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不過(guò)，很多老人都有的頻繁起夜問(wèn)題，泌尿外科醫(yī)生表示，這可能是前列腺病變的征兆，建議及時(shí)到醫(yī)院就診哦！
前列腺增生癥的發(fā)病率目前還是比較高的，前列腺增生的發(fā)病率隨著老年男性年齡的增長(zhǎng)而增加，從大小上來(lái)說(shuō)，前列腺增生通常發(fā)生在 40 歲以后，80 歲以上接近 90%。從癥狀上來(lái)說(shuō)，前列腺增生 40～49 歲發(fā)病率為 14%，50～59 歲發(fā)病率為 24%，60～69 歲發(fā)病率為 43%，70～79 歲發(fā)病率為 40%。 前列腺癌是男性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，嚴(yán)重威脅著男性健康。在我國(guó)，前列腺癌自2008年起成為男性泌尿系統(tǒng)中發(fā)病率最高的腫瘤，2014年的發(fā)病率達(dá)到9.8/10萬(wàn)，在男性惡性腫瘤發(fā)病率排名中排第6位；死亡率達(dá)到4.22/10萬(wàn)，在所有男性惡性腫瘤中排第9位。
前列腺位于膀胱出口的下方，包繞膀胱出口下方一段3~4厘米的尿道，這段被前列腺包繞的尿道被稱為前列腺部尿道，是男性后尿道的主要部分。
前列腺扼守在男性泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的交匯處，所處位置十分重要，對(duì)控尿、排尿和排精功能都具有重要作用。前列腺所處的特殊位置，決定了它于這樣重要的位置，除了參與排尿、控尿和排精功能以外，還有許多重要的功能，其中最重要的是分泌前列腺液，參與精液的構(gòu)成。因此，只有男性才有前列腺，才會(huì)得前列腺癌。
隨著男性的年齡增長(zhǎng)，前列腺癥狀常常會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)一連串的問(wèn)題：
1、儲(chǔ)尿期癥狀：包括排尿次數(shù)增多（日間排尿間隔小于2小時(shí)，夜間排尿次數(shù)大于2次），尿急，一有尿意就想上廁所，憋不住尿甚至尿褲子，嚴(yán)重影響睡眠和生活質(zhì)量；
2、排尿期癥狀：排尿時(shí)出現(xiàn)排尿困難，排尿等待時(shí)間長(zhǎng)，排尿費(fèi)力，尿線變細(xì)，尿線分叉。
3、排尿后癥狀：排尿后總覺(jué)得沒(méi)排盡尿液，排尿后滴滴答答不干凈；
4、其他并發(fā)癥：如果前列腺增生的癥狀沒(méi)能得到及時(shí)有效的治療還會(huì)引起泌尿系感染，膀胱結(jié)石，膀胱憩室，血尿，腎積水及腎功能不全。排尿用力過(guò)度可導(dǎo)致疝氣，痔瘡，肛門脫垂等并發(fā)癥。
70%以上的前列腺癌患者年齡都超過(guò)了65歲，50歲以下的患者很少。
前列腺疾病與生活習(xí)慣、飲食關(guān)系頗大。研究發(fā)現(xiàn)，增生且有炎癥的前列腺腺體內(nèi)膽固醇為正常腺體含量的兩倍，膽固醇升高是前列腺癌的一個(gè)誘因，與體重正常的人相比，肥胖男性患前列腺癌的危險(xiǎn)會(huì)增加一倍。
男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)與體內(nèi)的雄性激素水平有關(guān)。視覺(jué)和心理的性刺激過(guò)多，使雄性激素分泌旺盛，是前列腺癌的一個(gè)誘因。而英國(guó)一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男性在年輕時(shí)性生活混亂，日后患前列腺癌的機(jī)會(huì)可能較高。
日本的一項(xiàng)研究就發(fā)現(xiàn)，晝夜倒班的男性患前列腺癌的幾率是長(zhǎng)期上白班的男性的3.5倍。不規(guī)則的班次造成人體生物鐘紊亂，使具有抑制前列腺癌細(xì)胞增殖作用的褪黑激素分泌量下降。
需要注意的是，良性前列腺增生與前列腺癌是兩種疾病，之間沒(méi)有必然聯(lián)系。前列腺增生的癥狀與前列腺癌的癥狀大致相似，患有良性前列腺增生的老年患者常伴發(fā)前列腺癌，在診斷時(shí)必須進(jìn)行鑒別，可通過(guò)病程、轉(zhuǎn)移性、直腸指診、血清酸性磷酸酶、血清PSA、組織活檢、超聲檢查、斷層掃描或同位素檢查來(lái)鑒別。
1、少吃多動(dòng)控制體重。
對(duì)于前列腺增生癥狀較輕的患者一般首先采取藥物治療。前列增生患者藥物治療的短期目標(biāo)是緩解患者的下尿路癥狀，長(zhǎng)期目標(biāo)是延緩疾病的臨床進(jìn)展，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
當(dāng)前列腺增生導(dǎo)致以下癥狀時(shí)建議采取微創(chuàng)手術(shù)治療：
反復(fù)血尿，藥物治療無(wú)效
反復(fù)泌尿系感染
膀胱結(jié)石
引起腎積水和腎功能損害
反復(fù)尿潴留
如果是前列腺癌患者，建議早期可以做根治性手術(shù)，晚期可以考慮做內(nèi)分泌治療。
目前主流的手術(shù)方式是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，經(jīng)尿道前列腺激光切除/剜除術(shù)。通俗講就是通過(guò)特殊的器械，將特制的電刀或激光光纖從尿道插入前列腺所在部位，然后將增生壓迫尿道的前列腺切除，從而起到解除梗阻的作用。
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