雷福亭曾說(shuō):
“嘗考丹溪治病,
凡遇氣虧者以四君子湯,
血虧者以四物湯、
痰飲者以二陳湯,
濕食者以平胃散,
都以四方為主,
更參解郁治之,
藥品不繁,每多中病?!?/span>
學(xué)習(xí)方劑的時(shí)候,需要知道方劑的專(zhuān)長(zhǎng),
因?yàn)橹尾【褪怯梅降钠裕?/span>
下面就和大家講講這些常用的主方。
1.補(bǔ)氣主方——四君子湯
組成:人參、白術(shù)、茯苓、甘草。
主證:脾胃薄弱、食少、泄瀉等癥。
①氣不運(yùn)者——四君子湯+陳皮=異功散。
②胃寒者——四君子湯+木香、砂仁=香砂六君子湯。
2.養(yǎng)血主方——四物湯
組成:生地、當(dāng)歸、白芍、川芎。
主證:肝血虛滯,婦人經(jīng)水不調(diào)。
①氣血俱虛——四物湯+四君子湯=八珍湯;
②血瘀——四物湯–生地、白芍=佛手散。
3.養(yǎng)陰主方——六味地黃丸
組成:
熟地、山萸、山藥、
茯苓、丹皮、澤瀉。
主證:腎水虧乏,腰痛、遺精等癥。
①虛寒者——
六味地黃丸+附子、肉桂=桂附八味丸;
②內(nèi)熱者——
六味地黃丸+黃柏、知母=知柏八味丸;
③能引火歸原——
六味地黃丸+肉桂=七味地黃丸;
④六味地黃丸+五味子=七味都?xì)馔琛?/p>
4.回陽(yáng)主方——四逆湯
組成:附子、干姜、炙甘草。
主證:寒盛陽(yáng)微,四肢厥冷,水瀉不止。
①風(fēng)濕相搏,身體煩疼——
四逆湯+白術(shù)、大棗=術(shù)附湯。
5.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)主方——桂枝湯
組成:桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗。
主證:傷風(fēng)。
①汗不止者——
桂枝湯+附子=桂枝加附子湯;
②精關(guān)不固——
桂枝湯+龍骨、牡蠣=桂枝加龍骨牡蠣湯;
③桂枝湯+倍白芍、加飴糖=小建中湯;
④中氣虛寒腹痛——
桂枝湯+黃芪=黃芪建中湯。
6.發(fā)散風(fēng)寒主方——麻黃湯
組成:麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。
主證:寒熱、無(wú)汗,脈象浮緊。
①夾外濕者——
麻黃湯+白術(shù)=麻黃加術(shù)湯;
②表邪內(nèi)陷,肺熱氣喘——
麻黃湯–桂枝+石膏=麻杏石甘湯。
7.風(fēng)熱初起主方——銀翹散
組成:銀花、連翹、豆豉、荊芥、薄荷、牛蒡、桔梗、甘草、竹葉、蘆根。
主證:發(fā)熱、口渴、脈象浮數(shù)。
8.清暑主方——六一散
組成:滑石、甘草。
主證:身熱煩渴,小便短赤。
①清心——六一散+辰砂=益元散;
②散風(fēng)——六一散+薄荷=雞蘇散。
9.化濕主方——平胃散
組成:蒼術(shù)、厚樸、陳皮、炙甘草、
生姜、大棗。
主證:滿(mǎn)悶、嘔惡、舌苔白膩。
①痰多者——平胃散+二陳湯=平陳湯;
②泄瀉溲少——平胃散+五苓散=胃苓湯。
10.利濕主方——五苓散
組成:茯苓、澤瀉、豬苓、白術(shù)、桂枝。
主證:小便不利,飲水吐逆。
①無(wú)寒但渴者——五苓散–桂枝=四苓散。
11.潤(rùn)燥主方——瓊玉膏
組成:生地、人參、茯苓、白蜜。
主證:津液枯涸,氣虛干咳者。
12.潤(rùn)腸主方——五仁丸
組成:
桃仁、杏仁、柏子仁、
松子仁、郁李仁、陳皮。
主證:津枯大便困難者。
13.清熱主方——白虎湯
組成:石膏、知母、甘草、粳米。
主證:壯熱、口渴、汗出、脈象洪大。
①氣陰虛者——白虎湯+人參=人參白虎湯;
②夾濕者——白虎湯+蒼術(shù)=蒼術(shù)白虎湯。
14.瀉火主方——黃連解毒湯
組成:黃連、黃芩、黃柏、山梔。
主證:三焦積熱,狂躁煩心,迫血妄行等癥。
15.清化濕熱主方——三仁湯
組成:杏仁、蔻仁、苡仁、
厚樸、半夏、通草、滑石、竹葉。
主證:濕溫身熱,胸悶,渴不欲飲。
16.除痰主方——二陳湯
組成:姜半夏、陳皮、茯苓、甘草、生姜。
主證:化痰、理氣、去濕、和中。
①頑痰膠固——二陳湯+膽星、枳實(shí)=導(dǎo)痰湯;
②膽虛不眠——二陳湯+竹茹、枳實(shí)=溫膽湯。
17.平痰喘主方——三子養(yǎng)親湯
組成:蘇子、白芥子、萊菔子。
主證:氣實(shí)痰多,喘滿(mǎn)胸悶。
18.消食主方——保和丸
組成:山楂、神曲、麥芽
茯苓、半夏、陳皮、萊菔子、連翹。
主證:噯腐吞酸,腹痛泄瀉等癥。
①氣分郁滯——保和丸+越鞠丸=越鞠保和丸。
19.安神主方——天王補(bǔ)心丹
組成:酸棗仁、當(dāng)歸、生地、柏子仁、
天冬、麥冬、遠(yuǎn)志、五味子、
人參、丹參、玄參、桔梗。
主證:健忘、怔忡、失眠,虛火上炎等癥。
20.固精主方——金鎖固精丸
組成:潼沙苑、芡實(shí)、蓮須、龍骨、牡蠣。
主證:精關(guān)不固,滑泄不禁。
21.固表主方——牡蠣散
組成:煅牡蠣、黃芪、麻黃根、浮小麥。
主證:陽(yáng)虛自汗。
22.升提主方——補(bǔ)中益氣湯
組成:黃芪、人參、甘草、白術(shù)、
陳皮、當(dāng)歸、升麻、柴胡、姜、棗。
主證:中氣下陷,或氣虛不能攝血。
23.行氣主方——七氣湯
組成:厚樸、半夏、茯苓、紫蘇、姜、棗。
主證:氣分郁滯,胸滿(mǎn)喘促。
24.舒郁主方——越鞠丸
組成:香附、蒼術(shù)、川芎、神曲、梔子。
主證:胸膈痞悶、吞酸嘔吐、飲食不消等癥。
25.和解主方——小柴胡湯
組成:柴胡、黃芩、人參、半夏、炙甘草、姜、棗。
主證:寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、口苦目眩等癥。
26.疏肝主方——逍遙散
組成:柴胡、當(dāng)歸、白芍、
白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、生姜。
主證:頭痛目眩、抑郁不樂(lè),及婦人月經(jīng)不調(diào)。
①火旺者——逍遙散+丹皮、山梔=加味逍遙散。
27.瀉下主方——大承氣湯
組成:大黃、厚樸、枳實(shí)、元明粉。
主證:實(shí)熱便閉
沐:本文參考秦伯未先生的《中醫(yī)入門(mén)》。
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