桂枝加厚樸杏子湯之注釋
喘家作,桂枝湯加厚樸杏子佳。(《傷寒論》)
【注】喘家,謂本來有喘證病者。故本條之意指原有喘證人,若現(xiàn)桂枝湯證時,于此湯加厚樸、杏子則佳也。
太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。(《傷寒論》)
【注】太陽病,如法不汗解而誤下時,多為氣上沖,若微喘者,為表證未去之征。然桂枝湯不能獨力治之,當加厚樸、杏子如本方,始可治之也。東洞翁下本方之定義云治桂枝湯證而胸滿微喘者,至言也。所以追加“胸滿”二字者,以本方中有主治胸腹?jié)M之厚樸,則其證當有胸腹?jié)M。然厚樸之用量少,故只表胸滿而無腹?jié)M,比之桂枝去芍藥湯之胸滿,則本方證為比較的實證而恒存者也。又此胸滿與人參主治之心下痞硬有異,蓋彼為局限的痞硬,而此為普遍的膨滿也。
桂枝加厚樸杏子湯方
桂枝、芍藥、大棗、生姜各7克,甘草、厚樸、杏子各5克。
煎法用法同前。
先輩之論說
《類聚方廣義》本方條曰:本有喘證,則謂之喘家。喘家見桂枝湯證者,以此方發(fā)汗則愈。若喘因邪而其勢急,邪乘喘而其威盛者,非此方所得而治也。宜參考他方以施治,不宜拘拘也。
求真按 此說可信。
(本文選自《皇漢醫(yī)學》中國中醫(yī)藥2012版p47-48)