世界上從來沒有一本教科書對植物神經功能紊亂究竟是怎么發(fā)生的明明白白的講清楚過。
所以句難聽的話，凡是患者主訴癥狀繁多，醫(yī)生通過各種各樣的檢查手段仍然查不出產生這些癥狀的病理改變，因而無法判斷究竟是什么疾病引起的，而且無論如何治療仍無效的“病人”往往會扔到植物神經功能紊亂這個大的“垃圾桶”里。而醫(yī)生卻根本無法理解這些患者軀體和心理上的沉重痛苦。
究其原因就是現代醫(yī)學對其發(fā)病原因根本就沒有搞清楚，歸根結底是現代醫(yī)學的局限性使其只能用生物醫(yī)學模式去認識疾病、檢查疾病、診斷疾病、治療疾病。因此，醫(yī)生看病只是根據患者主訴的癥狀，用他在學校里學過的生物醫(yī)學知識去套像哪一種疾?。咳缓笸ㄟ^種種檢查方法去夠明確診斷？最后決定采取哪一種治療方法來解除這些癥狀。這只適合有病理基礎改變的生物醫(yī)學模式的疾病。
人類的疾病不僅僅都是單純的生物醫(yī)學模式導致的，疾病的發(fā)生和發(fā)展有相當多的一部分是和心理醫(yī)學模式戚戚相關的。30年前胡大一教授提出了雙心（心臟疾病和心理因素）醫(yī)學模式，每年上萬人參加的長城心血管年會都有雙心論壇，其結果呢？效果幾乎等于零。因為一個從事生物醫(yī)學的心血管專家和一個精神科的醫(yī)生共同會診一個沒有器質性病變的心臟神經癥患者，不能用一元論（同一個病因去解釋患者表達的癥狀）闡述心和身，其結果是二位專家和一位患者都搞得稀里糊涂的。
近幾年來鐘南山院士不止一次地強調疾病的發(fā)生和發(fā)展有50%以上是和心理因素有關的。醫(yī)學界中的大伽不少，但只有用心、用腦去看病的專家才會發(fā)現原來許多用醫(yī)學教科書來評判的疑難雜癥，其實并非具有生物醫(yī)學能夠發(fā)現的某些臟器發(fā)生病理變化所能解釋的。其實能找到他們看病的那些患者，往往在各大城市、大醫(yī)院、“大專家”那兒經過各種診療而無效，因此，他們才有這個話語權，可能對這些患者產生的癥狀要用另一種非生物醫(yī)學模式來解釋，從而他們才能得出這樣的結論。
人類的神經系統(tǒng)分為大腦中樞神經系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng)兩大類。周圍神經系統(tǒng)有包括了感覺神經，運動神經和內臟自主神經也叫植物神經即交感和副交感神經。
植物神經和自主神經，主要是指交感神經和副交感神經（迷走神經）兩大系統(tǒng)組成，主要支配心肌，骨骼肌，動脈血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的平滑肌的活動及腺體分泌，受大腦皮質和下丘腦以情緒反應為主的支配和調節(jié)，不受大腦意識控制，所以稱為自主神經。
人體在正常情況下，功能相反的交感和副交感神經是一對相互制約，相互協(xié)調，導致人體內臟發(fā)揮正常生理功能的一對主管著內臟生理功能平衡的自主神經。如果這對植物神經的協(xié)調平衡被打破，那么便會出現各種各樣的功能障礙。舉個最常見的例子：進入考場前尿意頻頻（迷走興奮和垂體后葉抗利尿激素分泌略微減少），心率明顯加快，若測血壓也會升高。（交感興奮）此時緊張焦慮的情緒使這對本應相互制約的自主神經失去了協(xié)調功能，同時興奮了，于是植物神經功能紊亂了發(fā)生了，盡管短暫的。
交感神經興奮時分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素會使心跳會加快，外周動脈包括冠狀血管收縮、血壓上升、支氣管擴張，促進糖原分解、血糖升高，消化功能會受到抑制。嚴重的會引起冠狀動脈或腦動脈痙攣使不穩(wěn)定的軟斑塊破裂發(fā)生心梗、腦梗。極端的可以發(fā)生快速致命性的心律失常如心室顫動。
迷走神經興奮時會分泌乙酰膽堿，使心跳會減慢，消化道、泌尿道平滑肌擴張，運動減弱，消化液分泌增加等，極端突發(fā)的迷走反射興奮甚至可以導致呼吸心跳驟停。
植物神經功能紊亂在臨床上可以表現為內臟各個系統(tǒng)，表現各種輕重不一，繁多且復雜各種軀體不適的癥狀：
神經系統(tǒng)一一常表現為失眠、早醒、多醒，偶而徹夜難眠。頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、腦鳴、盜汗等。
心血管系統(tǒng)一一常表現為持續(xù)性或陣發(fā)性竇性心動過速、時多時少的各種早搏、突發(fā)性房顫、胸悶、胸痛、心慌、胸部壓迫感或各種難述性不適感。繼發(fā)于心臟β受體高敏癥心電圖ST和T波改變、做了許多心臟相關的檢查無果，甚至CT冠脈造影也做了是陰性。
消化系統(tǒng)一一“咽部”不適或食道異物感、食欲不振、易飽、噯氣、打呃、各種消化不良癥狀。（功能性消化不良FD)。便秘或每天排便2-3次且不太成形、偶而會發(fā)生莫明的一次性腹痛腹瀉（腸易激綜合征IBS)。一般消化科藥物治不好，由于擔心是否會有壞毛病做了胃腸鏡檢查往往查不出毛病。
泌尿生殖系統(tǒng)一一緊張性多尿或排尿困難、夜尿增多、月經不調、性欲減退。
慢性疼痛一一也是植物神經紊亂常見癥狀，老是抱怨這兒痛、那兒不舒服。我的觀點是：1.疼痛域值和情緒密切有關。2.東痛西痛不是病，痛得越久越放心。真正惡性腫瘤的疼痛必然會發(fā)生進展。
其他系統(tǒng)：惡性腫瘤（其實心境惡劣會導致免疫功能下降，是癌癥發(fā)病的第一危險因素）、皮膚病：牛皮癬、斑禿、白癜風、神經性皮炎、濕疹等。呼吸系統(tǒng)的過敏性鼻炎、哮喘、錯氣道高反應等。免疫系統(tǒng)：紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、白塞氐病、皮肌炎、最多見于自體免疫性紅細胞、白細胞、血小板減少癥癥等。
植物神經功能紊亂的究竟怎么發(fā)生的呢？
情緒！人類大腦不同區(qū)域各自具有復雜且極其重要的功能，人的下丘腦區(qū)域、邊緣系統(tǒng)、網狀結構等部位，屬于人類的情緒中樞。有趣的是迷走神經始發(fā)于位于網狀結構的疑核是分泌乙酰膽堿的起動點；而交感神經的興奮同樣始于下丘腦，并通過垂體一腎上腺素軸影響到外周交感神經節(jié)和腎上腺髓質分泌兒茶酚胺：腎上腺素和去甲腎上腺素。人類調節(jié)情緒的中樞和調節(jié)植物神經興奮的中樞均在大腦中相同的部位，可能是解釋為什么植物神經功能紊亂與不良的情緒有著密切的關系最合理的解釋。
因此，治療植物神經功能紊亂必須從其發(fā)病機制糾正各種不良的心理障抑郁、焦慮做起。像目前這樣頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳或者用谷維素或各種調理藥治療是絕無療效的，除了安慰劑效應。必須要認識到如果不良的情緒得不到有效的治療，那么植物神經功能紊亂可能成為一種無法治愈的疑難雜癥。
產生抑郁焦慮等不良的情緒是有有物質基礎的，導致各種心理障礙與大腦神經細胞突觸間隙的三種神經介質：五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺的缺乏有密切的關系，因為這是每個人都必須保持足夠數量才能維持良好的情緒，如果這三種神經介質缺乏必然會產生各種心理障礙，如抑郁、焦慮。而人們容易接受焦慮而排斥抑郁，但是凡有抑郁癥狀的人必定有焦慮，以下10條中具備四條以上則可定為抑郁狀態(tài)：
1.開心不起來。2.興趣減退或消失。3.疲乏無力。4.失眠、入睡困難、淺睡、多醒、早醒。、徹夜難眠。5.滿腦子充徹了各種焦慮念頭卻無法爭脫。6.注意力難以集中。7.近事記憶力明顯下降。8.自信心明顯大不如前。9．50%的人無食欲，消瘦。10.對一切都感到消極、悲觀、有生不如死的想法。
發(fā)生抑郁焦慮必定有兩個因素不可缺乏的因素：
性格特征：多思、多疑、多慮、（內向或外粗內細）急性子（外急、內急、內外都急）、敏感、個性強或強勢、自我中心強、好勝不愿接受失敗、情緒波動大、暗示心重（怕受傷害）、骨子里謹慎且膽小、遇事易猶豫、依賴性重。不可否認性格與遺傳有密切的關系，但兒時家庭或社會遭遇帶來的損害也不脫干系。
遭遇到一些自以為“不能擺脫的不愉快心理因素”：工作壓力、學習的壓力、绖濟上的壓力或挫折、環(huán)境適應不良、人際關系不悅、婚后發(fā)現夫妻間性格差異大、戀愛和婚姻（內、外）的重大挫折、子女、老人問題帶來無法避免的煩腦、對自己健康缺乏安全感：如長期失眠、對心臟病、癌癥的恐懼或遭遇重大的生活事件打擊等。
這種性格的人+無法擺脫的不愉快事件導致維持情緒穩(wěn)定的神經介質：五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺回吸收會加快，水平跌得太低，而不同的神經介質中各有多種亞型，缺乏不同亞型經排列組合后，便會產生不同的精神情緒表觀，如抑郁、焦慮、恐懼、強迫、雙向情緒失調等都來了。其實處于抑郁狀態(tài)的人，由于缺乏足夠的神經介質雖然心里什么都明白就是無法做到，雖經自己百般掙扎卻根本無法擺脫，因為缺乏神經介質這個物質物質基礎。因此情緒障礙不能擺脫植物神經功能紊亂的癥狀?根本無法治愈。
最后頑固而又痛苦的植物神經功能紊亂究竟能不能治愈？能！既然其病因與不良的抑郁焦慮（包括外表看不出的隱匿性抑郁）那就從提升神經介質做起。目前世界上還沒有任何藥物和形形式式的“治療方法”可以補充大腦中的五羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺，那么就用藥物抑制它們的回吸收來減少它們在大腦中的流失。SSRI這類抗抑郁藥物有效地提升了五羥色胺和去甲腎上腺素水平，但起效一月以上，消化道副作用和一過性焦慮反應使不少人難以堅持，況且療效也難以使人滿意。21年前發(fā)現加用極少量多巴胺結抗劑（臨床研究發(fā)現各種多巴胺結抗劑中奧氮平1.25mg-2.5mg療效最快最強）療效縮短到幾天，抗抑郁藥物的副作用也消失了。這種聯合治療方法2015年巳經FDA批準。
文章較長，但沒有這點篇幅根本無法講解清楚，但深受植物神經功能紊亂和心理障礙的患者可能不少人到處尋醫(yī)承受常人難以想象的痛苦是會認真看的，因為這也是一份緣份。
用此方法治愈后讀者反饋太多，只兒只列舉一位讀者應用此方法治療后的反饋：
署名唯美維特拉的讀者2019年9月23日在頭條評論：我在這里首先感謝教授，我母親今年74歲，十幾年的抑郁焦慮癥患者，病人近幾年癥狀越來越嚴重，主要癥狀：頭痛，頭脹（個人感覺腦袋大一圈），腦鳴，三叉神經痛，后脊梁時而火燒火燎，時而冷若寒冰，同時胃疼胃脹，不思飲食，病人痛苦不堪，整天愁眉苦臉以淚洗面，對生活沒有一點興趣，中藥西藥甚至我去年還找了道醫(yī)，都是生效甚微，前一段時間有幸拜讀了鄭老師的文章，于是我母親按照他的方法開始服藥，到現在有7-8天時間了，她身上的癥狀大有改觀，，首先精神狀態(tài)好多了，身上時冷時熱的癥狀出現的越來越少，老人能主動走出家門，前天把亂糟糟的頭發(fā)讓理發(fā)店修剪了一下，做飯也不將就了，也想吃飯了。
2021.12.8
