中醫(yī)學(xué)中，凡能疏肌解表、促使發(fā)汗，用以發(fā)散表邪、解除表證的藥物，稱為解表藥[1]。根據(jù)解表藥的藥性和主治差異，一般將其分為發(fā)散風(fēng)寒藥和發(fā)散風(fēng)熱藥兩類。

那什么是表證呢？所謂表證，就是指疾病初期時(shí)所表現(xiàn)出的病癥。多見于感冒、流行性感冒及急性傳染病，其癥狀惡寒、身痛、發(fā)熱、鼻塞、頭痛、脈浮等[2]。表證是由外邪侵犯肌表所引起，可分表熱證和表寒證兩型。

解表藥共有22味，但既然共稱為解表藥，它們就有共同點(diǎn)。

1.藥性：發(fā)散風(fēng)寒藥主治表寒證，性味多辛溫，發(fā)汗作用較強(qiáng)；發(fā)散風(fēng)熱藥主治表熱證，性味多辛涼，發(fā)汗作用比較緩和。

2.藥味：解表藥大多氣味芳香，性質(zhì)輕宣疏散，主要用以發(fā)散表邪，故一般為辛味；發(fā)散風(fēng)熱藥又因能清泄，而多兼苦味。

3.歸經(jīng)：因?yàn)榉魏掀っ?，開竅于鼻足太陽膀胱經(jīng)亦主一身之表，故解表藥的解表功效應(yīng)歸太陽病或膀胱經(jīng)的證侯，現(xiàn)代中藥學(xué)多言其歸肺經(jīng)，而古代本草多言其歸太陽經(jīng)或膀胱經(jīng)。

4.升降沉?。浩渥饔泌呄蛞陨橹?，其中兼能平喘、止咳或清泄者，在升浮為主的同時(shí)又具有沉降之性。[3]

和其他中藥一樣，解表藥也有它的注意事項(xiàng)。

1.解表藥雖有辛散發(fā)汗的共性，但其性質(zhì)有溫、涼不同，所以用以治療表證時(shí)必須注意辨證準(zhǔn)確，分清表寒證或是表熱證，以免藥石誤投，貽誤治療。

2.解表藥發(fā)汗作用有強(qiáng)有弱，須視病癥具體表現(xiàn)選擇應(yīng)用。

3.對(duì)解表藥發(fā)汗力較強(qiáng)的藥物應(yīng)控制用量，以免發(fā)汗太過而耗傷津液，導(dǎo)致亡陽或亡陰。

4.溫暖季節(jié)及東南地區(qū)用量宜小，寒冷季節(jié)及西北地區(qū)用量可酌情增大。

5.解表藥一般忌用于表虛自汗、陰虛發(fā)熱、久病體虛及失血等癥。

6.解表藥多屬辛散輕揚(yáng)之品，不宜久煎，以免有效成份揮發(fā)而降低藥效。

7.解表藥性味多為辛溫，發(fā)汗作用較強(qiáng)。適用于感冒風(fēng)寒，呈現(xiàn)惡寒發(fā)熱、無汗、鼻塞或流清涕、舌苔薄白、口不渴、脈浮等寒象比較突出的表癥。但汗出過多能耗散陽氣，損傷津液；因此，自汗、盜汗、熱病傷津以及陰虛發(fā)熱、久患瘡癰，淋病，失血等癥，都應(yīng)慎用。

8.解表藥根據(jù)自身特點(diǎn)，春夏腠理疏松，容易出汗，用量宜輕；秋冬腠理致密，不易出汗，用量宜重。

22味解表藥中藥歌訣[4]

第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥

辛溫解表散風(fēng)寒，麻黃發(fā)汗宣肺專。桂枝解肌助陽氣，紫蘇行氣寬中脘。

生姜止嘔降呃逆，香薷暑月寒濕散。荊芥止血透風(fēng)疹，防風(fēng)止痛解痙攣。

羌活勝濕止痛痹，白芷排膿治鼻淵。細(xì)辛通竅化痰飲，巔頂疼痛藁本善。

風(fēng)濕周痹蒼耳子，辛夷溫通利頭面。

第二節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥

發(fā)散風(fēng)熱辛苦涼，利咽疏肝薄荷香。蔓荊輕浮利頭目，解毒透疹用牛蒡。

豆豉除煩宣郁熱，蟬蛻息風(fēng)除翳障。桑葉清肺抑肝陽，菊花清肝明目良。

葛根解肌善升陽，浮萍利尿止瘙癢。

參考資料：

[1] 中醫(yī)世家

[2] 辭海之家

[3] 百度百科

[4] 《中藥學(xué)》