高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即稱為高尿酸血癥。血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其它組織中,引起的反復發(fā)作性炎性疾病稱為痛風。
尿酸三分之一是由食物而來,三分之二是體內(nèi)自行合成。排泄途徑則是三分之一由腸道排出,三分之二從腎臟排泄。正常情況下,人體血液都會含有一定的尿酸。
成年男性通常尿酸水平在 119μmol/L至 416μmol/L之間,成年女性通常水平在 119μmol/L至357μmol/L之間。 長期超過(比如6個月以上)這個區(qū)間就要引起注意了,如果只是短時間內(nèi)偶爾出現(xiàn)的尿酸高并不需要特別的防治。
尿酸高有三種常見的原因:
排泄能力不足。
這種屬于先天性代謝障礙,通常是遺傳。
飲食結(jié)構(gòu)不合理。
比如攝入含有嘌呤或者果糖的食物過多。
運動過量,且碳水補充不足。
這種情況下,身體會開始分解體內(nèi)含有嘌呤的細胞來獲取能量。
如果不是先天性的遺傳,下面的這些食療方法和生活方式能幫助控制血尿酸水平:
1、多喝水,普通人每天要喝8杯水,如果血尿酸高,不妨喝個10來杯。
2、做飯菜用的油盡量以不飽和的植物油為主。比如橄欖油或者茶油。
3、遠離高嘌呤的動物性食物,比如內(nèi)臟、海鮮這些。像菠菜,大豆之類的含有嘌呤的植物類食物是可以適當攝入,尤其是發(fā)酵食品。
4、少喝軟飲,少吃甜食。尤其是添加了果糖的副食品。果糖在肝臟內(nèi)會直接被轉(zhuǎn)化為尿酸。
5、多吃酸性的蔬菜水果。很多人會覺得有點反邏輯,但是酸性的蔬菜水果其實在身體內(nèi)會變成植物堿,有助于尿酸的排泄。比如四季豆,檸檬,蘋果,酸櫻桃。
6、戒掉啤酒和烈酒。紅酒偶爾可以喝一點。
7、減肥。超重會讓你的腎臟更加難以排出你體內(nèi)的尿酸。
8、戒煙。煙草中含有非常多的有害物質(zhì)化學物質(zhì),這些化學物質(zhì)會讓你的血管收縮,會影響你的血液循環(huán)系統(tǒng)。每抽一根煙,會導致你的動脈血管收縮約1個小時,血液流量降低50%,而一氧化碳又會阻礙你的氧氣運輸。氧含量降低和血液流量減少雙重作用下,會導致你尿酸排泄困難。
9、適當?shù)淖鲇醒踹\動。適當?shù)挠醒踹\動能促進新陳代謝,有助于尿酸排泄。而無氧運動會產(chǎn)生大量的乳酸,乳酸的排泄會和尿酸形成競爭。另外過度運動而碳水不足會導致尿酸高,嚴重的會有運動性痛風。
預防與治療方案:
1、健康飲食,選擇低嘌呤的食物;
2、多飲水,戒煙酒。每日飲水量保證尿量在1500ml以上,戒煙,禁啤酒和白酒,紅酒可以適量。
3、堅持運動,控制體重。每日中等強度運動30分鐘以上。肥胖者應(yīng)減體重,使體重控制在正常范圍。
4、避免用使血尿酸升高藥,如利尿劑、皮質(zhì)激素、胰島素等。
5、增加尿酸排泄的藥物:(副作用:尿酸結(jié)石、肝腎結(jié)石、傷肝、傷腎)。
博士龍營養(yǎng)調(diào)理方案:
【優(yōu)質(zhì)蛋白】 尿酸高的人,通常會控制肉類和豆類的攝入(主要營養(yǎng)成分是蛋白質(zhì)),但人體修復過程中,沒有蛋白是不行的,現(xiàn)代醫(yī)學認為,引起痛風的尿酸多是因蛋白分解過程中產(chǎn)生的廢棄物造成的,補充優(yōu)質(zhì)蛋白(含人體所必需的九種必需氨基酸,且比例與人體需求一致),可減少尿酸的產(chǎn)生,且豐富的蛋白,有利于身體的修復。最好的蛋白質(zhì)是雞蛋、豬肉、發(fā)酵奶制品。
【補充維生素B族】 高尿酸的飲食中,通常需要控制動物肝臟等含維生素B族的食物,但尿酸在維生素B5(也叫泛酸)的代謝下,分解成尿素與胺,迅速排出體外。補充泛酸,是治療痛風最有效的手段。
【補充給生素E】 缺乏維生素E,細胞氧化受損,會產(chǎn)生大量的尿酸。維生素E,可保護細胞膜不被氧化,維護細胞的完整性。
【補充維生素C】 壓力會帶來應(yīng)激反應(yīng),而抗壓力最需消耗的營養(yǎng)素就是維生素C和泛酸,補充維生素C,有效減少對泛酸的需求量,讓尿酸在更多的泛酸作用下,分解成尿素與胺,排出體外。
【補充益生菌】 尿酸通常都會進入腸類,讓腸內(nèi)的細菌利用,腸道菌群數(shù)量越多,血液中的尿酸就會越少!
【補充抗氧化劑】OPC,姜黃素,蝦青素等。
【補充海豹油】海豹油優(yōu)于魚油。
【補充消化酶,但不推薦自制的環(huán)保酵素】 因每個人的體質(zhì)與飲食不同,請咨詢加拿大注冊營養(yǎng)師,健康管理師 博士龍。
尿酸高患者的飲食禁忌:
1、少吃,保持理想體重:超重或肥胖是引起痛風的一大誘因,但是,減肥要循序漸進,否則容易導致酮癥或痛風急性發(fā)作;
2、多吃堿性食物:堿性食物有利于尿酸的排泄,推薦每日蔬菜的攝入量應(yīng)達到500克。如:青菜、紅蘿卜、黃瓜、番茄、白菜 ;
3、少吃脂肪:脂肪可減少尿酸的排出。痛風并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。
4、少吃鹽:每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。
5、少喝湯:尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導致尿酸增高。
6、禁酒:酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風。
7、限制嘌呤攝入:嘌呤是細胞核中的一種成分,只要含有細胞的食物就含有嘌呤,比如:動物內(nèi)臟、骨髓,還有一些海味、發(fā)酵食物、豆類等都屬于高嘌呤食物。