龔廷賢
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第八章 奔豚氣病脈證并治
要理解本章,需要知道體內(nèi)水的氣化過程:
(1)小腸為火,大腸為金,上面心為火,肺為金。
(2)喝水進入胃則氣化,食物中的水分進入大腸后氣化。
(3)在小腸火的加熱下,水在大腸氣化后進入肺金。
(4)肺法象天,虛空而冷,可降心熱于小腸。
(5)如果肺中有實,陰實(肺為藏為陰),則水氣不能從大腸進入肺而返回大腸,即肺癌,一定會下利(水在大腸不能上升)。
(6)若小腸溫度不夠(原因心熱不夠或不能傳到下來),則大腸水無法氣化而產(chǎn)生寒利,一般癥狀為腳冷,寒利嚴重。
(7)練功、打坐,練習腹式呼吸,可以把心火往下導,大腸水氣化越好,則水氣入肺,口中津液也會越多。
(1)正常人心臟好,受到驚嚇,嚇一跳一會兒就沒事了,心臟有問題的人則一直動悸,持續(xù)好幾個小時或一整天。
(2)驚發(fā)后的三種情形:受驚嚇,小腸一縮,壓力突增,大腸里的沼氣(濁氣)會回逆,沼氣回逆有三種通道。
1)沼氣跟著水進入三焦系統(tǒng)。三焦行水,可連貫大腸與肺。
2)便秘的人,水很少,大腸干燥,沼氣從無瓣膜的血管進入肝臟(血管連貫肝與大腸),入血分,進入心臟,則心臟會動悸加大力量欲把濁氣排除。正常人,吸氣的時候胸部橫膈膜下降,壓迫肝臟,肝臟的血流入大腸,則大腸蠕動一次。
3)病人津液本身不夠,被誤診發(fā)汗、利尿,或運動,或吃味精引起口渴用汗劑發(fā)汗太過,毛孔開,表虛,肺中津液沒有了,大腸的津液補不上來,則產(chǎn)生動悸。
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條辨一:師曰:病有奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病,皆從驚發(fā)得之。
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條辨二:師曰:奔豚病從少腹上沖咽喉,發(fā)作欲死,復還之,皆從驚恐得之。
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條辨三:奔豚,氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。
(1)腹痛:重用芍藥,如小腸受驚繃緊的腹痛,女痛經(jīng),小孩子肚子疼等。
(2)腹?jié)M:用厚樸,治脹氣。厚樸生姜半夏人參甘草湯。但鼓脹有水在內(nèi)不用此方。