在張仲景的《傷寒論》中,有一首活血化瘀、治療蓄水證的經(jīng)典方子,它就是《桃核承氣湯》。
《桃核承氣湯》,為理血?jiǎng)?,具有逐瘀瀉熱之功效。主治下焦蓄血證。少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則煩躁譫語(yǔ),至夜發(fā)熱;以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀者。臨床常用于治療急性盆腔炎、胎盤(pán)滯留、附件炎、腸梗阻、子宮內(nèi)膜異位癥、急性腦出血等屬瘀熱互結(jié)下焦者。
證屬瘀熱互結(jié)下焦,治當(dāng)因勢(shì)利導(dǎo),逐瘀瀉熱,以祛除下焦之蓄血。方中桃仁苦甘平,活血破瘀;大黃苦寒,下瘀瀉熱。二者合用,瘀熱并治,共為君藥。芒硝咸苦寒,瀉熱軟堅(jiān),助大黃下瘀瀉熱;桂枝辛甘溫,通行血脈,既助桃仁活血祛瘀,又防硝、黃寒涼凝血之弊,共為臣藥。桂枝與硝、黃同用,相反相成,桂枝得硝、黃則溫通而不助熱;硝、黃得桂枝則寒下又不涼遏。炙甘草護(hù)胃安中,并緩諸藥之峻烈,為佐使藥。
(一)痛經(jīng)、經(jīng)閉
本方用于血瘀所致痛經(jīng)和經(jīng)閉,有較好療效。只要辨證準(zhǔn)確,屬瘀血之證,見(jiàn)經(jīng)水色紫有塊,小腹脹痛劇烈,塊去痛減,舌有紫點(diǎn),脈沉弦等。服本方可獲療效。
(二)產(chǎn)后腹痛
產(chǎn)后腹痛見(jiàn)于產(chǎn)后惡露不下(胎盤(pán)殘留),產(chǎn)后感染等,屬瘀血者當(dāng)用《桃核承氣湯》治療。
(四)瘀血頭痛
本方加川芎治療血瘀型三叉神經(jīng)痛、腦外傷后頭痛、頭暈伴便秘者,可取得較好療效。
(五)吐血
吐血一證,臨床證見(jiàn)各別,若因火動(dòng)血升,瘀血阻膈者當(dāng)以本方為宜。此類(lèi)吐血不可驟進(jìn)止?jié)畡?,?dāng)以消瘀而少佐潤(rùn)下,使敗血下行,才能得挫其勢(shì),《桃核承氣湯》恰合此意。
本方在臨床運(yùn)用較廣,還適用于胸或腰椎骨折早期出現(xiàn)疼痛、腹脹、尿閉、便秘者,以及腰扭傷作痛、陰道血腫、肛門(mén)腫痛、陰部損傷等。
另外還可治療齒痛、齲齒痛,痘疾伴有熱盛便秘者,頭瘡,淋血(膀胱炎、膀胱結(jié)核、膀胱結(jié)石等),眼結(jié)合膜炎兼便秘者,小兒蟯蟲(chóng)癥以及胎死腹中等等。
表證未解者,當(dāng)先解表,而后用本方。因本方為破血下瘀之劑,故孕婦禁用。
其實(shí),不管是什么方子,哪怕是再出名,再為人所稱(chēng)道,在選擇之前,一定要先依據(jù)自己的癥狀進(jìn)行辯證,辯證過(guò)后,在決定用哪一類(lèi)方子,否則就是搬起石頭砸自己的腳。
在文章最后在向大家闡述一下我的五行同調(diào)觀點(diǎn):五行相生相克,一臟失衡,則其余五臟皆失守,身體諸多表癥皆發(fā)于五臟,五臟不安就會(huì)導(dǎo)致五行失守,繼而導(dǎo)致:失眠,多夢(mèng),易驚醒,耳鳴,心慌氣短,胃脹,便溏,盜汗,濕熱郁結(jié),痰濕不化,肝氣郁結(jié),月經(jīng)不調(diào),乳腺增生,更年期綜合征等五臟相關(guān)癥狀,調(diào)理首要也不在于病急亂投醫(yī)一股腦的出現(xiàn)什么就改善什么的單一調(diào)理,需追根朔源五行同調(diào),方可事半功倍。