德孚醫(yī)藥出版社在癌癥管理與研究期刊發(fā)表了最新文章乳腺癌初診時肝轉(zhuǎn)移的發(fā)病率及其預(yù)后研究，其內(nèi)容摘要如下：
1背景：
肝臟是乳腺癌轉(zhuǎn)移常見遠(yuǎn)處器官之一。乳腺癌肝轉(zhuǎn)移患者可能有急性肝損傷、難治性腹水及門脈高壓等表現(xiàn)，其生存結(jié)局較差。目前關(guān)于乳腺癌初診時的肝轉(zhuǎn)移發(fā)病率及其預(yù)后尚缺乏大樣本人群的分析。
2方法：
本研究利用美國國家癌癥研究所檢測流行病學(xué)最終結(jié)果數(shù)據(jù)庫（SEER）篩選出 2010-2014 年所有初診為乳腺癌原發(fā)浸潤癌并伴有肝轉(zhuǎn)移的患者。通過多因素邏輯回歸確定初診乳腺癌肝轉(zhuǎn)移時的預(yù)測因素，并利用單因素和多因素分析這些患者的預(yù)后因素。
3結(jié)果：
SEER 數(shù)據(jù)庫中 3,276 名患者初診乳腺癌時伴有肝轉(zhuǎn)移，占整個研究人群的 1.5%，占遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移人群的 27.3%。在各個乳腺癌分子亞型中，激素受體陰性 HER2 陽性分型初診乳腺癌時的肝轉(zhuǎn)移的比例最高，占該分子亞型整體的 4.6%，占該分子亞型轉(zhuǎn)移亞組的 46.5%。通過研究隊列的多因素邏輯回歸分析確定乳腺癌初診時有肝轉(zhuǎn)移的 7 個因素，分別是年齡、性別、種族、病理分級、肝外轉(zhuǎn)移情況、乳腺癌分子亞型及婚姻狀況。生存分析顯示，乳腺癌初診時有肝轉(zhuǎn)移患者的中位生存時間是 20 個月，其中激素受體陽性 HER2 陽性乳腺癌患者的中位生存時間最長（36 個月），三陰性乳腺癌亞型患者的中位生存時間最短（9 個月）。多因素比例風(fēng)險回歸模型研究表明年齡、組織學(xué)分級、肝外轉(zhuǎn)移、乳腺癌分子分型、婚姻及保險狀態(tài)是研究隊列總生存及乳腺癌相關(guān)生存的獨立預(yù)后因素。
4結(jié)論：
該研究揭示了乳腺癌初診時有肝轉(zhuǎn)移的大樣本人群的發(fā)生率及其預(yù)后相關(guān)因素，對于臨床實踐中的風(fēng)險評估及預(yù)后指導(dǎo)有一定的信息提示作用。
5Keywords：
breast cancer, liver metastases, incidence, prognostic factors, breast cancer subtype
