01．ADHDer的拖延癥
患有多動癥的人群往往是一個糾結(jié)體，他們總是很忙，但似乎從未在對于自己至關重要的重要目標上取得進展。其根源是關于執(zhí)行的問題：他們知道自己需要做什么，但他們不愿意或不能做，所以他們一直在忙于更容易完成但不太重要的任務。
例如，報稅是一項高度優(yōu)先的、有嚴格期限的任務，患有多動癥的成年人可能會把它推遲到重新播種草坪之后。雖然如果草坪光禿禿的確實是一項值得完成的任務，但當報稅日迫在眉睫時，這種園藝工作并不是最關鍵的（我們國家好像不需要大家親自報稅，給大家省了很多麻煩。）。另一方面，如果打理草坪是優(yōu)先任務，一些患有多動癥的成年人可能會先選擇閱讀新聞，以保持信息暢通。閱讀新聞有價值嗎？有價值，但在優(yōu)先事項中應該排名靠后。
患有注意力缺陷多動障礙（ADHD或ADD）的人也往往更容易拖延，因為這種注意力缺陷多動障礙的核心是與執(zhí)行功能和自我調(diào)節(jié)的斗爭，而執(zhí)行功能和自我調(diào)節(jié)能力也是跟拖延有關的核心能力。與正常人相比，對多動癥群體來說完成日常任務和學習如何確定優(yōu)先次序往往更加困難--而這些成為了制造拖延的溫床。
為什么一些本來可以避免的任務在面對更重要的任務時突然變得更有吸引力？注意力缺陷多動障礙患者是否可以通過訓練來避免這種容易下手，但浪費時間沒有太大價值的任務呢?
這就是拖延癥的難題，而與之匹配的解決辦法就是：認知行為療法（Cognitivebehavioral therapy，CBT）。
02.我們?yōu)槭裁赐涎?/strong>
ADHDer傾向于選擇小的、不重要的任務，而不是更關鍵的、有價值的任務，這兩者之間有什么關鍵區(qū)別？
1. 認知負荷。通常情況下，低優(yōu)先級的任務是體力上的，對認知的要求比高優(yōu)先級的任務低。把割草機從棚子里拿出來，啟動它，然后把它推到草坪上，在認知上的挑戰(zhàn)比準備報稅任務要小。而報稅可以說是一種模糊的、精神上的負擔活動。這也解釋了為什么一些ADHEer在面對令人生畏的寫作任務時選擇閱讀。
2. 熟悉的腳本。個人更有可能使用預先存在的“菜單”來處理任務。洗衣服和其他可以在自動駕駛模式下完成的家務往往屬于這一范疇，但寫研究論文則不屬于這一范疇。
3. 時間框架。拖延性任務往往有一個不確定和不可預測的時間框架。刪除未讀郵件可能需要10分鐘，但準備工作報告就不一樣了。
4. 任務進展。拖延性的任務往往無法及時看到任務的進展，比如從任務開始、到任務完成一半到任務結(jié)束。修剪草坪從從棚子里取出割草機開始，當一半的草葉被割掉時，你就完成了一半。它以割草機回到棚子里為結(jié)束。但是像期末考試的學習任務沒有明確的進度點，更難判斷你是否有進展，以及進展的程度。
拖延性任務往往與患者自己的認知保持一致，即使被拖延的任務實際上花費的時間和精力較少，他們也會選擇這樣做。
張李斌譯，原文作者J. RUSSELLRAMSAY, 翻譯時有改動。
原文鏈接：https://www.additudemag.com/how-to-prioritize-tasks-adhd-adults/
[1]Ramsay, & J., R. . (2016). "turning intentions into actions": cbt for adult adhd focused on implementation. Clinical Case Studies, 259-264.
