乙木之氣，旺于子丑寅，生于亥。全賴腎中之陽而生之。腎水寒，陽氣虛，相火之根弱小，則乙木難以生長而為病。
腎中之陽，為水中之火，為先天之本，實來源于少陽膽木之降。膽木之氣，從天而降以成水中之火來溫腎水，成相火之根。腎水得相火之溫，得以有氣化水之力而助乙木生長而生成君火。故有火生于木，而木生于火之循環(huán)之理。故此，腎水之寒，原因有三:其一，戊土不降，膽木被郁而火氣難下，使腎水中火之來源受阻而匱乏;其二，腎本氣自病，不良的生活工作習慣或疬氣所傷，使腎氣耗損過量而不足;其三，脾陽虛或水濕過重而下行，危及腎陽而受損。一一總不離脾胃戊己之中氣衰敗。一一此為黃元御《四圣心源》的主導思想。
乙木為生長之氣，介于水火之間之中氣。腎氣不足，則生長之氣不足，水濕氣化不力而瘀滯，氣血難以生成等一系列疾病即會發(fā)生。從雜病篇中，我們可見到以下幾個直接相關的證侯:
1，腰痛:腰為腎之外府，當腎陽不足時，陽氣的生發(fā)之根不足，因而乙木之氣從根受損，故腰痛。與脾濕過重而腹痛表現位置的深淺有別。對此，仲景醫(yī)圣治之以腎氣丸，腎著湯等。黃元御治之以桂枝姜附阿膠湯。以溫補腎肝之陽，淡滲利水燥脾為要。
茯苓，桂枝，甘草，附子，干姜，阿膠。
2，奔豚氣.:水濕積于下，君相二火不得降于腎府而歸位，于是逆于上而為病。尤如水之無根，風木根搖，枝葉不寧之象。其輕者為驚悸，或在心下，或在臍下;其重者為奔豚，為腎氣動之兆。此“火土雙敗，正氣賊傷，此奔豚所以危劇也”。治之用仲景法:
苓桂棗甘湯:茯苓，桂枝，大棗，炙甘草。
桂枝加桂湯:桂枝，白芍，甘草，生姜，大棗。
奔豚湯:甘草，半夏，白芍，當歸，黃芩，川芎，葛根，生姜，李根白皮
總不離溫陽，扶肝，健脾，以解腎陽之危。
3，瘕疝:瘕疝者，腎肝之積也。腎水澌寒，木氣郁遏，壅腫結硬，根于少腹而盤于陰丸。實為任脈之病。在男子，內結為七疝，在女子則為帶下瘕聚之癥?？倿閮群⒍練獗挥?，疏泄失常之故?！鍍群t牢堅而不出，外熱作則奔突而不入'。治之則必須溫脾腎之寒，平肝氣之疏泄方可安。治之以吳茱萸澤瀉烏頭桂枝湯:
吳茱萸，澤瀉，烏頭，桂枝，白芍，甘草，生姜，大棗。
烏頭，桂枝溫而升，助肝氣生發(fā)而疏，吳茱萸溫而下，助肝之泄;白芍甘草潤肝脾之燥，生姜，大棗，澤瀉補脾利濕。既助肝氣升發(fā)，又可解腎陽之禁錮。
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