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白通湯、潛陽丹、封髓丹，三方均為陰盛虛陽上浮外越，陰陽隔斷，不能相續(xù)，不能交通之癥 [引用

問曰：病人兩耳前后忽腫起，皮色微紅，中含青色，微微疼，身
大熱，兩顴鮮紅，口不渴，舌上青白胎，兩尺浮大而空者，何故？
答曰：此先天元陽外越，氣機(jī)附少陽而上也。夫兩耳前后，俱屬
少陽地界，今忽腫微痛，紅色中含青色，兼之兩顴色赤，口不渴，而
唇、舌青白，知非少陽之風(fēng)火明矣。如系少陽之風(fēng)火，則必口苦、咽
干，寒熱往來，紅腫痛甚，唇舌定不青白。今見青白苔①，而陽虛陰
盛無疑。身雖大熱，無頭疼、身痛之外感可據(jù)，元陽外越之候的矣。
況兩尺浮大而空，尺為水臟，水性以下流為順，故脈以沉細(xì)而濡為平。
今浮大而空，則知陰氣太盛，一線之陽光，附陰氣而上騰，有欲竭之
勢(shì)也。此際當(dāng)以回陽祛陰，收納真氣為要。若不細(xì)心斟究，直以清涼
解散投之，旦夕即亡。方宜白通湯主之，或潛陽丹亦可，解見上。
白通湯
附子一枚生 干姜二兩 蔥白四莖
用藥意解
按白通湯一方，乃回陽之方，亦交水火之方也。夫生附子大熱純
陽，補(bǔ)先天之火種，佐干姜以溫中焦之土氣，而調(diào)和上下。蔥白一物，
能引離中之陰，下交于腎，生附子又能啟水中之陽，上交于心。陰陽
交媾，而水火互根矣。仲景一生學(xué)問，就在這陰、陽兩字，不可偏盛，
偏于陽者則陽旺，非辛熱所宜；偏于陰者則陰旺，非苦寒所可。偏于
陰者，外邪一入，即從陰化為病，陰邪盛則滅陽，故用藥宜扶陽；邪
從陽化為病，陽邪盛則滅陰，故用藥宜扶陰。此論外感從陰從陽之道
① “苔”：原書為“胎”
也。學(xué)者茍能于陰陽上探求至理，便可入仲景之門也。
【闡釋】此間各種癥象比較復(fù)雜，一般不易明辨。鄭氏層層分析，斷為元陽
隨陰氣附少陽經(jīng)而上越的危癥，急需回陽祛陰，故主以白通湯或潛陽丹。白通湯
即四逆湯去甘草而加蔥白，以蔥白辛溫，合姜、附能通周身上下之陽氣，為治陽
隔于上的要藥。本病主要由于在里之陰寒太盛，致上越之陽不能與下焦殘存之陽
相續(xù)，蔥白能引心陰下交于腎，附子能啟腎陽上交于心，陰陽交媾，水火互根，
格越之癥，自可立解。潛陽丹如前所解，有納氣歸腎，伏火互根之妙用，故亦能
治此病。筆者用白通湯治療發(fā)高燒不退，取得滿意效果。患兒張××，9 歲，高
熱攝氏39 度以上，注射針?biāo)幰阉娜?，高燒不退。來診的前夜，哭鬧不寧，將轉(zhuǎn)
為抽風(fēng)。余以手摩小兒頭部及上身，熱可燙手，但腿部以下漸涼，至腳冰冷。此
為陰陽相格，上下不通，雖發(fā)高燒，卻非涼藥可治。因白通湯雖能宣通上下之陽，
但必須加豬膽汁或童便乃能入陰，故為之處方如下：附片30 克干姜20 克蔥白
30 克童便引。病者一劑減輕，二劑痊愈。以后凡治此類患者發(fā)高燒，久治不愈
者，即以此方輕重上斟酌治之而愈，其例不下十?dāng)?shù)。

問曰：頭面忽浮腫，色青白，身重欲寐，一閉目覺身飄揚(yáng)無依者，
何故？
答曰：此少陰之真氣發(fā)于上也。原由君火之弱，不能鎮(zhèn)納群陰，
以致陰氣上騰，蔽塞太空，而為浮腫。所以面現(xiàn)青黑，陰氣太盛，逼
出元陽，故閉目覺飄揚(yáng)無依。此際一點(diǎn)真陽，為群陰阻塞，不能歸根，
若欲歸根，必須蕩盡群陰，乾剛復(fù)振。況身重欲寐，少陰之真面目盡
露，法宜潛陽，方用潛陽丹。
潛陽丹
西砂一兩姜汁炒 附子八錢 龜板二錢 甘草五錢
用藥意解
按潛陽丹一方，乃納氣歸腎之法也。夫西砂辛溫，能宣中宮一切陰邪，又能
納氣歸腎。附子辛熱，能補(bǔ)坎中真陽，真陽為君火之種，補(bǔ)真火即是壯君火也。
況龜板一物，堅(jiān)硬，得水之精氣而生，有通陰助陽之力，世人以利水滋陰目之，
悖其功也。佐以甘草補(bǔ)中，有伏火互根之妙，故曰潛陽。
【闡釋】本問數(shù)種病象合參，斷為少陰之真氣為群陰所逼，不能歸根，故須
治以潛陽丹，祛陰以潛陽，納氣而歸腎。方中西砂蕩陰邪，附子生真火，妙在用
龜板通陰以助陽，甘草補(bǔ)中以伏火，可謂善用成方而為對(duì)癥之治。又指出龜板非
僅利水滋陰之藥，而有通陰助陽之力，亦異于世俗之見。筆者曾用此方治愈頭痛
如裂（即一般所說之腦震蕩）患者多人，即以其無外感可憑，有陽虛之癥狀足征，
而斷為陰氣逼陽上浮，用潛陽丹一服即效，數(shù)劑痊愈。

問曰：眼中常見五彩光華，氣喘促者，何故？
答曰：此五臟之精氣發(fā)于外也。夫目窠乃五臟精華所聚之地，今
病人常見五彩光華，則五氣之外越可知，而兼氣喘，明系陰邪上干清
道，元陽將欲從目而脫，誠危候也。法宜收納陽光，仍返其宅，方用
三才封髓丹。
封髓丹
黃柏一兩 砂仁七錢 甘草三錢炙
用藥意解
按封髓丹一方，乃納氣歸腎之法，亦上、中、下并補(bǔ)之方也。夫黃柏味苦入
心，稟天冬寒水之氣而入腎，色黃而入脾，脾也者，調(diào)和水火之樞也，獨(dú)此一味，
三才之義已具。況西砂辛溫，能納五臟之氣而歸腎，甘草調(diào)和上下，又能伏火，
真火伏藏，則人身之根蒂永固，故曰封髓。其中更有至妙者，黃柏之苦，合甘草
之甘，苦甘能化陰。西砂之辛，合甘草之甘，辛甘能化陽。陰陽合化，交會(huì)中宮，
則水火既濟(jì)，而三才之道，其在斯矣。此一方不可輕視，余常親身閱歷，能治一
切虛火上沖，牙疼，咳嗽，喘促，面腫，喉痹，耳腫，目赤，鼻塞，遺尿，滑精
諸癥，屢獲奇效，實(shí)有出人意外，令人不解者。余仔細(xì)揣摹，而始知其制①方之
意，重在調(diào)和水火也，至平至常，至神至妙，余經(jīng)試之，愿諸公亦試之。
附七絕一首
陰云四合日光微，轉(zhuǎn)瞬真龍便欲飛（真龍即真火，或上或下，皆能令人病。
在上則有牙疼、喘促、耳、面腫諸癥，在下則有遺尿，淋、濁、帶諸癥，學(xué)者茍能識(shí)得這一
點(diǎn)真陽出沒，以此方治之，真有百發(fā)百中之妙）。
識(shí)得方名封髓意，何憂大地不春歸。
【闡釋】眼中常見五彩光華而兼氣喘促，鄭氏斷為五臟之精氣外越，元陽將
從目脫的危候，而治以三才封髓丹。方中西砂辛溫，合甘草辛甘化陽以納氣；黃
柏苦寒，合甘草苦甘化陰以伏火。陰陽合化，水火交濟(jì)，會(huì)于中宮，則人身之根
蒂永固，故曰三才封髓。鄭氏曾親身經(jīng)歷用此方治一切虛火上沖、咳、喘等癥，
屢獲出人意外之效，經(jīng)仔細(xì)揣摩，始悉立方之意重在調(diào)和水火，故以至平至常之
藥，而有至神至妙之用。此種經(jīng)驗(yàn)，真堪寶貴。筆者治腎虛牙疼，常以此方治之
取效。但須先用松針泡酒噙之，使吐出涎沫，痛即暫止，再服封髓丹，其效始著，
屢試屢驗(yàn)。

四逆湯

附子一枚生 干姜一兩五錢 甘草二兩炙

辛甘化陽，純陽無陰，乃回陽之方。主治純陰之病。

古人云：“熱不過附子”，可知附子是一團(tuán)烈火也。凡人一身，全賴一團(tuán)真火，真火欲絕，故病見純陰。仲景深通造化之微，知附子之力能補(bǔ)先天欲絕之火種，用之以為君。又慮群陰阻塞，不能直入根蒂，故佐以干姜之辛溫而散，以為前驅(qū)。蕩盡陰邪，迎陽歸舍，火種復(fù)興，而性命立復(fù)，故曰回陽。陽氣既回，若無土覆之，光焰易熄，雖生不永，故繼以甘草之甘，以緩其正氣，緩者即伏之之意也。真火伏藏，命根永固，又得重生也。

白通湯附子一枚(生)，干姜一兩蔥白四根

白通湯一方，乃回陽之方，亦交水火之方也。夫生附子大熱純陽，補(bǔ)先天之火種，佐干姜以溫中焦之土氣，而調(diào)和上下。蔥白一物，能引離中之心陰，下交于腎，生附子又能啟腎水中之陽，上交于心。陰陽交媾，而水火互根矣。

白通湯雖能宣通上下之陽，但必須加豬膽汁或童便乃能入陰。

潛陽丹西砂一兩姜汁炒附子八錢龜板二錢甘草五錢

潛陽丹一方，乃納氣歸腎之法也。夫西砂辛溫，能宣中宮一切陰邪，又能納氣歸腎。附子辛熱，能補(bǔ)坎中真陽，真陽為君火之種，補(bǔ)真火即是壯君火也。況龜板一物，堅(jiān)硬，得水之精氣而生，有通陰助陽之力，世人以利水滋陰目之，悖其功也。佐以甘草補(bǔ)中，有伏火互根之妙，故曰潛陽。

附子、西砂之辛，合甘草之甘，辛甘化陽。龜板得水之精氣而生，至陰之物，有通陰助陽之力，能引陽入陰，與童便、豬膽汁有異曲同工之妙。

用治陽氣不足，虛陽上浮諸癥。藥物組成：砂仁30g(姜汁炒)，附子24g，龜板6g，甘草15g。

封髓丹黃柏一兩，砂仁七錢，炙甘草三錢。

封髓丹一方，乃納氣歸腎之法，亦上、中、下并補(bǔ)之方也。夫黃柏味苦入心，稟天冬寒水之氣而入腎，色黃而入脾，脾也者，調(diào)和水火之樞也，獨(dú)此一味，三才之義已具。況西砂辛溫，能納五臟之氣而歸腎，甘草調(diào)和上下，又能伏火，真火伏藏，則人身之根蒂永固，故曰封髓。其中更有至妙者，黃柏之苦，合甘草之甘，苦甘能化陰。西砂之辛，合甘草之甘，辛甘能化陽。陰陽合化，交會(huì)中宮，則水火既濟(jì)，而三才之道，其在斯矣。

故整個(gè)方子的格局是交通陰陽，引陽入陰，納氣歸腎。

潛陽丹有附子之燥烈，封髓丹有黃柏之苦寒， 一潛一封，真陽難飛，交替服用，既無附子之燥烈，又無黃柏之苦寒，豈不妙哉！

桂枝湯

桂枝3兩 白芍3兩 甘草2兩〔炙〕 生姜3兩 大棗十二枚

桂枝之辛，合甘草之甘，辛甘化陽。芍藥之苦平，合甘草之甘平，苦與甘合，苦甘化陰。陰陽合化，協(xié)于中和，二氣流通.

生姜、大棗，引藥也，將交通之力引向榮衛(wèi)，故整個(gè)方子的格局是交通榮衛(wèi)。

區(qū)別：
桂枝湯：調(diào)和榮衛(wèi)（交通體表之陰陽）

四逆湯：重在升發(fā)陽氣

白通湯：有潛陽之意

潛陽丹：重在引陽下行

封髓丹：重在引陽下藏