陳某，男，35歲，門診患者。
后背不適1月余。
患者近1月來常感后背不適，時有后背疼痛、發(fā)緊，凌晨明顯，早起血壓偏高，最高140-150/100-110mmHg之間，伴頭暈，現(xiàn)服用降壓藥物治療，具體不詳。納可，睡眠差，二便調(diào)，舌暗紅，苔黃膩，脈沉。
綜合脈癥，四診合參，本證為外邪郁阻、經(jīng)氣不利、筋脈失養(yǎng)而致，治當(dāng)以解肌發(fā)汗，升津舒筋為治療原則，予葛根湯加減治療，整方如下：
葛根30g 麻黃9g 桂枝15g
白芍12g 川芎15g 羌活12g
當(dāng)歸20g 柴胡6g 梔子12g
珍珠母20g 甘草6g
7劑，水煎服，日1劑，分早晚兩次溫服。
二診：患者訴服用上方后，后背先見發(fā)熱，繼而全身汗出，背痛、后背發(fā)緊癥狀減輕，偶有頭暈，納眠可，二便調(diào)，舌淡紅，苔白膩，脈沉。上方桂枝改為20g，加白蒺藜15g，6劑繼服。
葛根湯變化方：
⑴本方去麻黃，名桂枝加葛根湯，治前證汗出惡風(fēng)者。
⑵本方加半夏，名葛根加半夏湯，治太陽陽明合病，不下利，但嘔。
⑶本方加黃芩，名葛根解肌湯，治發(fā)熱惡寒，頭痛項強(qiáng)，傷寒溫病。
泉泰書院的系列圖書，將臨床的事、教學(xué)的事、科研的事娓娓道來，并且融入了親情、友情、師生情、醫(yī)患情……
坐診時間：每周五上午
坐診地點：山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科專家門診
