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          預(yù)防熱中風(fēng),一定要知道這5大先兆癥狀!

          一年四季,有兩個(gè)中風(fēng)高峰期,即氣溫在0℃以下的隆冬和32℃以上的盛夏?,F(xiàn)在正值“熱中風(fēng)”高發(fā)的盛夏,要預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生,就必須了解中風(fēng)之前的這些先兆癥狀!


          編輯:Joy

          來源:醫(yī)學(xué)界神經(jīng)病學(xué)頻道,已獲授權(quán)


          熱中風(fēng)是怎么回事?


          說到“熱中風(fēng)”,可能很多人會(huì)覺得疑惑,之前都說秋冬時(shí)節(jié)容易發(fā)生中風(fēng),怎么現(xiàn)在三伏盛暑也容易中風(fēng)呢?


          秋冬時(shí)節(jié),天氣逐漸變涼,溫差變大,冷空氣的刺激會(huì)引起人體交感神經(jīng)的異常興奮,導(dǎo)致血管的收縮和舒張出現(xiàn)紊亂,影響全身血液循環(huán),進(jìn)而加重心臟和腦部的負(fù)荷,血小板也易于凝集而形成血栓,導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生。


          而三伏盛暑,人體大量排汗,體內(nèi)水分流失,可使血液黏稠度增高,從而損傷腦血管內(nèi)皮,影響腦部血液供應(yīng)。此外,高血壓患者的血壓在夏季有可能比寒冷季節(jié)降低,如果患者還按照冬天的劑量服用降壓藥物,可能會(huì)把血壓降得太低,容易出現(xiàn)頭暈、腦供血不足等癥狀。再加上空調(diào)風(fēng)、喝冷飲等造成的冷熱不均,“熱中風(fēng)”自然就成了三伏盛暑的高發(fā)病。


          熱中風(fēng)不可怕,識(shí)別先兆能救命!


          一、意識(shí)障礙


          在意識(shí)方面,中風(fēng)的先兆癥狀表現(xiàn)為精神萎靡不振,老想睡覺或整日昏昏沉沉。


          1、不分時(shí)間、地點(diǎn)而情不自禁地頻繁打哈欠


          人在疲倦、睡眠不足等情況下打哈欠是正常的。但如果沒有以上原因存在的情況下,哈欠連天,這可能是由于腦血管發(fā)生硬化,管壁彈性降低,管腔變得狹窄,大腦血流量減少,導(dǎo)致腦組織呈缺血、缺氧狀態(tài),從而出現(xiàn)頻繁的打哈欠。


          臨床報(bào)告顯示,患缺血性腦血栓病者,80% 的患者發(fā)病前 5~10 天會(huì)出現(xiàn)哈欠連連的現(xiàn)象。所以,哈欠不斷者,不可馬虎!


          2、嗜睡是出現(xiàn)最早的中風(fēng)先兆癥狀


          大約有 75.2% 的人在中風(fēng)前有嗜睡癥狀,而嗜睡往往在中風(fēng)發(fā)生前的 6 個(gè)月或者 1 年就出現(xiàn)了,輕者飯后困頓、不睡不行,重者晝夜嗜睡,全天 24 小時(shí)睡個(gè)不停。


          嗜睡是出現(xiàn)最早的中風(fēng)先兆癥狀,如果能盡早針對(duì)血脂、血黏度、血壓等方面進(jìn)行調(diào)理,就有可能避免中風(fēng)的發(fā)生。


          因此,中老年人一旦出現(xiàn)原因不明困倦嗜睡現(xiàn)象,一定要高度重視!


          二、疼痛表現(xiàn)


          1、不同尋常的劇烈頭痛


          腦溢血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者往往有劇烈頭痛的前兆,這種頭痛的形式往往與平常不同,程度加重或由間斷性變成了持續(xù)性,是一種難以忍受的局限性頭痛,有人還伴有惡心嘔吐。其原因可能是血壓突然升高,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和鄰近動(dòng)脈擴(kuò)張,血管痙攣或伴有小量滲血,牽拉或刺激了三叉神經(jīng)支配的痛覺敏感結(jié)構(gòu)而引起。


          2、微血管的炎癥反應(yīng)引起的舌痛


          舌頭如果在沒有明顯誘因的情況下出現(xiàn)疼痛,多是微血管的炎癥反應(yīng)所致,與血粘度增加有密切關(guān)系。舌的血液循環(huán)十分豐富,舌頭血管中血液成分的微小變化都可以在舌頭上迅速反映出來。很多患有卒中的老人存在微循環(huán)障礙,加上血液供應(yīng)不足,使舌局部靜脈淤血,產(chǎn)生丙酮酸等多肽類代謝產(chǎn)物,刺激舌神經(jīng),導(dǎo)致舌痛。


          三、感覺異常


          中風(fēng)之前,患者往往有一側(cè)面、舌、唇或/和肢體麻木的感覺,有時(shí)還會(huì)伴有耳鳴、聽力減退或視物旋轉(zhuǎn)感,有些患者突然感到天旋地轉(zhuǎn)、搖晃不定、站立不穩(wěn),甚至?xí)灥乖诘?。這種情況往往與眼睛看到雙重物像(復(fù)視)以及耳鳴一起出現(xiàn),這是由于椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足影響了人體的平衡器官小腦所致的。


          1、一側(cè)面、舌、唇或/和肢體麻木


          突然感到一側(cè)面部、手臂、指頭麻木,特別是無名指。雖然手指麻木的異常感覺,在許多疾病中都可出現(xiàn),如頸椎病、糖尿病,但對(duì)于年齡在 40 歲以上的中年人來說,如果手指麻木經(jīng)常伴有頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭發(fā)脹等癥狀,且有高血壓、高血脂、糖尿病或腦動(dòng)脈硬化等疾病史時(shí),應(yīng)多加以注意,警惕中風(fēng)發(fā)生。


          2、一過性黑蒙和短暫性視力障礙


          中風(fēng)發(fā)生前,患者常有視覺上的異常,而且視覺異常往往是中風(fēng)最早的預(yù)警信號(hào)。


          一過性黑蒙:患者突然眼前發(fā)黑,視物不清,但是往往數(shù)秒鐘后可以恢復(fù),這是因?yàn)榇竽X內(nèi)血流量減少,微小血栓通過視網(wǎng)膜動(dòng)脈引起的。眼動(dòng)脈是頸動(dòng)脈的第一條分支,對(duì)頸動(dòng)脈的缺血最為敏感,所以,黑蒙可看作腦卒中的最早預(yù)警信號(hào)。


          短暫性視力障礙:患者出現(xiàn)視物模糊或視野缺損呈陣發(fā)性發(fā)作,一般在 1 小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù),這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜中心動(dòng)脈或分支動(dòng)脈因大腦血流量減少引起閉塞的結(jié)果,但尚未出現(xiàn)腦神經(jīng)征象,是早期腦卒中的預(yù)警信號(hào)。


          3、語言障礙是最常出現(xiàn)的先兆癥狀


          中風(fēng)發(fā)生前,最常出現(xiàn)的先兆癥狀就是語言障礙,主要表現(xiàn)為語言不利,說話不清,吐字困難,失語或者語不達(dá)意等癥狀,這主要是因?yàn)槟X動(dòng)脈供血不足,影響了大腦皮層的語言中樞導(dǎo)致的。


          4、眩暈可能是“小中風(fēng)”


          突然自覺頭暈?zāi)垦?,周圍物件都在旋轉(zhuǎn),幾秒鐘后便恢復(fù)常態(tài),可能是短暫性腦缺血發(fā)作,俗稱“小中風(fēng)”,應(yīng)及早去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治,防止中風(fēng)發(fā)生。


          四、運(yùn)動(dòng)障礙


          運(yùn)動(dòng)障礙也是中風(fēng)前的重要先兆癥狀之一,可表現(xiàn)為一側(cè)的面部或者上下肢力量減弱,不受支配,出現(xiàn)口角歪斜,流涎,吞咽困難,或是一側(cè)肢體乏力,胳膊無法抬舉,手中物品忽然掉落,走路時(shí)一只腳拖地甚至不能站立行走等。


          1、面神經(jīng)麻痹


          嘴歪眼斜,一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角歪向健側(cè),流口水,說話時(shí)更為明顯。


          2、扭頸麻手征


          一扭頭就感覺到眩暈、頭痛,過幾分鐘之后又恢復(fù)正常。這種現(xiàn)象是因?yàn)檗D(zhuǎn)頭可以引起頸部動(dòng)脈的扭曲,加重動(dòng)脈狹窄,造成腦部供血不足所致。


          3、握力下降、持物不穩(wěn)


          手臂突然失去握力,致使手中物品落地,有時(shí)還伴有言語不清。


          4、步態(tài)異常


          如果老年人的步態(tài)突然變化,并伴有肢體麻木無力時(shí),可能是腦血栓的前兆信號(hào)。特別是高血壓患者,可能還伴有眩暈。若 1~2 天反復(fù)出現(xiàn) 5 次以上眩暈,發(fā)生腦出血或腦梗死的危險(xiǎn)性增加。


          5、猝倒


          由于腦血管硬化,引起腦供血不足,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙,而容易發(fā)生跌跤,這也是一種中風(fēng)先兆癥狀,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。


          五、其他先兆表現(xiàn)


          1、飲水嗆咳、吞咽麻痹


          據(jù)臨床觀察,少數(shù)中風(fēng)患者早期可能出現(xiàn)喝水或進(jìn)食時(shí)偶爾嗆咳,這是因?yàn)槟X缺血引起吞咽神經(jīng)核受損,導(dǎo)致咽部感覺喪失,使食物或水誤入氣管所致。研究表明,及早給予腦血管擴(kuò)張藥及溶栓藥,不僅有利于治療吞咽麻痹,還可能預(yù)防中風(fēng)猝發(fā)。


          2、常常聞到異常氣味


          多表現(xiàn)為聞到臭味,或者其它異常味道。此時(shí),除了患者外,別人聞不到,該現(xiàn)象一天出現(xiàn)好幾次。這可能是大腦皮層海馬回之處出血或者缺血所致,是中風(fēng)的先兆。


          3、血壓突然發(fā)生較大波動(dòng)


          血壓如果突然持續(xù)升高到 200/120mmHg 以上,是發(fā)生腦出血的先兆;血壓如果突然降至 80/50mmHg 以下,是腦血栓形成的先兆。


          4、鼻衄


          排除外傷、炎癥因素,高血壓病人在反復(fù)鼻出血后 1-6 個(gè)月,約為 50% 的病人發(fā)生腦溢血。鼻出血不少是由血壓不穩(wěn)定引起的,不加預(yù)防則會(huì)增加中風(fēng)的機(jī)會(huì),因此不能大意。


          5、握住別人的手,怎么也放不開


          高血壓患者如果在和別人握手之后,很難放手,就是典型的強(qiáng)握癥表現(xiàn)。這種強(qiáng)握癥是大腦額葉缺血所致,為中風(fēng)的一種先兆。


          6、患者性格一反常態(tài)


          中風(fēng)發(fā)生前患者的性格也往往一反常態(tài),有的突然變得沉默寡言,表情淡漠,行動(dòng)遲緩或多語易躁,也有的出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,這些都和腦缺血有關(guān)。


          八類人群要更加小心


          ① 有腦血管病家族史的


          ② 患有冠心病及“三高”


          ③ 60 歲以上的老年人


          ④ 生活習(xí)慣不良、吸煙、酗酒


          ⑤ 長(zhǎng)期從事緊張工作


          ⑥ 有冠心病的患者


          ⑦ 明顯超重


          ⑧ 經(jīng)常頭暈頭痛、記憶力下降的人群


          預(yù)防“熱中風(fēng)”,記住這七招!


          ① 避免在炎熱的天氣下進(jìn)行戶外活動(dòng);


          ② 中老年人要避免過度貪涼。老年人的血管大多已經(jīng)硬化,忽冷忽熱的氣溫易使其發(fā)生意外。因此,使用空調(diào)時(shí)室內(nèi)外溫差以不超過8℃為宜,冷飲切勿多喝;


          多飲水是防止血液黏稠度增高、預(yù)防血管栓塞最簡(jiǎn)單有效的方法。血液黏稠容易出現(xiàn)血栓而引發(fā)中風(fēng)、心絞痛等病癥。所以不渴也要喝水,以保持小便清亮、大便通暢;


          戒煙戒酒。防止血液黏稠度過高,以保證機(jī)體良好的供血、供氧;


          經(jīng)常檢測(cè)血壓、血糖。預(yù)防中風(fēng)首先要重視高血壓、高血脂癥等易引發(fā)腦中風(fēng)的病癥,合理安排夏日生活,注意勞逸結(jié)合,多吃能軟化血管和降血脂的食物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥、降脂藥;


          ⑥ 對(duì)于有中風(fēng)病史的老年人來說,一旦出現(xiàn)頭痛、頭昏、肢體乏力、半身麻木、頻頻打哈欠等不適時(shí),切勿掉以輕心,應(yīng)第一時(shí)間送老人到醫(yī)院診療。


          ⑦ 要保證睡眠充足,加強(qiáng)身體鍛煉,提高抗病能力和適應(yīng)能力。血壓、血脂較高者應(yīng)適當(dāng)保持清淡飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃含粗纖維的食物,多吃水果和蔬菜,穿透氣、散熱的棉質(zhì)衣服。

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