李氏砭法 | 砭調(diào)踝關(guān)節(jié)損傷

踝關(guān)節(jié)損傷是最常見的損傷類型，包括骨骼和其他軟組織損傷。

一、三種常見的損傷：

1.扭傷：是連接骨頭之間韌帶的損傷，腳踝扭傷涉及一個或多個韌帶。

2.拉傷：涉及肌腱的肌肉和肌腱的損傷，扭傷和拉傷都是由于過度被施壓，包括過度的拉伸、韌帶的撕裂、踝關(guān)節(jié)突然的扭轉(zhuǎn)。

3.骨折：此類型是組成踝關(guān)節(jié)的骨頭損傷，它的范圍從單一的骨折到多處骨折，這導(dǎo)致腳踝從正常的位置“移動”,并且會給你帶來很大的痛苦。

二、踝關(guān)節(jié)的構(gòu)造

踝關(guān)節(jié)是一個滑車關(guān)節(jié)，由距骨兩端的凸面、遠端及內(nèi)外踝形成矩形凹面構(gòu)成。踝關(guān)節(jié)的外形類似木匠常用的木頭接合方式“榫卯”。

三、踝關(guān)節(jié)的功能

承受整個下肢，借由膝蓋將力量傳至腳底，使力量分散，踝關(guān)節(jié)軸心的最大動作是足背屈和跖屈，足背屈時，同時產(chǎn)生外展外翻，跖屈時，同時產(chǎn)生內(nèi)收內(nèi)翻。

四、病因

踝關(guān)節(jié)扭傷常常是因為意外扭傷導(dǎo)致的，踝關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷，多發(fā)于運動愛好者和穿高跟鞋者。踝關(guān)節(jié)處于一個容易損傷的狀態(tài)，會誘發(fā)踝關(guān)節(jié)扭傷的發(fā)生。

主要病因：踝關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷。在下臺階或在高低不平的路上行走時，踝關(guān)節(jié)處于一個屈曲(類似墊腳)的狀態(tài)。此時，若踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或者外翻，超過踝關(guān)節(jié)周圍韌帶可以調(diào)節(jié)的范圍，就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的部分損傷或完全斷裂，造成踝關(guān)節(jié)扭傷。

五、證候診斷

1.血瘀氣滯證：損傷早期，踝關(guān)節(jié)疼痛，活動時加劇，局部明顯腫脹及皮下瘀斑，關(guān)節(jié)活動受限。舌紅邊瘀點，脈弦。

2.筋脈失養(yǎng)證：損傷后期，關(guān)節(jié)持續(xù)隱痛，輕度腫脹，或可觸及硬結(jié)，步行欠力。舌淡，苔白，脈弦細。

下面分享的案例均為外傷引起的血瘀氣滯證

治法：行氣活血，舒筋活絡(luò)，祛瘀止痛。

案例一：踝關(guān)節(jié)拉傷

患者，男性，43歲，除夕上午，上墳下跪后起身，感覺左足踝關(guān)節(jié)疼痛，中午踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛到不能下床走路，吃喝拉撒均在床上，呈痛苦表情。原計劃吃完年夜飯后開車出門旅行，因足踝扭傷打亂出行計劃，求助于我。

根據(jù)李氏砭法八大理論通論、谿谷理論、四井排毒開始刮痧治療。

1、拉伸踝關(guān)節(jié)，改善韌帶錯位。采用踝關(guān)節(jié)筋傷手法，以“輕、巧、柔、和”為原則，患者側(cè)位或側(cè)臥位，傷肢在上，助手握住傷肢小腿下端。醫(yī)者雙手握住踝部下方，雙手拇指按在傷處。醫(yī)者與助手在相對撥伸下?lián)u晃踝部數(shù)次，同時拇指在傷處揉捻，在撥伸下，內(nèi)翻踝部后再外翻，同時拇指在傷處戳按。

2、從膝蓋關(guān)節(jié)開始疏通經(jīng)絡(luò)，膝蓋以下小腿全部覆蓋。刮到腳踝關(guān)節(jié)處，從腳趾拉出。

3、患處周邊反復(fù)刮，反復(fù)打磨。

4、磨黑痧。

徐而和手法刮痧兩個小時，患者主訴疼痛減輕80%，可下床上廁所，到餐廳吃飯。大年初一早晨基本痊愈，中午開車繼續(xù)出行，五天未訴踝部疼痛。

案例二：踝關(guān)節(jié)扭傷

患兒，男性，7歲，7月末到內(nèi)蒙古旅行的第二天，在打鬧過程中，在臺階處不慎扭傷左足踝關(guān)節(jié)，疼痛直哭，用涼飲料涼敷無明顯效果?；刭e館后就拿出包里隨身攜帶的虎符銅砭準備刮痧。

一開始孩子疼得不讓動，緊哄慢哄才同意從不疼的地方開始刮磨，以疼痛腫脹點為中心，地方包圍中央的方式，從外向內(nèi)，先沿著經(jīng)絡(luò)從上往下走幾遍，從腳趾帶出，等疼痛范圍慢慢縮小，最后在原疼痛點打磨，連續(xù)出了三次黑痧。

孩子感覺舒服了就不讓刮了，大概45分鐘。

孩子豎起大拇指稱我是“神醫(yī)”、“護衛(wèi)”。晚上睡覺未見疼痛，走路不疼，跑的時候有點疼，在內(nèi)蒙古又玩了三天，期間爬沙灘，騎自行車都沒見他說什么，就這樣把旅行堅持了下來，可以說行程沒有受到任何影響。

感謝李氏砭法，感謝虎符銅砭的護佑，讓孩子減輕了痛苦，讓全家有了完美的旅行。

案例分析

1、李道政老師將人體的病因歸結(jié)為不通。刮痧重在調(diào)氣，把體內(nèi)的病邪和痧毒引到皮膚表面形成“痧”，再通過自身溶血功能吸收、排出體外而達到疏通氣血，消除疾病的目的。

足踝外傷致瘀血，是體內(nèi)有血液停積而形成的病理產(chǎn)物，包括體內(nèi)瘀積的離經(jīng)之血，以及因血液運行不暢，阻滯于經(jīng)脈或臟腑內(nèi)的血液。瘀血一旦形成，則又可成為致病因素，進一步阻滯氣機，阻礙氣血運行，導(dǎo)致臟腑功能進一步失調(diào)。

2、李老師通過深入研究古籍發(fā)現(xiàn)，人體氣血運行有“經(jīng)、絡(luò)、谿、谷”四個途徑。傳統(tǒng)中醫(yī)重視經(jīng)絡(luò)理論，但是少有重視“谷”理論者?！端貑枴庋ㄕ摗吩疲骸叭庵髸楣?，肉之小會為溪，肉分之間，溪谷之會，以行榮衛(wèi)，以會大氣”。《素問·五臟生成論》云：“人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞。此皆衛(wèi)氣之所留止，邪氣之所客也”，說明谿谷人體是營衛(wèi)駐留的場所，也是邪氣最易停留匯集的部位。

3、四井排毒論是指刮痧膀胱經(jīng)和督脈后，人體毒素不斷匯聚到手和腳，再刮拭手腳部位，則會排出黑痧，從而達到快速的排毒效果，這就是“開四井”，該法是李氏砭法首創(chuàng)。李氏砭法能通過“四井排毒”，把毒素迅速排出。兩個案例通過不斷的刮磨患處，黑痧不斷涌出，將里邊的瘀血或者邪氣慢慢透出，才達到砭到病除的效果。

李氏砭法讓家人的身體不斷受益，他的效果令人折服，讓我在學習砭法的路上信心滿滿。遵循老師的教誨：堅持白天干活，晚上讀書；永不言苦，永不言敗，永不言棄！

作者簡介：申卿(石家莊)，主管護師，健康管理師，全國危重癥?？谱o士，道生李氏砭法虎符銅砭刮痧班助教。

編輯：方與

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