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冬眠可是氣血回爐修煉的好時(shí)機(jī)

天地閉藏、百蟲閉關(guān)、草木歸根

奈何身邊的小伙伴卻開始嚷嚷：

睡不著！睡不香！半夜總驚醒！

這個(gè)冬季，到底要如何睡個(gè)好覺呢？

常說，春困夏乏秋盹冬眠，這么一聽，四季都該是睡覺的好時(shí)候?？扇缃瘢車鷧s出現(xiàn)了不少失眠黨，甭管老的少的，都在床上翻來覆去“煎果子”，就是睡不著！

• 側(cè)躺半小時(shí)，仰臥半小時(shí)，身子躺在床上，靈魂卻在蹦迪。。。

• 睡前和老公吵了一架，老公睡得呼呼響，你卻整宿整宿沒睡覺。。。

• 一杯奶茶下去，不知是這個(gè)夜太美，還是奶茶的罪。。。

有的人入睡難，有的人睡了醒醒了睡，有的人亂夢紛紜，失眠姿勢，千千萬萬。有志青年只能安慰自己：生時(shí)何必久睡，死后自會(huì)長眠。

然而，睡眠可以說是氣血的回爐修養(yǎng)，沒有一個(gè)好的睡眠，人的氣血就會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)被耗干，讓人精神萎靡、心情煩躁。更何況冬天要來了，睡覺可是幫助人體潛陽入陰，藏好陽氣的重要大法，這個(gè)可以大張旗鼓睡覺的好季節(jié)，怎么可以睡不著，睡不香呢？

所以，今天，我們就來治治失眠這個(gè)磨人的小妖精！

失眠，是神被打擾了

失眠，中醫(yī)叫做“不寐”，在《內(nèi)經(jīng)》這樣形容不寐：“目不瞑，臥不安，不得眠”，即眼睛合不上，睡得不安穩(wěn)，沒有辦法睡著。

但凡晚上入睡困難，時(shí)睡時(shí)醒，睡得不安穩(wěn)、一點(diǎn)點(diǎn)動(dòng)靜就驚醒，或者半夜醒來就再也睡不著，甚至整晚被怪夢纏繞，影響人的睡眠時(shí)間、睡眠深度，和精神狀態(tài)的，統(tǒng)統(tǒng)都可以叫失眠。

失眠這個(gè)癥狀，在中醫(yī)學(xué)講，是屬于“神”的范疇。神主導(dǎo)人白天的行動(dòng)、思維活動(dòng)和情志，到了晚上，神就要安定下來，人才不會(huì)浮想聯(lián)翩，才能夠入睡。

“人之安睡，神歸心，魂歸肝，魄歸肺，志藏腎，意歸脾，五臟各安其位而寢”。因此，神與五臟都有關(guān)系，這就告訴我們，只要任何一個(gè)臟半夜出來搗蛋，都足以打擾神的休息，引起失眠這個(gè)癥狀。

所以人們失眠過后，常說“沒精神”、“看著沒神啊”、“雙目無神”，都有一定的道理的。

神之“大神”，藏于心

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張教授在《藏象學(xué)說》的課程中講到：“五臟各有神所藏，同歸于心”。神里面的“大神”，是藏于心的，由它掌管其它“小神”。因此，無論其他哪一個(gè)臟腑出問題，它都離不開心。

這就好比如：夜間小孩起來鬧騰，大人也是睡不好的，要起來哄小孩，等小孩安穩(wěn)入睡后，大人才能好好睡覺。

所以，失眠總的來說，就是心神出問題了，若再加上其它臟腑的不安分，這個(gè)“大人”就別想好好睡覺了。

失眠五花八門，安撫心神是關(guān)鍵

那么什么樣的原因，會(huì)導(dǎo)致失眠呢？歸納起來，最常見的不外乎兩種：一個(gè)是心神不安，一個(gè)是心神失養(yǎng)。

心神不安是實(shí)證，治則：實(shí)則瀉之

實(shí)證引起的失眠，都離不開一個(gè)“火”。

我們回顧一下火邪的特點(diǎn)：火趨炎上，為夏之主氣，有灼熱之性。

不論是外部的火邪，還是我們機(jī)體內(nèi)部的火邪，都會(huì)灼傷人體津液，擾及神明，導(dǎo)致神不安。

另外，火熱入于血分，迫血妄行，使得血行加速，難以靜下心。所以，火邪擾神，輕則心煩失眠，重則精神萎靡，神智異常。

這就好比如神要睡覺，卻好端端的在床上加了個(gè)電熱毯。在上面睡覺，就被熱得心煩氣躁，怎么都睡不著。想想這大夏天空調(diào)壞了，底下還加了個(gè)電熱毯，就是這種感覺。

這火哪來的？我們經(jīng)常聽到心火上炎、心火亢盛、肝火上炎、肝火亢盛，一說到火，在五臟當(dāng)中，心和肝往往是逃不掉的。

另外，痰在體內(nèi)，也可以郁而化火，叫做“痰火”。中醫(yī)常講“痰蒙心竅”，若體內(nèi)痰濁過盛，也會(huì)引起心神的變化。

所以，當(dāng)心火、肝火、痰火擾了心，擾了神，導(dǎo)致神的不安，人就會(huì)發(fā)生失眠，難以入睡的癥狀。

有何表現(xiàn)？

當(dāng)出現(xiàn)這種實(shí)熱引起的失眠，人最經(jīng)典的表現(xiàn)，就是心煩。另外，火邪會(huì)灼傷津液，不管是心火還是肝火，都會(huì)使人表現(xiàn)出口干、口苦的癥狀。

① 心火擾心，則常覺得心煩意亂、舌尖潮紅，可能還?？谇粷?。此外還有口干、小便黃少、便秘等；

② 肝火擾心，則伴隨目赤腫痛、眼屎增多、舌質(zhì)紅、舌苔黃、鼻出血、牙齦出血、兩肋灼痛、尿少色黃、便秘等；

③ 痰火擾心，這種人一般形體較胖，頭蒙頭沉、不想動(dòng)、胸悶多痰、不想吃飯、舌質(zhì)紅、苔黃膩。

治療原則：瀉火、除煩、安神

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所以，當(dāng)你出現(xiàn)失眠的時(shí)候，并能明顯感覺到心煩、口干口苦、或是頭蒙頭沉的時(shí)候，按照陰陽學(xué)說當(dāng)中的“實(shí)則瀉之”的方法，不外乎就是要將這“電熱毯”撤掉了。

如何撤？張教授給出的治療原則是：瀉火、除煩、安神。

先教大家一些簡單的食療小方子：

① 心火旺者，可以取蓮子(一定要用帶芯的，蓮子芯最能降心火)15粒，百合15克，大棗3-5枚，銀耳少許，冰糖3-5粒，一同燉一個(gè)半小時(shí)后服用。

② 肝火旺者，可取3g苦丁茶泡水喝，疏風(fēng)清熱、明目生津，可直接疏泄肝火。

③ 痰火擾心，可取茯苓15g、陳皮6g、天麻10g一同水煎，去渣取汁，加人100g大米煮粥。

以下是張教授的臨床常用處方，供大家參考。

方中生地清熱涼血，讓血行復(fù)歸平靜；當(dāng)歸活血養(yǎng)血；黃芩尤擅長清瀉上焦之火，合梔子，一同瀉心火、瀉肝火。竹葉能引火邪從尿液排出；陳皮、半夏可燥濕化痰，還能避免火邪灼津成痰。

心神失養(yǎng)為虛證，治則：虛則補(bǔ)之

心神失養(yǎng)的失眠，主要是由心脾兩虛，心腎不交，或是心膽氣虛引起的。

① 心脾兩虛：

② 心腎不交：

③ 心膽氣虛：

有何表現(xiàn)？

這就不是加了電熱毯的問題了，而是床本身就太小，神在上面不敢動(dòng)，一動(dòng)就怕滾下床底，這怎么可能睡得安穩(wěn)舒服呢？這種情況下，睡得擔(dān)驚受怕，就怕摔個(gè)四腳朝天，最典型的癥狀就是心悸。

除了失眠和心悸，心脾兩虛的人，常伴有疲乏、納呆的癥狀。

心腎不交的人，由于腎陰虧虛，常伴有潮熱，盜汗，五心煩熱的癥狀。另外，女性患者容易出現(xiàn)月經(jīng)異常，男性則容易出現(xiàn)遺精滑精的現(xiàn)象。

而心膽氣虛者，就不用多說了，自然是膽怯易驚，就我們常說的“膽子小”，常常被一點(diǎn)小動(dòng)靜，一點(diǎn)小事嚇得不行，身邊人翻個(gè)身，也能被嚇醒。

治療原則：益氣、養(yǎng)血、安神

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總的來說，虛證性的失眠，就是氣和血的問題。對付這三種情況，我們就要把“單人床”換成“雙人床”。用陰陽學(xué)說當(dāng)中的方法，就是“虛則補(bǔ)之”。

張教授在這里給出的治療原則是：益氣、養(yǎng)血、安神。再按照上面相對應(yīng)癥狀，在這個(gè)基礎(chǔ)上，進(jìn)行對癥治療：

比如：心脾兩虛，就要調(diào)和脾胃、化血生津。心腎不交，就要補(bǔ)腎陰。心膽氣虛，其實(shí)就是氣虛、膽子小，那就要補(bǔ)氣、壯膽子。

還是先給大家?guī)讉€(gè)簡單的小妙方：

① 心脾兩虛者，可以取大棗20g、甘草15g、小麥60g、大米50g，加水適量，同煮成粥，傍晚服用。

② 心腎不交者，可取糯米、小麥各50g，加水適量，同煮成粥，加適量白糖或紅糖調(diào)味食用即可。

③ 心膽氣虛者，可取炒酸棗仁20g、龍骨20g，牡礪30g，一同水煎，去渣取汁，大米加水煮粥，待半熟時(shí)加人藥汁，再煮至粥稠服用。

以下是張教授的臨床常用處方，供大家參考。

另外，對于老年人的失眠，黃帝內(nèi)經(jīng)講到，老年人常出現(xiàn)“晝不精，夜不寐”，這是營衛(wèi)不調(diào)所引起的。我們可在上述基礎(chǔ)方上，以及前面的辯證基礎(chǔ)上，再加上：桂枝3-6g，白芍6-12g兩味藥。

桂枝與白芍，我們在脫發(fā)的文章中講過，是取自張仲景在《傷寒雜病論》中的經(jīng)典方子桂枝湯中的對藥，可相互輔佐，調(diào)和人體營衛(wèi)之用。

最后，關(guān)于不寐的病因病機(jī)總結(jié)如下，你能分得清自己是哪一種了嘛？我們在之前的文章里也分享關(guān)于不寐的醫(yī)案解讀，點(diǎn)擊鏈接查看

張教授關(guān)于睡好覺的小貼士

1. 晚上8點(diǎn)以后盡量不吃、少喝水。

2. 睡前靜坐。從10分鐘開始，慢慢加到30分鐘以上。剛開始你身體不動(dòng)，頭腦在動(dòng)，但久了之后，身體不動(dòng)，頭腦也會(huì)放松下來。

3. 臥室不宜太大，最好不要跟客廳連在一起。古代的皇帝，都會(huì)用簾子或是布圍起來的，這樣睡著安心。可以買個(gè)蚊帳，給自己營造一個(gè)舒適的小環(huán)境哦。

4. 睡不著不要強(qiáng)迫自己待在床上，可以起來走動(dòng)，看會(huì)書，抄會(huì)字，有睡意了再躺下，會(huì)更好入睡。