好的遠(yuǎn)期療效。從原理上，中醫(yī)治病是一個(gè)建設(shè)性的過(guò)程，在辨證的前提下，運(yùn)用扶正祛邪、活血化瘀等手段，幫助患者恢復(fù)或重建免疫抗病系統(tǒng)，清除體內(nèi)的致病因素，改善人體的內(nèi)環(huán)境，從而逼迫疾病節(jié)節(jié)敗退，直至病愈。
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