在我臨床工作中肩周炎是常見病，多發(fā)病，但這個診斷過于籠統(tǒng)，其中細(xì)分非常多型，如頸肩綜合征，大小圓肌損傷，岡上下肌損傷前鋸肌損傷，三角肌損傷，喙肱肌損傷等，而且每種細(xì)分型的治療方法又略有不同，所清因明理，了解結(jié)構(gòu)及組織關(guān)系非常重要。有一塊肌肉對肩關(guān)節(jié)非常重要，又是我常常忽略的那就是肩胛下肌，因為在肩胛骨深層，觸診比較困難易于忽視。而要觸診肩胛下肌有兩個方法：
第一：患者側(cè)臥位，肩關(guān)節(jié)屈曲，手臂最大限度向前拉伸。醫(yī)者一手固定患臂，一手拇指放在打開的肩胛骨外側(cè)緣，輕柔地彎向肩胛下窩，觸碰肩胛骨內(nèi)側(cè)面時可觸及。
第二：患者仰臥位，牽拉上肢于屈肘位，醫(yī)者拇指同樣定位肩胛骨外側(cè)緣，向肩甲下窩探，并輕柔調(diào)整上肢位置，可感覺到肩胛下肌的滑動
