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    袁某某，女，35歲，江西豐城劍光街辦西路街人。于2022年4月1日就診。喜吃肉類，患失眠一月余，整夜不寐煩燥，胸悶氣逆，咳嗽有黃痰，口干，多次核酸排除新核，點(diǎn)滴抗生素等無效。大便結(jié)，舌尖紅，脈數(shù)右勁。

                                                                                                                                此疾為痰濁滯于中焦，致陽明氣逆沖肺，使咳嗽不寐。一診疏方十劑，處方如下，全瓜蔞30g樟樹枳實(shí)15g北沙參30g茯神50g姜半夏15g竹茹60g陳皮10g生甘草6g杏仁10g遠(yuǎn)志10g。水煎服用，日一劑，二煎。囑生冷油膩食物不吃，早睡早起，早起鍛煉。二診，患者大喜，稱中藥很見效，現(xiàn)主癥失眠已基本回規(guī)正常，咳嗽胸悶已消失，維有口干，精神稍差。二診處方以麥冬30g五味子10g生曬參15g姜半夏10g黃連6g枳實(shí)15g遠(yuǎn)志10g。十劑，以善其后，囑注意生活習(xí)慣，有問題隨診。                                                                                                                 案評方解; 胃為六腑之海，其氣以下行為順。本案此疾之失眠癥，為痰濁滯于中焦，致陽明氣逆沖肺，使咳嗽不寐。故治以肅肺降胃而安神為要。吾治此疾者, 用溫膽湯加全瓜蔞者, 大破陰實(shí), 以除中上二焦之痰壅, 此熱除痰清, 痰氣上逆而致煩燥不眠可治亦。用沙參加杏仁者, 潤五臟，下喘嗽之氣逆，消心下之急滿，寬胸下氣而去痰嗽。本案用遠(yuǎn)志者,最為妙用也, 開心竅引五臟之陰歸于坎水，鎮(zhèn)驚寧心，定驚悸，散痰涎，止驚益智、補(bǔ)腎氣，強(qiáng)志益精，為天地交合之圣品，子午交合之能使，行全藏之神機(jī)也。

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