（二）六氣是六種常見病變類型

病機上的六氣又用以命名疾病過程中六種常見證候類型，稱風(fēng)證、熱證、火證、寒證、濕證、燥證。

（1）風(fēng)證∶是化風(fēng)的病理表現(xiàn)?！帮L(fēng)勝則動”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）、“諸暴強直，皆屬于風(fēng)”（《素問·至真要大論》），風(fēng)證的證候特點就是“動”，包括肢體震顫、掉搖不穩(wěn)等他覺的“動”，和頭暈?zāi)垦５茸杂X的“動”，或者肢體抽搐、痙攣、強直等拘急不舒病候。

（2）熱證和火證∶由化熱、化火而致，是最常見的病變類型。《素問·至真要大論》“病機十九條”中，屬熱和屬火者共9條，占所論六氣病機的3/4，所述熱證病候有“諸脹腹大"、"諸病有聲，鼓之如鼓"、"諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁"、"諸嘔吐酸，暴注下迫"等。而火證病候則有“諸熱瞀痰”、“諸噤鼓栗，如喪神守”、“諸逆沖上”、“諸躁狂越”、“諸病胎腫，疼酸驚駭”等比較急暴且病勢向上，又每有神志失常的病候，蓋因火性急暴且炎上，“火氣通于心”之故。

（3）寒證∶由陰盛而致，而陰盛又每因于陽虛，故其病候與火證、熱證相反，多呈功能衰退表現(xiàn)?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗分^“諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒”，正說明其陽虛而氣化功能衰退?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》的“寒勝則浮”，同樣亦是由于氣化無力、水不化氣而肌膚浮虛不實。

（4）濕證∶是由于濕濁等代謝產(chǎn)物不能正常運化、排泄，停積體內(nèi)而致的病證。濕性黏滯重著，最易遏阻氣機，影響氣化功能，故《素問·陰陽應(yīng)象大論》有“濕勝則濡瀉”之說，蓋因脾為濕困，運化失職故也。《素問·至真要大論》所言“諸濕腫滿，皆屬于脾”亦說明濕證尚可見腫脹、痞滿等病候。至于“諸痙項強，皆屬于濕”，則是濕滯經(jīng)腧，經(jīng)氣遏阻不通所致。

（5）燥證∶因于津液精血虧少，證候特點是臟腑組織、肌膚孔竅失于濡潤而干燥枯澀，大便干硬固結(jié)，小便短少赤澀，即《素問·陰陽應(yīng)象大論》所謂“燥勝則干”、劉河間所謂“諸澀枯涸，干勁皴揭，皆屬于燥”者。

上述六氣病證都是由于體內(nèi)陰陽氣血津液失常所致，是人體內(nèi)部機能失調(diào)的外在表現(xiàn)，故又稱之為內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)熱、內(nèi)濕、內(nèi)燥，而火證則不稱“內(nèi)火”。蓋因六淫有“暑邪”而不稱“火邪”，故火證即指內(nèi)火而言，所以沒有必要為區(qū)別于“外火”而另立“內(nèi)火”之名。該六種病證與八綱病候同樣都是疾病過程中最基本、最常見的證候類型，是臨床辨證論治的基本依據(jù)。