中醫(yī)不是慢郎中： 聽老李講述自己喘憋的故事原創(chuàng)： 馬培鋒
經方學堂
中醫(yī)不是慢郎中： 聽老李講述自己喘憋的故事
原創(chuàng)： 馬培鋒 經方人
今日老李高高興興的走進了我的診室，來取化驗報告單。高興的告訴我，中藥吃了一袋，當晚就能平臥入睡，晚上做夢“呵呵”直樂，高興的把自己樂醒了，也把老伴吵醒了。
這是怎么回事呢？原來三天以前老李因咳嗽、喘憋，
夜間不能平臥20余天來我門診就診，當時聽診雙肺呼吸音清，在完善相關檢查的同時，建議口服中藥治療（未口服任何西藥），因為有一項檢驗結果需三天以后才能出報告，為開中藥3付，囑咐3天后回來取報告，今天，就發(fā)生了如上的一幕。
老李為了表達喘憋對自己造成的痛苦，給我講述了十余年前他的一個故事，十余年以前，由于外傷導致自己左下肢小腿遠端骨折，術后四天他就出去旅游了，表明自己是一個很堅強的人，這次的喘憋難倒了自己這個英雄漢。
附專業(yè)版醫(yī)案：馬培鋒副主任中醫(yī)師經方治驗錄：
55歲，男性，體型偏胖。喘憋，呼吸困難，不能平臥，咳嗽劇烈，汗出而喘，癥狀20余天。今日復診，訴服藥一袋，夜間即可平臥入睡。第一次舌體胖舌苔黃，脈右弱，左滑。方藥如下：清半夏10克，厚樸12克，茯苓15克，生姜15克，紫蘇梗12克，麻黃5克，石膏35克，桂枝10克，炙甘草10克。3付。顆粒劑
用方思路：半夏厚樸湯＋石膏.麻黃.桂枝.甘草（里面含桂枝甘草湯.木防己湯的思想），專業(yè)人士想進一步深入學習，可以閱讀《傷寒雜病論》包括《傷寒論》和《金匱要略》里面的相關原文及后世解讀。
附 1、半夏厚樸湯原文：
婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之。
半夏厚樸湯方（《千金》作胸滿，心下堅，咽中占占，如有炙肉，吐之不出，吞之不下）
半夏一升 厚樸三兩 茯苓四兩 生姜五兩 干蘇葉二兩
右五味，以水七升，煮取四升，分溫四服，日三夜一服
2、木防己湯原文：
膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫(yī)吐下之不愈，木防己湯主之。虛者即愈，實者三日復發(fā)，復與不愈者，宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。
木防已湯方
木防已三兩 石膏十二枚（雞子大） 桂枝二兩 人參四兩
右四味，以水六升，煮取二升，分溫再服。
木防己去石膏加茯苓芒硝湯方
木防已二兩 桂枝二兩 人參四兩 芒硝三合 茯苓四兩
右五味，以水六升，煮取二升，去滓，內芒硝，再微煎，分溫再服，微利則愈。
具體藥物的功效建議參讀《神農本草經》的原文學習。
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