（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文字，我想和你說說，中醫(yī)是怎么治療震顫麻痹的。
關(guān)于這個(gè)，文老師忽然就想起表演藝術(shù)家李雪健老師，演過的一段戲。
他扮演的人，想喝酒，但是倒酒的時(shí)候，手抖，以至于根本倒不了。他反復(fù)嘗試，反復(fù)失敗，無奈、尷尬、不服氣等諸多情緒，一股腦都涌了出來。
這種雙手顫抖，恰是震顫麻痹證的表現(xiàn)之一。
來吧，我給你說一張醫(yī)案故事。它至少從一個(gè)側(cè)面說明了，此類病癥的來龍去脈，和治療之法。
話說有這么一個(gè)男子，年62歲。
這個(gè)人，從大概2年前，就出現(xiàn)無法控制的雙手顫抖。越是精神緊張，心里想著“可不要抖”，那越是抖得厲害。
什么時(shí)候不抖呢？就是睡覺的時(shí)候。一睡覺，立刻不抖了，渾身上下好好的。
為了能改善這個(gè)病情，患者沒少跑醫(yī)院。但是服了一些藥物以后，效果不好。
到后來，此人的問題就加重了，伴隨四肢和軀干的強(qiáng)直，硬挺挺地，打不過彎來，肢體活動受限。最要命的是，由于震顫，他連說話也說不清楚了。
這可怎么辦？最后，患者決定投中醫(yī)治療。
刻診見患者脈弦數(shù)而細(xì)，而且重按無力。舌紅少苔。
在了解到這些情況以后，醫(yī)家給開了一張方子。但見——
麥冬、干地黃、白芍各18克，炙鱉甲、龜板、牡蠣（三味均先煎）、甘草各12克，阿膠9克（沖烊），五味子、麻仁（杵）各6克。雞子黃2枚（打沖）。
所有這些，水煎服。
結(jié)果如何？患者服用5劑以后，癥狀大大好轉(zhuǎn)。此后，原方稍作加減，患者前后共用40劑。最終，他肢體顫抖、強(qiáng)直、語音不清等現(xiàn)象完全消失，看上去和正常人別無二致。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過，它最初刊載于1985年的《浙江中醫(yī)》雜志。
現(xiàn)在，我?guī)懔牧倪@背后的道理。
其實(shí)，這個(gè)患者的問題，就在于陰虛動風(fēng)。
你看，此人就診當(dāng)時(shí)，舌薄紅少苔，這是典型的陰虛舌象。陰虛，脈道不得滋養(yǎng)，所以脈弦細(xì)。陰虛生熱，熱迫血行，所以脈數(shù)。
這就在說明，患者一身陰液虧虛啊。
我們的肝，屬木。花草樹木，離不開的是什么？是水啊。所以，當(dāng)患者陰虛的時(shí)候，肝木失養(yǎng)，肝風(fēng)就跟著起來。肝風(fēng)這么一動，好，患者就開始震顫、麻痹。
這個(gè)時(shí)候怎么辦？必須大補(bǔ)陰液。這個(gè)補(bǔ)，不能是一般的“小補(bǔ)”，必須得大補(bǔ)。同時(shí)，還得平肝息風(fēng)。補(bǔ)得不夠，或者平肝息風(fēng)做得不好，那都無濟(jì)于事。
來看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍——
麥冬、干地黃、白芍各18克，炙鱉甲、龜板、牡蠣（三味均先煎）、甘草各12克，阿膠9克（沖烊），五味子、麻仁（杵）各6克。雞子黃2枚（打沖）。
這個(gè)方子，是大定風(fēng)珠的化裁。
大定風(fēng)珠，基本構(gòu)成是生白芍18克，阿膠9克，生龜板12克，干地黃18克，麻仁6克，五味子6克，生牡蠣12克，麥冬18克，炙甘草12克，雞子黃2個(gè)，生鱉甲12克。
這個(gè)方子，正如其名，是滋陰息風(fēng)的方子。擅長干啥呢？就是一個(gè)人，被溫病熱邪傷了太久，導(dǎo)致陰虛，重傷陰津，導(dǎo)致陰虛不養(yǎng)筋脈而神倦、手足蠕動、脈虛，舌絳少苔，時(shí)時(shí)欲脫。也就是說，當(dāng)陰分被傷得十分嚴(yán)重，陰虛動風(fēng)、身體幾乎無法支持的時(shí)候，用古人的話說，就是“邪氣已去八九，真陰僅存一二”，此際用大定風(fēng)珠是合適的。
這里頭，以雞子黃和阿膠，大補(bǔ)真陰，為君藥。麥冬、地黃、白芍滋陰柔肝。龜板和鱉甲，滋陰潛陽，斂攝虛風(fēng)。更有麻仁養(yǎng)陰，牡蠣平肝潛陽、五味子和甘草酸甘化陰。如此，可以讓患者真陰得補(bǔ)，虛風(fēng)得制。
上文醫(yī)案里的患者，我們通過分析會發(fā)現(xiàn)，確屬真陰大傷，筋脈肝木失養(yǎng)，進(jìn)而化風(fēng)。到了夜晚，陰分得補(bǔ)，故而癥狀緩解?？墒堑搅税滋?，就恢復(fù)老樣子。
最關(guān)鍵的是，患者脈象虛弱。這就說明，必須峻補(bǔ)真陰而息風(fēng)潛陽。不這么做，就無濟(jì)于事。所以，醫(yī)家大膽應(yīng)用大定風(fēng)珠，果然療效喜人。
你看，這就是中醫(yī)用大定風(fēng)珠治手抖震顫的例子，很經(jīng)典吧？
其實(shí)，這個(gè)肢體顫抖，著實(shí)困擾這相當(dāng)多的患者。是不是每個(gè)人，都適合這大定風(fēng)珠加減呢？未必。用方，一定要看準(zhǔn)證型。不屬于這個(gè)證型，就不能用。但是從上文醫(yī)案里，我們可以清楚地感知到，中醫(yī)用大定風(fēng)珠，的確對真陰不足的患者來說，很合適。既然有效，我們就應(yīng)該潛心琢磨。尤其是非專業(yè)讀者，若也受此類問題困擾，當(dāng)認(rèn)真反思。咱們最好能到中醫(yī)院看一看，結(jié)合四診合參、科學(xué)辨證。真要是屬于這類問題，大定風(fēng)珠的確是可以考慮的治療方案。
好了。這個(gè)事兒，我就和你說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
