如今,腰痛是越來越普遍了,早已不再局限于中老年人。很多上班族一坐就是8、9個小時,即使是假期在家,也經(jīng)常窩在沙發(fā)上追劇、打游戲。長期如此,難免會感到腰部酸痛不適。偶爾搬點東西、運動一下,就容易出現(xiàn)腰疼……
但很多人一腰痛,下意識就覺得自己是不是得腰椎間盤突出癥了,其實兩者沒有必然的關系。
腰痛≠腰椎間盤突出癥
腰痛,只是臨床常見的一種癥狀,以腰部一側或兩側疼痛為主,還可能放射到腿部,但病因卻各有差異。甚至一些其他器官的疾病也會引起腰痛。
日常生活中,引發(fā)腰痛的腰部疾病主要有以下幾種:
①腰椎間盤突出癥
隨著年齡增長,每個人的腰椎間盤或多或少都會發(fā)生退變,形成腰椎間盤突出,它是一個病理或影像表現(xiàn),并非是疾病。
但當纖維環(huán)出現(xiàn)破裂,髓核突出刺激或壓迫到神經(jīng)根,導致神經(jīng)組織發(fā)炎腫脹時,就會引起腰痛。此時,病情就已經(jīng)發(fā)展到腰椎間盤突出癥了,屬于疾病范疇了。
腰椎間盤突出癥好發(fā)于男性,男女發(fā)病比例為(4-6):1,多發(fā)于20-50歲,患者多有長期彎腰勞動或久坐的經(jīng)歷,首次發(fā)病常常在半彎腰持重或突然扭腰過程中。
腰椎間盤突出癥的病變歷程:
患了腰椎間盤突出癥,早期往往癥狀隱匿,僅有輕度腰部酸痛,勞累后加重。
隨著疾病逐漸加重發(fā)展,可能會有臀部疼痛及下肢過電般疼痛,特別是在腰椎負重時出現(xiàn),但平臥時又能減輕。
當突出的椎間盤擠壓了整個腰椎管時,可能會伴有較為劇烈的腰痛。尤其是在咳嗽、用力排便時,都會誘發(fā)腰痛和臀部及大小腿的疼痛。
最嚴重時,它會壓迫控制大小便的神經(jīng),引起會陰區(qū)麻木及大小便控制力下降,甚至需要手術治療。
②腰椎管狹窄
人體椎管是由很多個脊椎的錐孔連接形成的通道,但由于先天發(fā)育不全或后天退變、外傷、失穩(wěn)、炎癥等因素,造成腰椎管或者椎間孔狹窄,引發(fā)腰椎管狹窄癥。
大多數(shù)患者初期無明顯不適,但隨著病情的加重,就會出現(xiàn)以間歇性跛行為主要特征的腰腿痛。
③腰肌勞損
如果有腰部急性扭傷后未能恢復、腰部長期過度負荷、姿勢不良等情況,可造成腰部肌肉等的積累性損傷,引起局部慢性無菌性炎癥,導致腰部隱隱作痛。
有研究顯示:70%的成年人都曾發(fā)生過腰肌勞損導致的腰背部疼痛,其中30-50歲的中青年人更為高發(fā)。
④風濕性腰痛
當腰部長期遭受風、寒、濕邪的侵襲,容易導致局部血脈痹阻、循環(huán)不暢。久而久之,受累的組織變性,就會引起腰部酸脹、疼痛、麻木等不適。
這些病癥,雖然都會出現(xiàn)腰痛,但具體癥狀表現(xiàn)還是有所差別的。
腰椎間盤突出癥:彎腰時疼痛、活動時加重;
腰椎管狹窄:后伸時疼痛,且常伴隨間歇性跛行;
腰肌勞損:休息或者改變體位后,疼痛會得到一定程度的緩解;
風濕性腰痛:發(fā)病時腰部發(fā)沉,像有重物下墜,且勞累后、陰雨天癥狀會加重,患部怕冷。
①泌尿系統(tǒng)感染
有些人因長期憋尿等原因,導致膀胱內(nèi)細菌經(jīng)輸尿管逆行,感染至腎盂,并發(fā)了腎盂腎炎。此時不僅會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,還容易伴有腰痛,尤其是叩擊腎區(qū)會有明顯的疼痛感。
②婦科疾病
女性婦科疾病,不僅會出現(xiàn)小腹脹痛,還會導致腰部疼痛。像常見的盆腔炎,會導致盆腔水腫充血,有可能壓迫到腰骶神經(jīng),導致腰部出現(xiàn)壓痛感。
雖然腰疼的誘因眾多,但以腰椎間盤突出癥最為最常見。一旦脊柱受到過大壓力、呈現(xiàn)不自然的彎曲等,都可能引起腰椎間盤的纖維環(huán)破裂、髓核突出、壓迫神經(jīng)根,導致腰椎間盤突出癥。
日常生活中,其實隱藏了很多危害脊柱的場景,日積月累,就可能引起病變。
生活中常見的三大傷腰場景
①洗菜、擇菜、切菜
脊柱又被稱為“人生支柱”,正常情況下,它處于微微向前凸的狀態(tài)。而在廚房洗菜、擇菜、切菜時,通常彎著腰,這時人體重心向前移,脊柱向后凸,與其正常生理彎曲度完全相反,對脊柱的壓力可達到直立時的1.5倍,從而容易加劇脊柱退變。
因此平時要盡量避免這種有悖于正常生理彎曲的動作。可以把廚房的操作臺搭建得高一些,或是切菜時把砧板墊高。
②單手持鍋、顛鍋
炒菜時,有些人習慣單手持鍋,甚至還會顛上幾下,這其實也會給腰增加負擔,鍋和菜的重量會成倍作用在脊椎。
一日三餐,長期日積月累就會損害脊椎,僅就單手持鍋這一個動作,就可以給脊椎造成2.2倍的壓力。所以我們要盡量避免單手持鍋、顛鍋等動作。
③彎腰持重物
搬大米等重物時,往往需要彎腰使力,這時腰椎間盤受力突然增加,對脊柱的壓力是平常的4倍,很容易導致髓核擠壓纖維環(huán),形成腰椎間盤突出。
這時我們可以換一個姿勢:雙腳分開,與肩同寬,屈髖屈膝下蹲,利用腿部力量將重物抬起?;蛘哔徺I米、面粉時,盡量選擇小包裝。
①不正確坐姿
長時間窩在沙發(fā)上看電視、電視位置低于視線水平,都會使脊椎不自然彎曲,向后凸,加重脊柱負擔。
加上有些人坐姿隨意,長期習慣蹺二郎腿等,不僅容易致使脊柱偏斜,還會影響下半身血液循環(huán),引發(fā)腿麻、腿冷,甚至靜脈曲張。
因此應當坐有坐相,坐在沙發(fā)上看電視時,保持雙腳自然下垂,放在地面,腰部挺直呈現(xiàn)自然曲度。
②不合理的沙發(fā)樣式
沙發(fā)座面過深,坐姿呈現(xiàn)“倒L”型;沙發(fā)坐墊過軟,坐姿呈現(xiàn)“倒V”型等沙發(fā)樣式,都會在一定程度上壓迫到脊椎,長期如此也容易誘發(fā)腰部、頸部疾病。
正常的沙發(fā)樣式應呈現(xiàn)“Z”型,靠背相對比較高,有一個弧度可以貼合頸椎的前凸;坐面不是很深,可以使兩側膝蓋自然彎曲,呈現(xiàn)一個符合生理結構的姿勢。
①不當睡姿
平躺時,脊柱受力大幅度減少,為平時站立的1/4,而側臥則是正常站立的3/4。這說明,側臥和平躺都可以對脊柱起到一定休息緩沖作用,而平躺對脊柱的壓力更小,也更具保護作用。
有腰部疾病的患者,應當多平躺少側躺,減輕腰椎壓力。但很少有人能夠平躺著睡一整晚,于是專家給出了一個小神器。
臥室神器——海綿
在膝蓋兩側分別綁兩塊海綿,翻身時就會受到阻礙,短期內(nèi)可以使用這個方式來矯正睡姿。
②床墊過硬
很多人覺得腰痛就得睡硬床墊,其實不然,過硬的床會影響睡姿,導致頻繁翻身,也會使腰部處于緊張狀態(tài)。
床墊質地應該相對松軟,躺下不陷入就可以了,這樣可以使肌肉和脊椎得到很好的放松。
保護“人生支柱”
避免和改善腰疼
很多人得了腰椎間盤突出癥而不自知,或者出現(xiàn)腰痛無法判斷是否是腰突,下面可可就教給大家一個小方法,在家輕松自測:
平躺在床上,抬高雙腿,如果抬高角度小于70°時,下肢出現(xiàn)了放射性疼痛、麻木,或原來的疼痛、麻木加重,則可能預示腰椎間盤突出癥。
大部分人出現(xiàn)腰痛,都與脊柱息息相關,日常生活中,我們也可以通過一些鍛煉,?!爸鄙€。
1、仰臥,雙腿彎曲;
2、以兩個足跟+雙肘+頭部當做5個支點;
3、將臀部及腰背部盡力抬離地面,腹部與膝關節(jié)盡量持平。
這個動作可以鍛煉我們的腰背肌肉力量,從而增強脊椎的穩(wěn)定性。
① 單腿站立,膝蓋保持不動,腰背挺直;
② 呼氣時,將臀部后移,單手摸對側腳的膝蓋,做到同側臀部有酸脹感;
③ 一組做12次,做3組。
這個動作可以有效鍛煉腰部、緩解腰疼、預防腰椎間盤突出。