你是否經(jīng)常覺得疲乏倦怠,好像總也睡不醒?你又是否經(jīng)常覺得肌肉無力,有時候還心跳加速、腹脹惡心?這很可能是身體在提醒你:該補鉀了!
鉀是人體不可缺少的營養(yǎng)元素之一,也被稱為“生命的第一元素”,廣泛分布于肌肉、神經(jīng)及血液中。人體中的鉀約有150g,但血清中的1g鉀就關(guān)系著生死:
◎當(dāng)血鉀丟失0.3克時,會出現(xiàn)疲乏無力、腹脹、惡心、嘔吐、嗜睡等癥狀;
◎當(dāng)血鉀丟失0.5克時,會出現(xiàn)心肌無力、心臟電活動不穩(wěn)定等狀況,甚至?xí)矸浅乐氐男穆墒С?,大大增加猝死風(fēng)險。
血清鉀元素減少
全身受傷害
正常情況下,我們體內(nèi)的血鉀濃度應(yīng)該是3.5~5.5mmol/L。如果低于3.5mmol/L,即為低血鉀。
低血鉀可以分為3個等級:3.1-3.4mmol/L為輕度;2.5-3.0mmol/L為中度;<2.5mmol/L為重度。
一般來說,輕度低血鉀沒有明顯癥狀,但可持續(xù)傷害身體。隨著血清鉀濃度的降低,癥狀會越來越嚴重,危害可遍布全身。
鉀是神經(jīng)肌肉系統(tǒng)保持正常性能不可或缺的元素。如果缺乏鉀元素,胃腸道的肌肉收縮就會受到影響,從而減緩食物消化吸收的速度,可出現(xiàn)腹脹、食欲不振等癥狀。
同時,排泄廢物功能也會下降,更易引發(fā)便秘。如果癥狀進一步加重,甚至?xí)鹉c道麻痹,造成麻痹性腸梗阻,出現(xiàn)肚痛、腹脹、嘔吐、不解大便等癥狀。
正常的鉀離子濃度對神經(jīng)電信號的傳導(dǎo)具有重要作用。缺乏鉀元素時,可導(dǎo)致肌肉收縮障礙,出現(xiàn)肌肉無力、抽搐等癥。嚴重時,肌肉無法正常收縮,甚至?xí)?dǎo)致完全癱瘓。
人體呼吸也離不開肌肉的配合,一旦鉀元素水平過低,影響膈肌等功能,就容易出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等,嚴重者還可能出現(xiàn)窒息,危及生命。
除了大家熟知的鈉元素,鉀元素也有調(diào)節(jié)人體滲透壓的作用。當(dāng)體內(nèi)鈉過多時,鉀元素能夠促進鈉從尿液中排出,并抑制腎素和血管緊張素系統(tǒng),從而幫助降低血管壓力,控制血壓。因此,缺鉀也可能出現(xiàn)血壓上升。
葡萄糖合成糖原,也需要鉀離子的參與,如果體內(nèi)血鉀水平較低,還會影響血糖代謝,增加糖尿病風(fēng)險。
心臟就像一個泵,將血液推向全身,這個過程離不開鉀元素。
鉀元素水平過低時,可導(dǎo)致心電紊亂、心律失常,出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。而心臟不規(guī)律收縮,血液難以正常排出,大腦等重要器官就會發(fā)生缺血,容易誘發(fā)暈倒甚至猝死。
腎臟可以通過尿液排出多余的電解質(zhì),起到調(diào)節(jié)血液中液體和電解質(zhì)平衡的作用。如果缺鉀嚴重到一定程度,就會干擾腎臟功能,引起排尿增加、尿量增多。
而尿量增多,又會導(dǎo)致排鉀增多,從而加重缺鉀,形成一個惡性循環(huán)。
血清素是一種會影響人的胃口、食欲、睡眠、情緒等方面的神經(jīng)遞質(zhì),鉀是它的運輸載體。
缺鉀,容易導(dǎo)致神經(jīng)之間血清素傳遞異常,從而可能引發(fā)情緒問題。一項研究發(fā)現(xiàn),20%的精神障礙患者有缺鉀的情況。
也有研究表明,對于輕度抑郁患者,當(dāng)攝入高鉀食物時,他們的情緒會得到不同程度的改善。
哪些常見因素
容易導(dǎo)致血鉀不足?
如果有上面這些不適癥狀,就可能提示身體缺鉀了,應(yīng)及時就醫(yī)做個血液電解質(zhì)檢查,判斷血鉀水平。可究竟為什么會缺鉀呢?這主要有兩方面的原因:
一是鉀攝入不足,我國營養(yǎng)學(xué)會認為健康人鉀的適宜攝入量為2000mg/天;要預(yù)防慢性病,鉀的建議攝入量是3600mg/天。然而現(xiàn)代人偏食、節(jié)食、蔬果吃得少等,很容易造成攝入不足。營養(yǎng)調(diào)查顯示,我國居民每日鉀的攝入量僅為1616.9mg,遠遠不夠!
二是鉀丟失過多,常見因素如下:
鉀和鈉可以說是兩種對立元素,鈉元素多時會導(dǎo)致鉀元素的流失。數(shù)據(jù)顯示,每天攝入2000mg的鈉就會引起血壓升高,并導(dǎo)致血液中鉀元素流失。
而有調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國每天人均攝鈉量就高達約6.8g,遠遠超過了2000mg的量,難免造成鉀元素大量流失。
據(jù)世界衛(wèi)生組織最新推薦,每人每天攝鹽量應(yīng)不超過5g,除了炒菜時少放鹽以外,還要警惕含有“隱形鹽”的食物,比如:咸菜、火腿、方便面等加工食品;芹菜、茼蒿等自帶鹽分的蔬菜。
嘔吐、腹瀉是生活中的常見不適癥狀,這些都會造成鉀元素的丟失。以腹瀉為例:一方面,腹瀉會減少鉀在小腸的吸收;另一方面,腹瀉會促使尿鉀排出增多,也能使結(jié)腸分泌鉀的作用加強,從而加重鉀流失。
腹瀉時,鉀流失比平時高10~20倍。若一天排泄物超過1升(一次腹瀉大概250ml,即5次左右),就可能引起低鉀血癥,甚至危及生命。
因此,發(fā)生腹瀉時,應(yīng)注意適當(dāng)補充電解質(zhì),可口服補液鹽或自制糖鹽水(取500ml水,加入4.5g鹽、25g糖,攪拌均勻即可)。當(dāng)然了,如果病情嚴重,還是應(yīng)及時就醫(yī)。
很多人喜歡大汗之后酣暢淋漓的感覺,但汗水中除了水分、鈉離子以外,還容易流失鉀元素。
以一件普通T恤為例:如果汗水打濕到胸口,鉀丟失量大約不到0.1g;如果汗水打濕到肚臍,鉀丟失量約0.15g;如果汗水打濕到整件T恤,鉀丟失量約0.2g。
如果運動后出現(xiàn)肌肉酸軟無力的癥狀,除了運動過度,也可能與鉀元素流失過多有關(guān)。
長期服用一些藥物也會促進鉀的排泄,如:利尿劑(呋塞米、布美他尼、吲達帕胺等)、鹽皮質(zhì)激素(醛固酮等)與糖皮質(zhì)激素(潑尼松、甲潑尼松、倍他米松等)、水楊酸鹽類解熱鎮(zhèn)痛藥(阿司匹林等)。
而像碳酸氫鈉等堿性藥物、促血細胞生成藥物可使血漿中的鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致血鉀水平降低。
長期服用這些藥物的患者,可以檢測一下血鉀水平,并及時與醫(yī)生溝通,看是否需要補充鉀元素。
甲亢患者,甲狀腺激素分泌增加,會使機體處在高新陳代謝的狀態(tài),進而身體各個系統(tǒng)均可能存在不同程度的損傷,甚至細胞膜也會發(fā)生變化,使鉀離子大量進入細胞內(nèi),導(dǎo)致低血鉀。
而糖尿病患者,一方面血糖高會促進鉀的排泄;另一方面,體內(nèi)的胰島素和腎上腺素分泌較多,會使鉀從血液中轉(zhuǎn)移到細胞中,導(dǎo)致低鉀血癥。
此外,腎上腺疾病、腎臟疾病、結(jié)腸癌等也容易造成血液中鉀元素減少。
正確補充鉀元素
牢記2大原則
我國居民由于普遍鉀元素攝入不足,再加上可能存在多種導(dǎo)致鉀元素丟失的因素,科學(xué)補鉀刻不容緩。
但補鉀也要講究方法,不能盲目補充,以免造成不良后果。比如:盲目服用鉀補充劑,可能造成高鉀血癥,引起四肢及口周感覺麻木、肌肉酸痛、心律失常、心肌無力等癥狀,嚴重時甚至可能誘發(fā)心力衰竭而猝死。
那么,生活中該如何正確補充鉀元素呢?建議遵循2大原則:
缺鉀時,雖然可以通過口服藥物或注射針劑來補充,但健康人員更建議適當(dāng)多吃富含鉀元素的食物,安全又有效。
常見的高鉀食物有:橙子、柚子、西瓜、草莓等水果,菠菜、莧菜、青蒜、大蔥、蠶豆、山藥、蘑菇等蔬菜,以及蕎麥面、玉米面、紅薯、豆類等糧食;松子、花生等堅果。
【補鉀好搭檔:酸奶+松子】松子富含鉀元素;酸奶含豐富的益生菌,可以維護菌群平衡,從而減少鉀流失。
缺少鎂元素會影響鉀的吸收,所以保證體內(nèi)充足的鎂也很重要。一般,每天攝入330mg鎂比較合適。
粗雜糧、堅果、綠葉菜、芹菜葉、蘿卜纓、西瓜子、榛子等食物都含有較多的鎂元素,日??蛇m當(dāng)多吃。
【注意】排尿較少的腎病患者不能隨意補鉀,以免補充的鉀元素過多,導(dǎo)致高鉀血癥。
???