廣州的譚先生患糖尿病五年了,前段時(shí)間體檢做尿檢時(shí),發(fā)現(xiàn)尿蛋白一個(gè)“+”,立馬拿著報(bào)告去找內(nèi)分泌科醫(yī)生看,又經(jīng)過一番檢查,最終譚先生被確診為糖尿病腎病Ⅳ期。譚先生很奇怪,自己定期體檢,為什么還是到了Ⅳ期才發(fā)現(xiàn)。
這是因?yàn)?,普通體檢中的尿常規(guī)不能滿足糖友篩查并發(fā)癥的需求,很多糖友篩查腎病僅做尿常規(guī)檢查,而當(dāng)尿蛋白出現(xiàn)+時(shí),其實(shí)腎病起碼已經(jīng)Ⅳ期了。糖友想要做到早期篩查,應(yīng)每年做尿微量白蛋白檢測(cè)。
如糖友沒有并發(fā)癥,至少每年做一次尿微量白蛋白檢查。
如果糖友已有糖尿病腎病,則每3個(gè)月到半年就要做一次,如果涉及藥物治療,就要根據(jù)不同藥物來(lái)設(shè)定復(fù)查周期。
如果糖友沒有糖尿病腎病,但有糖尿病視網(wǎng)膜病變,也要增加查尿微量白蛋白的頻率。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜病變往往是與腎病病變并行存在,都屬微循環(huán)并發(fā)癥,所以建議至少每半年檢查一次。(南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 韓亞娟)
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