在脊背部針灸治療疾病的一種方法。脊椎與經(jīng)絡(luò)有廣泛的聯(lián)系。足太陽經(jīng)“挾脊”；足少陰經(jīng)“貫脊”；足陽明經(jīng)筋“上循脅屬脊”；督脈“挾脊”、“貫脊”，諸陽經(jīng)并與此交會。脊椎通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與五臟六腑相關(guān)系，針刺之可以調(diào)節(jié)全身臟腑氣血，以治療疾病。
一、主要刺激區(qū)
脊針穴位全部位于脊椎棘突下兩旁，分布在頸椎、胸椎、腰椎和骶椎四段。其中，胸椎、腰椎旁的穴位，即為華佗夾脊穴?？煞?個穴區(qū)。
1.頸椎穴區(qū)
頸椎穴區(qū)雙側(cè)共14穴(每側(cè)7穴)。
【定位】第1～7頸椎棘突下旁開0.5寸處。每一椎體棘突下每側(cè)為1穴(下同)。
【主治】頭面部、頸部及上肢病癥，諸如神經(jīng)性頭痛、扁桃體炎、頸椎病、肩周炎等。
2.胸椎穴區(qū)
胸椎穴區(qū)雙側(cè)共24穴(單側(cè)為12穴)。
【定位】第1～12胸椎棘突下旁開0.5寸處。
【主治】
（1）胸椎穴區(qū)之1～3穴：上肢病癥、胸部疾患，如肩痛、咳喘、哮喘、胸痛等。
（2）胸椎穴區(qū)之4～9穴：胸部疾患，腹部病癥，如：心悸、心絞痛、胃脘痛等。
（3）胸椎穴區(qū)之10～12穴：腹部病癥，腰骶部病癥，如：肝區(qū)痛、膽絞痛、膽道蛔蟲等。
3.腰椎穴區(qū)
腰椎穴區(qū)雙側(cè)共10穴(單側(cè)為5穴)。
【定位】位于第1～5穴腰椎棘突下旁開0.5寸處。
【主治】腹部疾患、下肢疾患及腰骶部病癥。如：腹痛、腹脹、闌尾炎、腸炎、下肢疼痛或癱瘓、腰骶痛等。
4.骶椎穴區(qū)
骶椎穴區(qū)雙側(cè)共8穴(單側(cè)為4穴)，此即經(jīng)穴之八1穴(上1、次1、中1、下1)。
【定位】骶椎穴區(qū)各穴分別位于骶中嵴的外側(cè)，當(dāng)?shù)谝恢恋谒镊竞罂字小?/span>
【主治】泌尿生殖系統(tǒng)病癥，下肢疾病及腰骶部病癥。如：陽萎、遺精、遺尿、脫肛、子宮脫垂、痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、下肢癱瘓或疼痛、腰骶部勞損等。
二、取穴配方
1.取穴
常用有二法。
(1)壓痛點取穴法：機體的病癥常?？稍谙鄳?yīng)的脊針穴位上反映出來，表現(xiàn)為壓痛點。選取壓痛點針刺，可以達到治療的目的。
脊穴壓痛點的出現(xiàn)有一定規(guī)律。一般如下：呼吸系統(tǒng)病癥，多見于胸椎1～5穴；消化系統(tǒng)病癥，多見于胸椎6～12穴；循環(huán)系統(tǒng)病癥，多見于胸椎5～8穴；神經(jīng)系統(tǒng)病癥，多見于頸椎4～5穴，胸椎6～8穴；運動系統(tǒng)病癥，上肢病多見于胸椎1～3穴，下肢病多見于腰椎1～5穴；代謝系統(tǒng)病癥，多見于胸椎8～9穴，腰椎1～4穴；內(nèi)分泌系統(tǒng)病癥，多見于頸椎4～6穴，胸椎3～5穴；產(chǎn)科泌乳障礙，多見于胸椎6～7穴；五官科疾病，多見于頸椎4～6穴；泌尿生殖系統(tǒng)病癥，多見于腰椎1～5穴，骶椎1穴。
(2)對癥取穴法：即依據(jù)脊針穴位的主治，不同部位的病癥可選取相應(yīng)的脊針穴。
2.配方
脊針配方組穴有三法。
(1)單一配方法：即按上述不同取穴法，各自組合成方，如咳嗽、胸痛、咯痰等胸部疾患，取胸椎1～4穴。下肢癱瘓取腰椎2～5穴進行治療等。
(2)結(jié)合配方法：即按上述不同取穴法，分別選穴，組合成方，如肩周炎，先在胸椎1穴向下按壓滑動，找得壓痛點，再配合頸椎5穴進行針刺等。
(3)脊體穴配方法：即脊針穴與體穴配合組方，此法在臨床上頗為常用。
三、操作方法
1.針具：常用28～30號1.5～2寸長毫針。
2.進針法：令病人取俯臥位或伏坐位，醫(yī)者持針向椎體方向與皮膚成75度夾角斜刺入，進針深度1～1.5寸，以出現(xiàn)針感為宜。如無針感，應(yīng)略略退針，變換方向針刺。
3.行針法：脊針針感多為酸麻，并沿一定方向傳導(dǎo)。當(dāng)?shù)脷夂螅墒┮阅磙D(zhuǎn)加小幅度提插之法，以加強針感。如針感不強，可加用強烈的括針法。脊針療法治病多要求有感傳針感，故針感較強，但亦應(yīng)據(jù)體質(zhì)、癥情而定。
4.留針法：脊針留針20～30分鐘，其間酌情運針1～2次。
四、適應(yīng)癥
1.適應(yīng)癥：脊針療法已應(yīng)用于近五十種病癥，包括偏頭痛、感冒、扁桃體炎、高血壓、哮喘、支氣管炎、心律失常、膽石病、急慢性胃炎、結(jié)腸炎、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、月經(jīng)過多、痛經(jīng)、陽萎、遺尿、產(chǎn)后乳汁不足、肢端感覺異常癥、闌尾炎等。
2.病癥配穴：
（1）支氣管炎、哮喘用脊針療法。取胸椎6，配胸椎3、5。
（2）胃炎、胃潰瘍、胃痙攣用脊針療法。取胸椎6，配胸椎12。
?。?/span>3）糖尿病、尿崩癥、前列腺炎、遺尿、遺精、陽痿、閉經(jīng)用脊針療法。取胸椎6，配腰1、4。
（4）中風(fēng)偏癱、外傷截癱、小兒麻痹后遺癥用脊針療法。取胸椎6，配胸5、腰4、骶3。
五、注意事項
1.體質(zhì)虛弱者不宜取穴過多，刺激過強；孕婦要慎取腰骶部穴位。
2.嚴格把握針刺方向和深度，防止刺入胸腔或腹腔，造成刺傷臟器的事故。
