正值全國腫瘤防治宣傳周,今年的主題是“癌癥防治 共同行動(dòng)”。好醫(yī)友也推出系列防癌抗癌科普宣傳,希望各位讀者提高癌癥防治意識(shí),有效遏制癌癥帶來的社會(huì)危害。
由意大利米蘭Mario Negri腫瘤學(xué)部門癌癥流行病學(xué)負(fù)責(zé)人Cristina Bosetti博士領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),經(jīng)常使用阿司匹林(每周至少服用1-2片),可大大降低所有這些癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)(頭頸癌除外)。
詳情如下:
降低了27%的腸癌風(fēng)險(xiǎn)(45個(gè)研究)
降低了33%的食管癌風(fēng)險(xiǎn)(13個(gè)研究)
降低了39%的胃賁門癌風(fēng)險(xiǎn)(10個(gè)研究)
降低了36%的胃癌風(fēng)險(xiǎn)(14項(xiàng)研究)
降低了38%的肝膽癌風(fēng)險(xiǎn)(5項(xiàng)研究)
降低了22%的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)(15項(xiàng)研究)
不過,10項(xiàng)關(guān)于頭頸癌的研究并未顯示出明顯降低。
米蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)教授Carlo La Vecchia(MD)表示:“預(yù)計(jì)到2020年,歐盟將有17.5萬人死于腸癌,其中有將近10萬人年齡在50至74歲之間。如果我們假設(shè)該年齡段的阿司匹林的常規(guī)使用率從25%提高到50%,則意味著可以避免5000至7000人死于腸癌,以及避免12000至18000的新發(fā)病例?!?br>
研究人員還分析了阿司匹林的使用劑量和持續(xù)時(shí)間對(duì)腸癌的影響。他們觀察了三種劑量:低劑量(100mg)、常規(guī)劑量(325mg)和高劑量(500mg),并結(jié)合每天、每周或每月服用的次數(shù)。
增加劑量可降低癌癥的風(fēng)險(xiǎn);每天服用75至100毫克的阿司匹林與不服用阿司匹林的人相比,可將患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低10%;每天325mg的阿司匹林可降低35%的風(fēng)險(xiǎn),每天500mg的阿司匹林可降低50%的風(fēng)險(xiǎn)。
雖然研究證實(shí)了服用較高劑量阿司匹林可顯著降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。但劑量的選擇還應(yīng)考慮到,較高的阿司匹林劑量會(huì)增加胃出血的風(fēng)險(xiǎn)。
“與未定期服用阿司匹林的人相比,經(jīng)常服用阿司匹林的人在十年內(nèi)患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)有所降低。一年后該風(fēng)險(xiǎn)降低了4%,三年后降低了11%,五年后降低了19%,十年后降低了29%?!?/p>
這些發(fā)現(xiàn)表明,阿司匹林在預(yù)防腸道和其他消化道癌癥方面具有有益作用。腸癌、食道癌和胰腺癌的研究結(jié)果,與阿司匹林預(yù)防心血管疾病的臨床試驗(yàn)結(jié)果一致。
“胰腺癌和其他消化道癌具有較高的致死性,這一發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)防這些疾病具有重要意義。對(duì)于胰腺癌,定期服用阿司匹林的人患該病的風(fēng)險(xiǎn)比不服用的人降低了25%。”
研究人員強(qiáng)調(diào),只有在咨詢醫(yī)生后,才能服用阿司匹林預(yù)防腸癌或其他癌癥。醫(yī)生應(yīng)考慮到每個(gè)人的個(gè)人風(fēng)險(xiǎn),這包括性別、年齡、一級(jí)親屬的家族史及其他風(fēng)險(xiǎn)因素等。那些有較高患病風(fēng)險(xiǎn)的人最有可能從阿司匹林中獲益。
當(dāng)然,好醫(yī)友還是要提醒:由于該研究屬于觀察性研究,因此只能表明阿司匹林與降低消化道癌癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),并不能證明因果關(guān)系,應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待。并且,阿斯匹林存在胃出血等副作用,千萬不可擅自服用。
參考資料:
https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534(20)36073-7/pdf
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0923753420360737
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