五運(yùn)六氣學(xué)說，是中醫(yī)學(xué)術(shù)的奇葩，閃爍著中醫(yī)學(xué)術(shù)的思想光芒。五運(yùn)六氣的原理究竟是什么呢？其實(shí)它是在中醫(yī)學(xué)“人與天地相參應(yīng)”這一整體觀念指導(dǎo)下，著眼于天地自然的運(yùn)動(dòng)變化，特別是氣候的變化對(duì)人，以及發(fā)生于人體疾病的影響，運(yùn)用天文，歷法，音律等科學(xué)知識(shí)，以陰陽，五行，天干地支等為工具，通過獨(dú)特的運(yùn)算方式，總結(jié)一定的周期內(nèi)，氣候與疾病的發(fā)生與發(fā)展變化。
人生活在天地自然之中，天地氣交所產(chǎn)生的風(fēng)寒暑濕燥火六種氣候環(huán)境，既是人類的生存條件，也是人體產(chǎn)生疾病的因素。疾病與氣候密切相關(guān)，氣候變化無常，為自然力所主宰，雖然有不可逆轉(zhuǎn)性和神秘性，但是也有一定的規(guī)律性。古代醫(yī)學(xué)家通過長期的觀察和研究，創(chuàng)造了獨(dú)特的“五運(yùn)六氣”，在一定的程度上揭示了自然變化的規(guī)律。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》七篇大論構(gòu)建了五運(yùn)六氣學(xué)說完整的理論，它從天地陰陽的角度闡述了氣候的變化，以及氣候變化規(guī)律的可預(yù)測性，同時(shí)也闡述了氣候變化與人體和疾病的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)了因時(shí)制宜，診斷和治療這一基本原則。它建立了一整套五運(yùn)六氣的推算方法，它是以二十四節(jié)氣中的大寒為一年運(yùn)氣起點(diǎn)的太陽歷，它是中醫(yī)學(xué)術(shù)的精華，宋代后，多數(shù)醫(yī)家秉承五運(yùn)六氣學(xué)說的理論和方法，并以此來預(yù)測疾病的發(fā)生和流行，并用來指導(dǎo)臨床的辨證論治，也取得了很好的效果。
前面的文章中，我已經(jīng)講述了五運(yùn)六氣的推算方法，有興趣的朋友可翻看以前的文章，五運(yùn)六氣的五運(yùn)以干支紀(jì)年中的天干來決定，其氣有太過和不及的不同，其中陽干所化之運(yùn)為太過，陰干所化之運(yùn)為不及，其中甲，丙，戊，庚，壬為陽干，乙，丁，己，辛，癸為陰干，如今年為己亥年，年干為己，為陰干，則五運(yùn)所屬為土運(yùn)不及。五運(yùn)周行，運(yùn)動(dòng)不息而互相制約，因此有損和益的差別。
當(dāng)然還有平氣的說法，那么什么是平氣呢？也就是沒有太過和不及，即為“平氣”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說：“木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金月審評(píng)，水曰靜順”。這些就是五運(yùn)的平氣。五運(yùn)值年，上面說了，陽年為太過，陰年為不及，一陰一陽，更迭轉(zhuǎn)化，為什么會(huì)有平氣呢？是由于雖然有陰年和陽年的區(qū)別，但是在一定的時(shí)間段，不一定出現(xiàn)太過和不及之氣，凡太過之年，被所不勝之氣加以抑制，不及之年，得到子氣的相助，都可使其氣平和，這就產(chǎn)生了平氣。正如《六元正紀(jì)大論》所說：“常以正月朔日平旦視之，睹其位而知其所在矣，運(yùn)有余，其至先，運(yùn)不及，其至后，此天之道，氣之常也。運(yùn)非有余非不足，是調(diào)歲月，其至當(dāng)其時(shí)也”。
在平氣之中，木象春氣，其平氣有散布溫和的作用，使萬物得以生長發(fā)育。故王冰解釋說：“敷部和氣，物以生榮”?；鹣笙奶?，其平氣有上升而光明顯露的作用，使萬物得以繁華外露。故馬蒔解釋說：“火升而鮮明也”。土象長夏之氣，其平氣有化育萬物的作用，因土能生育萬物，所以萬物皆備其化。故張景岳解釋說：“土含萬物，無所不備，土生萬物，無所不化”。金象秋氣，其平氣有平定的作用，使萬物生長趨于平靜穩(wěn)定階段。故王冰解釋說：“金氣清，審評(píng)而定”。水象冬氣，其平氣有清靜隨順的作用，使萬物清靜以順其勢。故王冰解釋說：“水體清靜，順于物也”。
總之，歲運(yùn)太過之年，若得到司天之氣的抑制，也可成為平氣之年，歲運(yùn)太過，主要出現(xiàn)本臟以及所勝之臟的病變。不及之年，若得到司天或在泉之氣的資助，則為平氣之年，歲運(yùn)不足，除了出現(xiàn)本臟之氣受所勝之氣的抑制而致病外，也可出現(xiàn)“已所勝”之氣“輕而侮之”的病變。平氣之年，氣候比較正常，疾病的流行很少。
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