正常人體內(nèi)的腸道有5~7米長(zhǎng),曲折蜿蜒如一條路,而在這條重要的通路上,有一段事故高發(fā)地段!就是我們的直腸。我國(guó)直腸癌高發(fā),只有做到早發(fā)現(xiàn)早治療,才能遠(yuǎn)離這個(gè)可怕的癌癥,到底有哪些蛛絲馬跡,提示我們腸癌可能來(lái)臨了呢?
胃把食物研磨后,先進(jìn)入十二指腸,再到小腸,最后到大腸和直腸。不同位置的腸道,有不同的作用。
十二指腸的作用:噴淋膽汁、胰液,分離出食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
小腸的作用:揉搓食物、吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
結(jié)腸和直腸:吸收水分、電解質(zhì)、葡萄糖等,成形干燥排出。
眾所周知腸癌主要發(fā)生在大腸,而在這其中直腸癌占了60%,中低位直腸癌又占了直腸癌中的60%,相當(dāng)于是人體的最后一關(guān)出了問(wèn)題。每年全國(guó)有39萬(wàn)左右人患上腸癌,患病死亡人數(shù)將近20萬(wàn),五年生存率只有50%左右。
這種兇險(xiǎn)的惡性腫瘤治療的關(guān)鍵,很大程度上在于能否被盡早發(fā)現(xiàn)。用5年生存率來(lái)衡量,早期患者的5年生存率可以達(dá)到90%以上,而晚期患者的5年生存率則降到了14%。
可是通過(guò)臨床數(shù)據(jù)得出:能在一期被發(fā)現(xiàn)的腸癌只占5%左右。這是因?yàn)樵诎l(fā)生明顯癥狀的時(shí)候,腸癌往往已經(jīng)走到了最后一程。
病例:蔣爺爺,88歲,是一個(gè)腸癌患者,他腸癌發(fā)生的早期癥狀主要是便秘,晚上肚子總是會(huì)疼幾次。之后開(kāi)始便血,他馬上到醫(yī)院檢查,專(zhuān)家告訴他,已經(jīng)到了腸癌第三期,通過(guò)手術(shù),爺爺已經(jīng)臨床痊愈,到現(xiàn)在九年了,也沒(méi)有復(fù)發(fā)。
腸癌來(lái)臨前的一些蛛絲馬跡,爺爺根本沒(méi)有注意到,現(xiàn)在回想起來(lái),在便血之前,爺爺已經(jīng)出現(xiàn)排便異味重,常常有腐爛氣味,手術(shù)以后,這種氣味就消失了。除了這個(gè)細(xì)微的癥狀,我們還應(yīng)該留意哪些“改變”的發(fā)生呢?
1、腸道內(nèi)環(huán)境改變:近年的研究顯示,腸道腫瘤與腸道菌群可能存在互為因果的關(guān)系,腸癌的發(fā)生可能導(dǎo)致便后出現(xiàn)異常氣味等。
2、便意的改變:受直腸內(nèi)腫物的刺激,會(huì)使人產(chǎn)生大便的意識(shí),次數(shù)多,量不大。
3、形態(tài)的改變:便秘、腹瀉或者排出物變細(xì)等。
90%以上的腸癌是由息肉轉(zhuǎn)變而來(lái),判斷息肉會(huì)不會(huì)癌變,一般從這幾個(gè)方面來(lái)看:
▼帶蒂的息肉,一般是良性,但是如果長(zhǎng)到一公分以上,就可能有惡變的可能性。
▼發(fā)生菜花樣改變的息肉,說(shuō)明已經(jīng)癌變。
如果人體內(nèi)環(huán)境正常,排出大便應(yīng)該很順暢,顏色正常;
如果大便混合了鮮紅色的血液,一般來(lái)說(shuō)是痔瘡,但是也不要掉以輕心,最好去醫(yī)院做一次檢查;
如果大便變細(xì),混合的血液顏色變?yōu)?strong>暗褐色,這時(shí)候需要高度重視,去醫(yī)院排除腫瘤的風(fēng)險(xiǎn);
如果已經(jīng)完全變?yōu)?strong>黑便,說(shuō)明腸道有出血的癥狀,但是腸道出血有多種原因,一旦發(fā)現(xiàn)黑便,一定要做一個(gè)全面的檢查。
1指檢千萬(wàn)別拒絕
直腸的長(zhǎng)度一般是15厘米左右,通過(guò)指檢,我們能摸到8厘米,60%的直腸癌都能通過(guò)指檢檢查出來(lái)!既經(jīng)濟(jì)又方便,能很快地發(fā)現(xiàn)直腸是否有病變。
介主任告訴大家,在指診中如果遇到不能移動(dòng)的硬質(zhì)包塊、菜花樣硬質(zhì)包塊,或者不規(guī)則的硬質(zhì)凹陷,往往意味著與腫瘤相關(guān),所以為了腸癌的早診早治,請(qǐng)不要再對(duì)常規(guī)直腸指診說(shuō)不。
【專(zhuān)家建議】45歲以上的人群,應(yīng)該每年做一次腸癌篩查。
2括約肌間切除手術(shù)
傳統(tǒng)直腸癌手術(shù),如果直腸距肛緣5公分左右,基本上肛門(mén)都保不住,只能做永久造瘺?,F(xiàn)在隨著腔鏡吻合技術(shù)的發(fā)展,已經(jīng)能夠達(dá)到低位、超低位,甚至極限保肛,使患者的預(yù)后得到很大的提升。
任何腫瘤的防治都離不開(kāi)三級(jí)防治:一級(jí)防治,注意飲食,多運(yùn)動(dòng);二級(jí)防治,早診,通過(guò)體檢,早期發(fā)現(xiàn)腫瘤;三級(jí)預(yù)防,早治,如果發(fā)現(xiàn)腫瘤一定不要拖延治療,越早診治,生存幾率越大。
專(zhuān)家出診信息
介建政
普通外科專(zhuān)家門(mén)診
周二下午,周三上午
國(guó)際部普通外科門(mén)診
周一上午
備注:突發(fā)原因?qū)е麻T(mén)診時(shí)間、出診地點(diǎn)、門(mén)診類(lèi)型(普通、專(zhuān)家或特需門(mén)診)、掛號(hào)費(fèi)用的改變,請(qǐng)以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn)。
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