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     特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并有特定稱(chēng)號(hào)的腧穴。根據(jù)其不同的分布特點(diǎn)、含義和治療作用，將特定穴分為“五輸穴”“原穴”“絡(luò)穴”“郄穴”“下合穴”“背俞穴”“募穴”“八會(huì)穴”“八脈交會(huì)穴”和“交會(huì)穴”十類(lèi)。

（一）五輸穴

     五輸穴是指十二經(jīng)脈肘膝關(guān)節(jié)以下，被稱(chēng)為井、滎、輸、經(jīng)、合的五個(gè)腧穴。有關(guān)記截首見(jiàn)于《靈樞·九針十二原》：“所出為井、所溜為滎、所注為輸、所行為經(jīng)、所入為合?！边@是對(duì)五輸穴經(jīng)氣流注特點(diǎn)的概括。

1.分布特點(diǎn)與組成

     古人把經(jīng)氣運(yùn)行過(guò)程用自然界的水流由小到大，由淺入深的變化來(lái)形容，把五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序，從四肢末端向肘、膝方向依次排列。“井”穴多位于手足之端，喻作水的源頭，是經(jīng)氣所出的部位，即“所出為井”?！皽睢毖ǘ辔挥谡浦富蝓胖宏P(guān)節(jié)之前，喻作水流尚微，縈迂未成大流，是經(jīng)氣流行的部位，即“所溜為榮”?！拜敗毖ǘ辔挥谡浦富蝓胖宏P(guān)節(jié)之后，喻作水流由小而大，由淺注深，是經(jīng)氣漸盛，由此注彼的部位，即“所注為輸”?！敖?jīng)”穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上，喻作水流變大，暢通無(wú)阻，是經(jīng)氣正盛運(yùn)行經(jīng)過(guò)的部位，即“所行為經(jīng)”?！昂稀毖ㄎ挥谥庀リP(guān)節(jié)附近，喻作江河水流匯人湖海，是經(jīng)氣由此深入，進(jìn)而會(huì)合于臟腑的部位，即“所入為合”。

     由于每條經(jīng)有5個(gè)穴位屬于五輸穴，故人體共有五輸穴60個(gè)。五輸穴不僅有經(jīng)脈歸屬，還配屬五行，《靈樞·本輸》指出陰經(jīng)井穴屬木，陽(yáng)經(jīng)穴屬金，以此類(lèi)推。十二經(jīng)脈五輸穴的穴名及其五行屬性見(jiàn)下表。

2.臨床運(yùn)用

      五輸穴的臨床運(yùn)用主要?dú)w納為以下三點(diǎn)：

（1)按五輸穴主病特點(diǎn)選用：《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》云：“病在臟者，取之井；病變于色者，取之滎；病時(shí)間時(shí)甚者，取之輸；病變于音者，取之經(jīng)；經(jīng)滿而血者，病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之合。”其后《難經(jīng)·六十八難》又作了補(bǔ)充：“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄?！薄鹅`樞》又有“合治內(nèi)腑”之說(shuō)。綜合近代臨床的應(yīng)用情況，井穴多用于急救，滎穴多用于治療熱證，輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)穴治療作用不典型，合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。

（2）按五行生克關(guān)系選用：五輸穴具有五行屬性，根據(jù)《難經(jīng)·六十九難》提出“虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子”的觀點(diǎn)，將五輸穴配屬五行使用，然后按“生我者為母，我生者為子”的原則，虛癥用母穴，實(shí)證用子穴。這一取穴法亦稱(chēng)為子母補(bǔ)瀉取穴法。

     本經(jīng)子母補(bǔ)瀉法較常用。例如，肺經(jīng)實(shí)證“瀉其子”，肺在五行中屬“金”，因“金生水”，“水”為“金”之子，故可選本經(jīng)五輸穴中屬“水”的合穴即尺澤；肺經(jīng)虛證“補(bǔ)其母”，肺屬“金”，“土生金”，“土”為“金”之母，因此，應(yīng)選本經(jīng)屬“土”的五輸穴，即輸穴太淵。這都屬于本經(jīng)子母補(bǔ)瀉法的應(yīng)用。各經(jīng)五輸穴本經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴見(jiàn)下表。