今日，國家衛(wèi)生健康委員會就我國護理事業(yè)發(fā)展情況舉行發(fā)布會，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在發(fā)布會上介紹，按照國家統(tǒng)計局統(tǒng)計數(shù)字來看，我國現(xiàn)在有60歲以上的老年人大概是2.4億，65歲以上老年人是1.6億，其中部分是失能和半失能老人，這樣的失能和半失能老人對于家庭來講，負擔(dān)是很重的，一方面是經(jīng)濟上的負擔(dān)，其實更大的負擔(dān)是對于這些老年人的照護。
下一步要如何做好老年護理和老年照護呢，焦雅輝表示，重點要解決4方面問題：
一是解決誰來照顧的問題。按照“十三五”護理規(guī)劃，到2020年，全國護士隊伍將達到450萬。下一步要把護理服務(wù)從醫(yī)院延伸到社區(qū)，延伸到家庭。大力發(fā)展護士隊伍數(shù)量的同時，加強老年護理員的隊伍建設(shè)。
第二要解決照顧誰的問題。全國有2.4億60歲老年人，包括健康老人，一些有慢性病的老人，還有失能和半失能的老人，醫(yī)政醫(yī)管局正在制定關(guān)于老年照護評估的標(biāo)準(zhǔn)，通過評估決定這些老人是要進行機構(gòu)護理，還是社區(qū)護理，還是家庭護理。不同方式支付的渠道不同，在醫(yī)療機構(gòu)里面，可能需要由醫(yī)療保險來支付；在機構(gòu)或者社區(qū)，可能是由長期護理保險支付。還有一些通過發(fā)展商業(yè)保險的模式，來解決一部分居家的費用支付問題。
第三要解決在哪里照顧的問題。現(xiàn)在全國有一些老人在醫(yī)療機構(gòu)里接受康復(fù)以及慢病護理，還有一些護理中心、護理院和護理站，也有很多老人在這里面接受一些醫(yī)療照護，另外還有一些養(yǎng)老院。國家目前正在大力推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，有些老人是在養(yǎng)老機構(gòu)里面，我們鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置一些醫(yī)療機構(gòu)，來解決醫(yī)和養(yǎng)結(jié)合的問題。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過簽約以及設(shè)置家庭病床，上門服務(wù)的方式，為老年人提供社區(qū)的照護和家庭的照護。還有一些老人需要經(jīng)過規(guī)范培訓(xùn)的護理員隊伍，在家庭提供一些居家的照顧服務(wù)。從我國的國情來看，機構(gòu)護理不是主要方向，將來老人照護的主體和主要模式應(yīng)該是社區(qū)和家庭，特別是在社區(qū)，現(xiàn)在很多地方都在探索互助式的養(yǎng)老，在城市有這種集中的老年人公寓和社區(qū)，在農(nóng)村還有像民政部門推的養(yǎng)老的“幸福院”，還有互助的養(yǎng)老模式，在村衛(wèi)生室附近，由村醫(yī)提供日常的健康服務(wù)。
第四是要解決誰來出錢照顧的問題，也就是說籌資。涉及到長期的醫(yī)療照護，需借鑒其他國家的經(jīng)驗，像日本，在這方面做得非常好。醫(yī)療保險以外還有長期護理保險，就是解決日本的老年人長期醫(yī)療照護問題。我國是由人社部門牽頭，也在全國選了一些城市，在做長期護理保險的試點，這個在一定程度上解決長期醫(yī)療照護費用負擔(dān)問題。當(dāng)然各地的模式，籌資出錢的渠道也不完全一樣。
除了長期護理保險以外，在中國大力發(fā)展商業(yè)保險，也是籌資很重要的來源，通過一些商業(yè)保險公司，可以開發(fā)針對老年人的長期護理和照護的保險產(chǎn)品，來發(fā)揮一些補充作用。在貫徹落實國家“互聯(lián)網(wǎng)+”和智慧城市建設(shè)基礎(chǔ)上，根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況，通過與社村通智慧養(yǎng)老系統(tǒng)相結(jié)合開發(fā)出一套完整的信息化服務(wù)管理平臺。以云架構(gòu)的模式支撐開展智慧養(yǎng)老服務(wù)，采取全天候的方式為老年人提供緊急救援、醫(yī)療保健、生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉、法律維權(quán)等服務(wù)。 真正做到“讓老人生活的舒心、安心；讓老人子女放心、省心”。
