人山人海中,做一個(gè)健康寶寶。
作者丨曹公子
來(lái)源丨醫(yī)學(xué)界兒科頻道
昨天我們說(shuō)了春天容易患上的胃腸道傳染病 [復(fù)習(xí)傳送門→春天小心6類傳染病,孩子特別容易中招?。ㄉ希 。
今天我們繼續(xù)說(shuō)說(shuō)春天還有哪些易導(dǎo)致孩子生病的病毒,讓家長(zhǎng)做到心中有數(shù),具體問(wèn)題具體防范。
流行是個(gè)和時(shí)尚息息相關(guān)的詞語(yǔ),誰(shuí)不喜歡緊跟時(shí)代的潮流?但只要和疾病產(chǎn)生聯(lián)系就誰(shuí)也不會(huì)喜歡了。流行性感冒就是這樣一個(gè)讓人討厭的存在。
可感染人類的流感病毒有甲、乙、丙三型。病毒常通過(guò)咳嗽、打噴嚏的飛沫傳播,近距離接觸時(shí)尤其容易發(fā)生。
圖為:流感病毒
被流感病毒入侵患病后會(huì)出現(xiàn)如發(fā)燒、咳嗽、流涕、鼻塞、打噴嚏、眼睛疼痛流淚等癥狀,有部分兒童還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或腹痛等胃腸道癥狀。
一般情況下,家長(zhǎng)很難區(qū)分流行性感冒癥和普通感冒,因?yàn)樗鼈兊某跗诎Y狀極其相似。這時(shí)家長(zhǎng)主要關(guān)注孩子是否有發(fā)燒的癥狀,流感通常會(huì)突然高燒并且感覺虛弱。
流感的治療可以選用抗病毒藥物,同時(shí)要注意多休息和多飲水。
畫重點(diǎn)的時(shí)候到了
千萬(wàn)不要使用抗生素治療,因?yàn)闆]有用。
抗生素不是萬(wàn)能藥,抗生素有一個(gè)別稱是抗細(xì)菌劑,顧名思義,它對(duì)病毒是沒有用滴!
除了勤洗手和公共場(chǎng)所帶口罩以外,WHO也建議兒童、老人等高風(fēng)險(xiǎn)人員接種流感疫苗來(lái)預(yù)防流感。
但由于流感病毒具有高突變率,特定的流感疫苗通常只能提供幾年內(nèi)的保護(hù),所以WHO每年會(huì)預(yù)測(cè)隔年最可能流行的病毒株,使藥廠能據(jù)此制備疫苗。
患感冒后,我的第一反應(yīng)就是,為什么沒戴口罩出門?本來(lái)可以通過(guò)簡(jiǎn)單的方式預(yù)防感冒的。后來(lái)一想,可能是最近太忙,水果蔬菜吃少了,免疫力下降了,所以增強(qiáng)的抵抗力才是王道。
小朋友們一定要做到勤洗手,不要挑食,養(yǎng)成規(guī)律的作息,做一個(gè)不生病的乖寶寶。
每年春季,科里一流行水痘疫情,我就非?;?,因?yàn)槲沂强评镂ㄒ粵]有得過(guò)水痘的寶寶。
老大會(huì)因?yàn)槲覜]患過(guò)水痘,而在有水痘流行期給我放假嗎?
當(dāng)然不。老大每次都會(huì)拍著我的肩說(shuō)“小曹同志身強(qiáng)體壯的,怕什么,好好干!”
老大,水痘可是具有高度傳染性的??!
水痘可通過(guò)飛沫或空氣傳播,亦可以通過(guò)直接或間接接觸水痘患者帶有病原體的水皰液、黏膜分泌物而傳播。
水痘的潛伏期為14~21天,平均潛伏期為14天。也就是說(shuō),一旦孩子接觸過(guò)患有水痘的病人,家長(zhǎng)就要注意了,孩子在潛伏期內(nèi)是否有相關(guān)癥狀。
青少年和成人大多會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)癥狀,可能會(huì)發(fā)燒、頭痛、全身酸痛、惡心、食欲不振等癥狀。而幼兒一般不會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)癥狀。
一般在患病后24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)皮疹,皮疹首發(fā)于面部、頭皮和軀干,繼而擴(kuò)展到四肢,末端稀少,呈向心性分布。
最初皮疹是細(xì)小的紅色斑丘疹和丘疹,而后會(huì)出現(xiàn)皰疹;先是透明飽滿的水皰,24小時(shí)后水皰會(huì)變渾濁并呈中央凹陷,這時(shí)的水皰極容易破損潰爛,2~3天后皮損會(huì)迅速結(jié)痂。
圖為:水痘發(fā)病過(guò)程
水痘是自限性疾病,一般10天左右會(huì)痊愈。
但如果孩子本身免疫功能低下或患有其他惡性疾病,就要當(dāng)心重癥水痘了。重癥水痘會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性高熱和全身性中毒癥狀,皮疹多,還可能并發(fā)感染。
孩子生病后,作為家長(zhǎng)的我們能做的主要是多關(guān)心病情變化,勤換衣物,阻止孩子抓撓皮疹,減少抓傷和繼發(fā)感染,多給孩子喝水,給予足夠營(yíng)養(yǎng)。
圖為:水痘皮疹
預(yù)防水痘最重要的是,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并隔離患病兒童。如果有接觸過(guò)水痘患者,應(yīng)密切關(guān)注三周。
水痘疫苗也是一個(gè)不錯(cuò)的預(yù)防選擇,保護(hù)效力可高達(dá)85%~95%,且可以保護(hù)長(zhǎng)達(dá)十年,經(jīng)濟(jì)又實(shí)用。
這里還要多加一句,如果父母未患過(guò)水痘,照顧水痘患兒時(shí)也需要注意。因?yàn)?strong>成人患水痘后癥狀會(huì)比孩子更嚴(yán)重,并且可能并發(fā)病毒性肺炎。所以,家長(zhǎng)在未患過(guò)水痘的情況下,照顧水痘患兒需要更注意保護(hù)好自己。
流行性腮腺炎也是具有高度傳染性的疾病,在擁擠的人群中會(huì)迅速擴(kuò)散。
這種病毒通常以飛沫傳播,被感染后潛伏期為1~26天,平均為18天。兒童被感染后基本上會(huì)終身免疫,雖然有機(jī)會(huì)被再度感染,但癥狀通常很輕微。
圖為:流行性腮腺炎
流行性腮腺炎的主要癥狀是腮腺腫大,一般先發(fā)生在一側(cè),而后另一側(cè)也會(huì)發(fā)生腫大,面部因一側(cè)或雙側(cè)因腫大而變形,局部疼痛,吞咽困難。在這過(guò)程中可能會(huì)有發(fā)熱癥狀,短則1~3天,多則5~7天,但也不是所有兒童都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。
由于腮腺炎病毒具有嗜腺體和嗜神經(jīng)性,所以常會(huì)入侵中樞神經(jīng)和其他腺體而出現(xiàn)并發(fā)癥,如:
腦膜炎
睪丸炎(男孩最常見的并發(fā)癥,多為單側(cè),很痛很痛,甚至有可能引發(fā)不育)
耳聾(如不及時(shí)治療,容易造成永久性失聰)
胰腺炎
心肌炎等
腮腺炎也是一種自限性疾病,不需要特殊治療,患病過(guò)程中最重要的事情是預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。讓孩子臥床休息,保持口腔清潔,多飲水和挑選軟糯的食物。
而預(yù)防腮腺炎最有效的手段也是疫苗接種,接種后有效率可以達(dá)到85%。在腮腺炎疫苗問(wèn)世前,此疾病曾是全世界常見的幼童傳染病,約2~5年就會(huì)出現(xiàn)一次大規(guī)模爆發(fā)。
對(duì)了,除了以上這些疾病,在春夏交接之際,手足口病和麻疹也變得高發(fā),家長(zhǎng)們也要注意防范喲。
最后還是忍不住嘮叨幾句,一定要給孩子養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,形成良好的條件反射:一提到吃飯就主動(dòng)洗手,外出回來(lái)后習(xí)慣性換上家居服而后洗手漱口。
好習(xí)慣,將會(huì)終身受益!
參考文獻(xiàn):
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