大家好!我是 Dr. 李,中醫(yī)博士后,骨傷專家。
每天打開網(wǎng)絡(luò)和微信朋友圈,充斥著各種腰椎間盤突出癥的保守治療方法。
的確,研究報道,絕大多數(shù)的腰椎間盤突出癥患者,通過保守治療,都可以取得明顯的緩解。
但是,網(wǎng)絡(luò)上的方法五花八門,魚目混雜,普通人群沒有醫(yī)學(xué)背景,難辨真假。不但上當(dāng)受騙,花錢不少,而且貽誤病情,甚至帶來健康風(fēng)險。
關(guān)于腰椎間盤突出癥的保守治療,我總結(jié)了十六個字,臥床休息、西藥止痛、中醫(yī)鈹針、腰腹鍛煉。
這個好理解。臥床休養(yǎng)的目的是減少椎間盤在垂直方向上的壓力。仰臥、側(cè)臥、趴著都可以,自己覺得舒服就行了。嚴(yán)格臥床休息主要是針對腰椎間盤突出癥急性發(fā)作的患者。
臥床多長時間好?
傳統(tǒng)的建議是絕對臥床一到兩個月。但是現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),長時間臥床,可能并不好!
為什么這么說?
因為肌肉是有惰性的,長時間的臥床往往會導(dǎo)致腰椎肌肉的廢用性萎縮,反過來繼續(xù)降低腰椎的穩(wěn)定性,形成惡性循環(huán),反而不利于腰椎間盤突出的康復(fù)。
古人說,過猶不及,就是這個意思。
既要減輕椎間盤的壓力,又不能因為使腰椎肌肉過度流失,這是一個矛盾,也是一個平衡。
所以,千萬不能盲目的臥床休息,需要聽從專業(yè)的建議。
腰椎間盤突出癥的急性期,疼痛劇烈,需要口服西藥止痛。
消炎止痛藥以一般為非甾體抗炎藥物為主,但是這類藥物有胃腸道刺激,一般不建議超過2周。
中醫(yī)的看法,腰椎間盤突出癥屬于中醫(yī)的“腰痛”、“腰腿痛”、“痹證”的范疇。
中醫(yī)認(rèn)為其病因病機(jī),大多與勞損外傷或感受風(fēng)寒濕熱之邪有關(guān)。
風(fēng)、寒、濕、熱、血瘀痹阻經(jīng)脈,不通則痛。
中藥的效果其實是很好的。包括活血止痛類的中成藥(血府逐瘀膠囊、口服液,瘀血痹)和外貼膏藥。
鈹針治療腰椎間盤突出癥,見效快,無痛苦,安全可靠。
鈹針首見于《靈樞》,是針灸的一種,針尖扁平。
鈹針治療腰椎間盤突出癥的原理是什么?
一是鈹針治療,松解深層肌肉韌帶的痙攣和粘連,減輕深層組織的壓力,改善血液循環(huán),消除局部無菌性炎癥,迅速解除神經(jīng)根的刺激癥狀。
二是鈹針激活深層椎旁肌肉,糾正脊柱力學(xué)的失衡狀態(tài),改善脊柱的穩(wěn)定性,降低腰椎間盤的高壓狀態(tài)。
三是鈹針配合手法治療,調(diào)整脊柱的微小錯位,改變神經(jīng)根的位置,有助于解除神經(jīng)的壓迫刺激。
簡單說,鈹針治療,就是恢復(fù)脊柱自身的力學(xué)平衡,降低椎間盤的高壓狀態(tài),消除神經(jīng)根的刺激癥狀。
先筋柔而后骨正,氣血得以暢通無阻!
我們說,腰椎間盤突出的起因,就是腰部肌肉力量的失衡。所以加強(qiáng)腰部的力量是“治本”之法。
要強(qiáng)調(diào)一點,這里的腰部肌肉,實際上包括了腰肌和腹??!
腹肌和腰肌一樣,共同維持了脊柱的穩(wěn)定。
打個比方,腰椎就是蹺蹺板。
蹺蹺板的兩頭,就是腰肌和腹肌。腰椎要穩(wěn)定,腰肌和腹肌的力量一定要均衡。
所以,必須要加強(qiáng)腰肌和腹肌力量鍛煉,才有利于腰椎的穩(wěn)定,椎間盤才更安全,能夠從根本上解決腰椎間盤突出的發(fā)病原因。
當(dāng)然,肌肉鍛煉非一日之功,要求循序漸進(jìn)。建議長期堅持,時間越長效果越好。五點支撐、小燕飛、麥肯基療法,都是不錯的方法。
中醫(yī)說,上醫(yī)治未病。說的就是預(yù)防的重要性。
改變不良體態(tài),避免久坐,加強(qiáng)鍛煉,都能夠預(yù)防腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)。
1、保守治療適合絕大多數(shù)的腰椎間盤突出癥患者。
2、保守治療包括:臥床休息、西藥止痛、中醫(yī)鈹針、腰腹鍛煉。
3、鈹針治療腰椎間盤突出癥,效如桴鼓,安全可靠,值得一試!
我是中醫(yī)博士后李樹明,堅持做有用、有趣、接地氣的中醫(yī)科普。
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