主訴及病史：患者苦頭痛10余年，凡受熱、遇涼、失眠、情志不遂等誘因均可致頭痛。痛發(fā)雖用止痛劑亦難以緩解，中藥亦遍嘗養(yǎng)血柔肝、活血止痛之劑仍不能控制。
診查：患者形體較豐腴。脈沉緩，舌胖、苔白，頭痛以前額印堂部位為甚，頭痛甚時嘔吐，吐后痛勢可緩，但自覺心下作難，氣短難續(xù)。
辨證：證屬氣虛血滯，氣虛則清陽不升，血滯則血液不能上榮。處方：生黃芪30g 炒潞參15g 炒白術10g 老鹿角10g 云茯神12g 老川芎10g 炙柴胡6g 炒白芍10g 川當歸10g 制首烏15g 炒陳皮6g 炙升麻6g 炙甘草3g上方藥服后痛勢即緩，以后于發(fā)作或未發(fā)作之時均用此方藥，病甚時加天麻10g或藁本10g；欲嘔則加生姜10g、半夏10g。服后病員精神轉佳，睡眠安臥，感冒少患，頭痛僅間有發(fā)作。
按語：《經》云：“痛者不通?！辈煌ㄕ呋蛞驓鉁?，或因血瘀，或因寒凝。而氣滯又有氣郁、氣虛之分；血瘀有血寒、血熱之異；寒凝有陽氣不足與外感侵襲之不同；另外，營衛(wèi)不和所致之痛證亦多見。故逢痛證須辨清寒熱虛實，不可一概以“通”論治。
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