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          【中醫(yī)基礎(chǔ)知識】五臟與志、液、體、華、竅的關(guān)系

          志,即情志活動,是人體對外界信息所引起的情緒、情感的變化。與五臟相關(guān)的五志包括喜、怒、思、憂、恐。

          液,即津液,是機(jī)體內(nèi)正常水液的總稱。與五臟功能活動相關(guān)所產(chǎn)生的分泌液和排泄液,稱為五液,包括汗、涕、涎、淚、唾液。

          體,即形體。廣義的形體,泛指人的身形和軀體,狹義的形體,指脈、筋、肌肉、皮膚、骨,稱為五體。

          華,即外榮、光彩。與五臟相關(guān)的五華包括面、發(fā)、毛、爪、唇,五華的明潤光澤是五臟精氣充盛的外候。

          竅,即孔穴,為五臟功能活動而與外界想連通的門戶、窗口。人體頭面部有七竅、即耳、目、鼻各有兩竅,口舌合為一竅,竅成多官,故又稱“五官”。

          心與志、液、體、華、竅的關(guān)系

          心在志為喜。心為神明之主,不僅喜能傷心,五志過極均能損傷心神,出現(xiàn)神志病變。

          心在液為汗。汗血同源,心主血,故又稱“汗為心之液”。心氣虛損,則可見自汗;心的陽氣暴脫,可見大汗淋漓。汗出過多,也可損傷心的陽氣。

          心在體合脈,其華在面。心在體合脈,是指全身的血脈統(tǒng)屬于心,即心主血脈。其華在面,是說心的生理功能正常與否,可以反映于面部的色澤變化。

          心氣旺盛,則血脈充盈,面部紅潤而有光澤;心的陽氣虛損不足,可見面白或暗滯,脈沉遲無力;心血虛少,可見面色蒼白無華、脈細(xì)弱;心血瘀阻,可見面色青紫,脈弦澀或結(jié)代。

          心在竅為舌。舌為心之外候,又稱“舌為心之苗”。舌的功能要靠心的氣血之充養(yǎng)才能維持。從舌頭的色澤即可直接察知?dú)庋那闆r,病判斷心的生理功能正常與否。

          心的功能正常,則舌體紅活榮潤,柔軟靈活,味覺靈敏,語言流利。

          心的陽氣不足,則舌質(zhì)淡白胖嫩;心的陰血不足,則舌質(zhì)紅絳瘦癟;心火上炎,則舌紅,甚則生瘡;心血瘀阻,則舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑。

          肝與志、液、體、華、竅的關(guān)系

          肝在志為怒。怒可以傷肝,導(dǎo)致疏泄失常,肝氣亢奮,血隨氣涌,可見面紅目赤,心煩易怒。肝失疏泄,也可致情志失常,表現(xiàn)為情緒不寧,煩躁易怒。

          肝在液為淚。肝開竅于目,肝的陰血不足,則兩目干澀;肝經(jīng)風(fēng)熱,則兩目紅赤、羞光流淚。

          肝在體合筋,其華在爪。筋有賴于肝血的充分滋養(yǎng),才能強(qiáng)健有力、活動自如。肝血虛少,血不養(yǎng)筋,則肢體麻木、屈伸不利。

          爪為筋之余。爪甲的榮枯,也可以反映肝血的盛衰。肝血充足,則爪甲堅(jiān)韌明亮,紅潤光澤;肝血不足,則爪甲軟薄,甚則變形脆裂。

          肝在竅為目。肝火上炎,則兩目紅腫熱痛;肝陰虛而陽亢,則頭暈?zāi)垦!?/p>

          五臟六腑之精氣皆上注于目,故觀眼睛的變化,即可了解全身功能的盛衰。

          脾與志、液、體、志、竅的關(guān)系

          脾在志為思。思慮過度,影響氣的正常運(yùn)行,導(dǎo)致氣滯與氣結(jié),導(dǎo)致脾胃呆滯,運(yùn)化失常,消化吸收功能障礙,而出現(xiàn)脘腹脹悶、食欲不振、頭暈?zāi)垦!?/p>

          脾在液為涎。涎為口津,是唾液中較清稀的部分,有保護(hù)、潤澤口腔的作用。在正常情況下,涎液上行于口,但不溢出于口外。若脾胃不和,則往往可導(dǎo)致涎液分泌的急劇增加,出現(xiàn)口涎自出等現(xiàn)象。

          脾在體和肌肉,主四肢。四肢是肌肉比較集中的地方,所以脾又主四肢。脾主運(yùn)化與升清,脾氣健運(yùn),四肢肌肉的營養(yǎng)充足,其活動強(qiáng)勁有力;脾胃失常,清陽不升,布散無力,則四肢的營養(yǎng)不足,可見四肢倦怠無力。

          脾在竅為口,其華在唇。口指口腔,是消化道的起端。脾開竅于口,說明脾運(yùn)強(qiáng)健,則口味正常,食欲良好,脾失健運(yùn),則不僅可見食欲不振,還可見口味異常,如口淡、口膩、口甜、口臭等。

          脾主運(yùn)化,為氣血生化之源,脾的運(yùn)化功能強(qiáng)健與否,可反映口唇。如脾運(yùn)強(qiáng)健,口唇色澤見紅潤,脾運(yùn)失健,口唇萎黃不澤。

          肺與志、液、體、華、竅的關(guān)系

          肺在志為憂(悲)。肺主氣,故悲憂易于傷肺。過度悲傷治病,則耗肺氣。肺氣虛弱,則人體對外來非良性刺激的耐受性就會下降,從而易產(chǎn)生悲憂的情緒。

          肺在液為涕。鼻涕由肺津所化,并有賴于肺氣的宣發(fā)。肺氣充足,則鼻涕潤澤鼻竅而不外流。如風(fēng)寒犯肺,則鼻流清涕;風(fēng)熱犯肺,則鼻流黃稠涕;燥邪傷肺,則鼻干而無涕。

          肺在體合皮,其華在毛。肺與皮膚的關(guān)系主要體現(xiàn)在兩方面:一是肺具有宣發(fā)衛(wèi)氣和津液以營養(yǎng)滋潤皮膚毫毛的作用;二是汗孔排泄汗液有協(xié)助肺排泄廢物的作用。

          肺在竅與鼻,喉為肺之門戶。鼻與喉相通,肺司呼吸,其氣與鼻、喉息息相通。肺之氣陰充足,肺氣通利,則喉之發(fā)音正常,鼻之嗅覺靈敏。

          腎與志、液、體、華、竅的關(guān)系

          腎在志為恐。過度恐懼,可導(dǎo)致“恐傷腎”“恐則氣下”等病理變化,出現(xiàn)二便失禁,甚則遺精、滑精。

          腎在液為唾。唾為腎精所化,是唾液中較粘稠的部分,咽而不吐,有滋養(yǎng)腎中精氣的作用。若唾多或久唾,則易耗傷腎中精氣。

          腎在體為骨,其華在發(fā)。腎主骨,是說骨的生長發(fā)育及其功能的發(fā)揮,均依賴于腎中精氣的充養(yǎng)。

          “齒為骨之余”,牙齒和骨同屬腎所主。

          “腦為髓之?!?,腦髓也依賴于腎精的充養(yǎng)。

          “發(fā)為血之余”,發(fā)的生長,與精、血充盈密切相關(guān)。

          腎在竅為耳及二陰。腎在竅為耳,說明了耳的聽覺功能靈敏與否,與腎中精氣的盈虧有密切關(guān)系。腎主生殖,外生殖器的功能也直接與腎氣強(qiáng)弱相關(guān)。

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