為什么很多人用酸棗仁湯治療失眠無效？都是...
為什么很多人用酸棗仁湯治療失眠無效？都是因為從肝論治造成的。不信從心論治試試！
酸棗仁湯出自《金匱要略》，是治療虛勞虛煩不得眠的方劑。酸棗仁湯由酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎五味藥組成。
《方劑學》認為酸棗仁湯主治肝血不足，虛熱內(nèi)擾之虛煩不得眠證。我認為這種看法需要進一步探討。
如果是肝血不足引起的失眠，當用當歸、生地、白芍之類滋肝血，而酸棗仁湯中并沒有這類藥物。方中主藥酸棗仁，《名醫(yī)別錄》中提到酸棗仁可以“益肝氣”，沒有提到酸棗仁可以養(yǎng)肝血，在我所見的歷代本草中也沒有提到酸棗仁有養(yǎng)血的功效，我們臨床中更沒有用酸棗仁湯養(yǎng)肝血的。所以我認為《方劑學》中認為酸棗仁“養(yǎng)血補肝”是沒有充分依據(jù)的。
我認為方中酸棗仁的作用在于收斂心神。心主神志，心神不能收斂則會不得眠。“心苦緩，急食酸以收之”，方中酸棗仁味酸，收斂心神。這和生脈飲中用五味子的道理是相通的。
知母清血中虛熱，血涼則神自安。張仲景治療神志病，多從涼血入手。如治療百合病的百合地黃湯、百合知母湯，都是取地黃、知母涼血安神的功效。
張仲景用茯苓多取其利小便的作用。酸棗仁湯中用茯苓利小便，可以加快血中代謝毒素通過小便排出。同時，知母苦寒，容易引起腹瀉，用茯苓利小便可以實大便。
方中甘草生用，瀉心火?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》講“以甘瀉之”，生甘草瀉心火的作用在易水學派那里得到了充分的重視，但其實這種用法也是來源于張仲景，本方即是一例，另外治療狐惑病的甘草瀉心湯中也是用生甘草瀉火。
失眠的人，多會伴有頭痛，方中川芎不為治療失眠而設，是為了解決失眠造成的頭痛。易水學派用川芎治頭痛，也是從本方得到的啟發(fā)。
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