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          強(qiáng)直性脊柱炎能治好嗎? | 問(wèn)答 | 問(wèn)答 | 果殼網(wǎng) 科技有意思

          不死癌癥之強(qiáng)直性脊柱炎


          如果說(shuō)文章出軌的新聞澆滅了無(wú)數(shù)粉絲對(duì)婚姻的美好夢(mèng)想,那么周杰倫與昆凌訂婚這件事又將打碎多少歌迷的心!因?yàn)椋芙軅愡@個(gè)名字在當(dāng)代大陸歌壇儼然“神一般的存在”,相信八零九零年代的人都是聽(tīng)者周董的歌長(zhǎng)大的。周杰倫患有“強(qiáng)直性脊柱炎”,并因?yàn)檫@個(gè)病而未服兵役,媒體對(duì)此也有過(guò)很大爭(zhēng)議。但是現(xiàn)在的周杰倫照樣打籃球、玩賽車(chē),是不是說(shuō)他已經(jīng)治愈了呢?或是這種病根本就沒(méi)那么嚴(yán)重呢?那么現(xiàn)在就讓我來(lái)帶大家簡(jiǎn)單了解一下強(qiáng)直性脊柱炎。


          什么是強(qiáng)直性脊柱炎
          強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性自身免疫性疾病。而所謂“強(qiáng)直”即僵直、強(qiáng)迫直立等意思。針對(duì)脊柱主要是指頸椎、腰椎不能活動(dòng),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是頭部無(wú)法左右轉(zhuǎn)動(dòng)、點(diǎn)頭等,不能彎腰等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性疾病,患者早期常表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、胸廓疼痛和外周受累關(guān)節(jié)疼痛,而隨著疾病發(fā)展,后期主要表現(xiàn)為中軸關(guān)節(jié)和外周受累關(guān)節(jié)的畸形骨性強(qiáng)直,關(guān)節(jié)失去活動(dòng)性,患者的生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)能力,就業(yè)工作等都受到不同程度的影響。AS有著慢性、進(jìn)行性等特點(diǎn),使得該病病程綿延終生,發(fā)病之時(shí),病人疼痛難耐,備受煎熬,故有“不死癌癥”之稱(chēng)。

          強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病
          而經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),強(qiáng)直性脊柱炎的患病率和地區(qū)、年齡、性別與種族等都有密切關(guān)系。其發(fā)病年齡主要集中在15-30歲之間,并且男性多于女性,男女比例在各國(guó)報(bào)道在3-20:1不等。同時(shí)根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),AS的發(fā)病和人類(lèi)白細(xì)胞抗原-B27(HLA-B27)的相關(guān)性最強(qiáng),而該抗原的陽(yáng)性攜帶者比例因種族不同而差異很大,導(dǎo)致AS患病率的差異。

          目前,強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚未明確,機(jī)制不清??茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn)HLA-B27基因和AS有關(guān),大部分患者中能發(fā)現(xiàn)該基因,但也有不少含有該基因的人并沒(méi)有發(fā)病。
          (1)性別因素:男性發(fā)病率是女性的兩倍
          (2)年齡因素:大部分患者在“青壯年期”發(fā)病
          (3)遺傳因素:AS是一種具高度遺傳性的疾病, AS患者的親屬發(fā)病率高于是正常人

          強(qiáng)直性脊柱炎的診斷和治療
          AS的診斷有章可循,比較容易確診,也不容易誤診或漏診。很多網(wǎng)友知道這個(gè)病之后,一旦有個(gè)腰酸背痛,就聯(lián)想到了本“絕癥”。發(fā)生在脊柱、頸椎、尾椎等部位的病變很多,引發(fā)后背痛的病因更多,最常見(jiàn)的是椎間盤(pán)突出。由于AS的病因的不明確,導(dǎo)致該病至今都無(wú)有效的根治方法。但AS患者如能得到及時(shí)診斷及合理治療,可以控制癥狀并改善預(yù)后。通過(guò)非藥物、藥物和手術(shù)等綜合治療, 緩解疼痛和發(fā)僵, 控制或減輕炎癥, 保持良好姿勢(shì), 防止脊柱或關(guān)節(jié)變形, 必要時(shí)矯正畸形關(guān)節(jié), 以達(dá)到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。

          特別需要提醒的是:
          1)任何關(guān)于能治愈AS或有“驚人”療效的廣告,無(wú)論治療方法是“先進(jìn)“還是“古方秘方”,都是騙子。
          2)有些藥物在治療AS上有較好的效果(如恩利),但它可能導(dǎo)致結(jié)核,感染和腫瘤,千萬(wàn)不要急于求成,自行用藥。

          采用正確合理的護(hù)理
          (1)飲食護(hù)理:以高蛋白質(zhì)、高營(yíng)養(yǎng)的食物如肉類(lèi)和魚(yú)類(lèi)為主,同時(shí)補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì),如水果、蔬菜和牛奶,應(yīng)禁酒、戒煙。還應(yīng)避免吃不潔的食物和喝生水,少吃寒涼冰鎮(zhèn)食品,以免引起腹瀉。
          (2)藥物護(hù)理:應(yīng)按時(shí)服藥,不可隨意加藥和減藥,服用非甾類(lèi)抗炎藥和甲氨喋呤藥物期間禁止飲酒。
          (3)心理護(hù)理:強(qiáng)直性脊柱炎患者心理問(wèn)題主要表現(xiàn)為焦慮、恐懼和失望等,不良心理因素不利于疾病康復(fù)。應(yīng)保持心情舒暢,避免過(guò)度勞累。
          (4)預(yù)防感冒:注意保暖,避免與感冒者密切接觸;可進(jìn)行預(yù)防接種,如每年1次的流感病毒和肺炎球菌接種等。
          (5)衛(wèi)生和環(huán)境:保持居家的清潔衛(wèi)生,適當(dāng)通風(fēng)。
          (6)康復(fù)護(hù)理:

          • 站立時(shí)注意挺胸、收腹和雙眼平視,不要以一種姿勢(shì)站立或坐得過(guò)久,要常散步和舒展身體;
          • 坐椅選硬座并且有扶手,腰背挺直,避免身體向前彎曲, 避免坐低而柔軟的坐椅或沙發(fā);
          • 睡硬板床,宜仰臥,避免屈曲畸形,枕頭不宜過(guò)高或不枕,枕頭盡可能低,防止頸椎畸形,可選松軟的羽毛枕頭;
          • 側(cè)臥輪流交替,避免長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì), 另外每日晨起或睡前可俯臥 5min。

          (7)堅(jiān)持鍛煉:有效地增加脊柱活動(dòng)度,改善脊柱功能,可控制病情發(fā)展。在控制關(guān)節(jié)疼痛的同時(shí), 應(yīng)及時(shí)、循序漸進(jìn)地行關(guān)節(jié)活動(dòng)。較合適的運(yùn)動(dòng)有慢跑、游泳和打太極拳等。有髖關(guān)節(jié)病變者,要堅(jiān)持常規(guī)體療,根據(jù)患者的病情制定一套適合的體療操。進(jìn)行有效的、正確的功能鍛煉,可以減少致殘,從而使患者能正常生活和工作,提高其生活質(zhì)量。


          強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后
          周董的病情曝光后,大批大批的粉絲為之擔(dān)心。實(shí)際上該病的預(yù)后沒(méi)有那么可怕,而且個(gè)體間差異明顯。有些人可能會(huì)反復(fù)發(fā)作(但都比較輕微),有些人急性發(fā)作后就很少發(fā)作。據(jù)相關(guān)調(diào)查,AS患者發(fā)展到嚴(yán)重的行動(dòng)障礙的致殘率小于20%,其中大部分是老年病人和缺乏關(guān)懷(家庭,社區(qū))的人。60%的患者可以保持正常的工作和社交活動(dòng),當(dāng)然會(huì)伴隨一些痛苦。美國(guó)針對(duì)20年以上的AS患者調(diào)查,發(fā)現(xiàn)具有高強(qiáng)度工作,伴有其他疾病和吸煙人群更容易致殘,而受過(guò)高等教育和具有家族遺傳背景的患者較少致殘??傊芏瓕儆诓荒敲粗档脫?dān)心的人群。而且普通患者只要能夠堅(jiān)持科學(xué)治療,科學(xué)鍛煉,AS也不那么可怕。

          強(qiáng)直性脊柱炎的研究進(jìn)展
          科學(xué)家們針對(duì)AS的努力主要集中在尋找“參與AS病變的基因”,2007年發(fā)現(xiàn)了L23R和ARTS1,2010年發(fā)現(xiàn)的另外4個(gè)基因片段??茖W(xué)家也在制造更好和更便宜的試劑用來(lái)篩查HLA-B27基因,研究更好的方法來(lái)評(píng)估脊柱融合(形成竹節(jié)樣脊柱)的速度,研制更好的藥物能“暫?!辈∽?。2013年9月10日歐盟藥品管理局批準(zhǔn)了Inflectra用于治療AS(美國(guó)和中國(guó)尚未批準(zhǔn)或引進(jìn))。在這些研究得到新結(jié)果之前,藥物治療和康復(fù)鍛煉是提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

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