文/姜啟壯
原題《理想化移情的臨床樣態(tài)及其應(yīng)對策略》
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由于理想化的發(fā)生有多種不同的心理來源（見前文：“理想化”源于攻擊還是自戀？| 克萊因和科胡特的理論差異），故而可以想象理想化移情在臨床中也會呈現(xiàn)出各種不同的狀態(tài)。
對分析家的理想化
所謂對“分析家的理想化”是指，分析者有意識或無意識地（多為后者）將各種美好、甚至完美的品質(zhì)投射到分析家的身上，理想化的內(nèi)容可能包括分析家的專業(yè)水平、個人態(tài)度、人格魅力等，同時往往伴隨著對自身的貶低。
此類理想化移情在臨床工作中最為常見，但其背后的心理機(jī)制也是復(fù)雜多樣的。首先，它可能屬于俄狄浦斯的負(fù)性移情。戈多（John E.Gedo)認(rèn)為，對于神經(jīng)癥人格的分析者而言，理想化的心理機(jī)制往往是將一個有愛、能給予的父母形象投射到分析家身上，以此來防御由于對分析家的恨而產(chǎn)生的矛盾情感和內(nèi)疚。所以，其理想化移情的背后其實是對負(fù)性移情的防御。
其次，對分析家的理想化也可能屬于前俄狄浦斯的理想化移情(preoedipal idealizing transference)。肯伯格 (Otto Kernberg) 指出，在邊緣人格結(jié)構(gòu)的分析者那里，對一個全然的好而又有力量的對分析家的投射是對一個施虐性的、妄想性的分析家的投射的防御，而在自戀人格結(jié)構(gòu)的分析者那里，這個對分析家理想化的移情則是將夸大性的自體投射到分析家上。
瓦斯格 (Robert Waska) 提到，在前俄狄浦斯的理想化移情中有一類非常顯著，他是分析者對自身的貪婪和嫉毀——占有或者摧毀、貶低分析家——的欲望的防御。其心理機(jī)制源于分析者希望和完美的客體融合來應(yīng)對迫害性焦慮，但急切抓住一個完美的客體(構(gòu)成了理想化的基礎(chǔ))的貪婪導(dǎo)致掏空了這個客體的所有好的部分。
上述諸種原因?qū)е碌姆治稣邔Ψ治黾业睦硐牖魄?，究其根源，?/span>來自于分析者對其無意識中的攻擊性沖動的防御，正好符合克萊因關(guān)于理想化的理論模型。
但這類分析者對分析家的理想化移情也還可能有其它的心理來源，比如可能是分析者為了應(yīng)對喪失、創(chuàng)傷或不成熟的分離，即分析者為了防御已經(jīng)被其內(nèi)化為自身一部分的內(nèi)在客體的創(chuàng)傷性幻滅。這類理想化分析家的移情的產(chǎn)生是由于分析的情境(分離、沖突等)激發(fā)了分析者早期的創(chuàng)傷性經(jīng)驗，從而通過理想化移情來防御這類痛苦的情緒經(jīng)驗。這里，分離與喪失而非攻擊性是導(dǎo)致此種移情表現(xiàn)的主要心理動力。科胡特所提到的理性化移情，和戈多提到這類理想化移情非常相似，分析者需要通過理想化分析家，重新建立和理想化客體的連接，并修復(fù)早期的創(chuàng)傷。
對自身的理想化
所謂“對自身的理想化”是指，分析者有意識或無意識地（多為后者）通過一種放大化的方式將各種美好，甚至完美的品質(zhì)投到自己身上，同時可能伴隨著對分析家的貶低。
對現(xiàn)有的精神分析文獻(xiàn)中，關(guān)于分析者對自身理想化的討論非常有限而且略帶混亂。弗洛伊德很多時候用“自戀”來描述一個人對自身的理想化現(xiàn)象，科胡特則稱之為“自大狂”，克萊因雖討論了這一現(xiàn)象但卻并沒有給予具體的命名。叢發(fā)生機(jī)制來講，分析者童年早期正常自戀滿足的需要沒有得到父母的回應(yīng)是此類理想化移情的一個普通的心理根源，在分析情境中具體表現(xiàn)為，分析者退行到生命的早期階段并通過理想化自身來修復(fù)受損的自戀滿足。前文提到，科胡特將臨床中的此類移情現(xiàn)象稱之為鏡像移情。
對自身的理想化的另一個重要心理動力機(jī)制和前面提到的對分析家的理想化一樣也是源自于貪婪和妒毀。處在迫害性焦慮中的分析者由于貪婪和妒毀的無意識沖動迫切需要完美的保護(hù)者，當(dāng)這種力量指向外部的時候就需要理想化客體（對分析家的理想化），而這種驅(qū)力指向自我內(nèi)部的時候，就變成了對自身的理想化。如果分析者將貪婪和妒毀（也有可能是脆弱、無助、恐懼等）投射給分析家，此時分析家往往變成了迫害者，成為對自身理想化所要防御的客體。
臨床上區(qū)分這兩類截然不同的分析者對自身的理想化，需要在具體的移情關(guān)系中結(jié)合分析者的人格結(jié)構(gòu)、防御機(jī)制、客體關(guān)系等做出判斷。
對分析家和自身的同時理想化
所謂“對分析家和自身的同時理想化”是指，分析者同時對分析家和自身的品質(zhì)或價值進(jìn)行夸大化。根據(jù)分析者在這一雙方理想化的過程中是否伴有針對第三方的貶低或攻擊，該類理想化移情又可以區(qū)分為兩類非常不同的樣態(tài)：
第一類樣態(tài)科胡特稱之為理想化移情，即分析者通過退行到童年早期的第二個階段去把分析家理想化，并試圖和這個理想化的分析家融合。其心理動力是恢復(fù)受損的自戀以及與客體連接。這時分析者的無意識邏輯是:你（分析家）是完美的，而我是你的一部分。
第二類樣態(tài)是分析者在對分析家和自身理想化的同時還表現(xiàn)出對分析關(guān)系之外的第三方的貶低。這樣的理想化移情樣態(tài)實際是將此時此地移情中的負(fù)性因素投射到第三方。這個過程伴隨著分裂機(jī)制的運用，即將美好、保護(hù)、有力量的關(guān)系保留在自己和分析家里，同時將施虐性、攻擊性的關(guān)系投射到第三方的身上。這是早期的分裂機(jī)制在分析中的移情表現(xiàn)。
對第三者的理想化
所謂“對第三者的理想化”是指，分析者對分析關(guān)系之外的第三者進(jìn)行理想化。這類理想化移情的心理動力是將保護(hù)的、照顧的、美好的分析家和分析者之間的關(guān)系投射出去，而保留了施虐性的、控制性的分析關(guān)系在分析家和分析者之間。這與上文提到的分析者同時理想化分析家和自身并對關(guān)系之外的第三者予以貶低類似，同樣是分裂機(jī)制運作的結(jié)果。
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