寶寶
小張在外企工作，事業(yè)小有所成，生活美滿幸福。小張看到同齡人每天曬出的寶寶萌照，心動不已，因此從去年就著手有計劃孕育寶寶。盡管她和先生在醫(yī)院的各種孕前檢查完全正常，她每日勤于檢測基礎(chǔ)體溫，觀察身體的變化，推測排卵時間，但是早孕檢測試紙條依然是白板，她感覺越來越沮喪。更讓她焦慮和抑郁的是以往規(guī)律的月經(jīng)也變得不規(guī)律了，這使生育的希望變得更加渺茫。
小張是患不孕癥了嗎？原因是什么？
不孕癥是指夫婦有正常性生活、未采取避孕措施，超過1年而未懷孕者。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，每7對夫婦中就有1對不孕癥患者。照此計算，我國不孕的人數(shù)已經(jīng)超過4000萬，而且，有著逐年上升的趨勢。不孕癥的病因是復雜的，既有器質(zhì)性病變和功能性障礙引起，也有心理因素所致的。人們只關(guān)注了生理因素所致的不孕，而忽略了心理因素的影響，這也是部分女性久治不孕的原因。
受“傳宗接代”的傳統(tǒng)認知的影響，不孕癥給人們帶來了巨大的精神壓力。不孕癥患者常常陷于悲傷、抑郁、焦慮等等情感困惑中，并因不孕而受到歧視?？茖W家們研究發(fā)現(xiàn)，不孕癥患者中有焦慮傾向的占25.3%-32%，有抑郁傾向占11%-25%，嚴重影響男女雙方的心理健康。尤其是受教育程度低、經(jīng)濟狀況差、社會地位低的女性，焦慮和抑郁的不良情緒更多見。主要表現(xiàn)為焦慮不安、心神不寧、精神緊張、缺乏興趣、急躁多怒，不愿或忌諱他人交談與生育有關(guān)的話題等等。這些負面的情緒在不孕患者中非常常見。
如果女性長期處于焦慮緊張的心情之中，往往會造成內(nèi)分泌失調(diào)，正如小張一樣，表現(xiàn)為無排卵和月經(jīng)周期紊亂。眾所周知，排卵和月經(jīng)周期受下丘腦-垂體-卵巢性腺調(diào)節(jié)軸的調(diào)節(jié)。其中下丘腦起主導作用，相當于“司令部”，對外發(fā)布信號。當人心煩易怒、發(fā)脾氣、情緒抑郁時，就會抑制下丘腦的功能，無法下達指令。因此，卵子不能發(fā)育、成熟和排卵，懷孕就無從談起了。
另一方面，不孕本身帶來的巨大的心理壓力，再加上家庭、外部環(huán)境的壓力，往往使女性愈加焦躁緊張。在此狀況下，如果不主動排解壓力，僅消極應對，焦慮、抑郁的情緒會通過上述機制影響排卵和導致不孕，如此以往，形成一個惡性循環(huán)。此時，建議到醫(yī)院就診，尋求幫助。
對于心理因素造成不孕的女性，主要依靠心理治療。這需要夫婦雙方、家人和醫(yī)生多方努力，必要時可以通過心理咨詢、進行心理疏導，調(diào)整心態(tài)，緩解不良情緒的影響。
1. 了解影響受孕的各個環(huán)節(jié)，必要時尋求醫(yī)生的幫助。
目前，生殖醫(yī)學已經(jīng)有了長足的進展，醫(yī)生通過檢測，可以準確知道排卵的時間、輸卵管的狀況，精液的情況，通過科學指導的同房，能使大部分患者如愿。試管嬰兒作為一項普及技術(shù)，能使絕大部分患者獲得健康的寶寶。要樹立信心，相信“面包會有的”，只是時間早晚的問題。
2. 培養(yǎng)夫妻感情，建立和諧的家庭氛圍。
懷孕是夫婦雙方的事情，不能一味的相互猜測、埋怨、指責，要相互體諒、分擔和理解。家庭其他成員應給予關(guān)懷、寬慰，尤其是父母不要過多催促，要積極排解小夫婦的壓力。寶寶不是生活的全部，小夫婦的健康、快樂才是最重要的。
3. 積極排解壓力。
不孕癥夫婦大多敏感、自卑，擔心別人會嘲笑自己，往往想把自己偽裝起來，試圖擺脫社會活動，避免身心創(chuàng)傷。建議找自己最親近、最信任的人傾訴一下，把不良的情緒宣泄出來。如果依然感覺難以啟齒，可以通過哭泣、記日記等方式排解一下。也可以通過旅游、運動、逛街等等，感受一下美好的事物，轉(zhuǎn)移自己的注意力。
推
薦
專
家
鹿 群
主任醫(yī)師
專長：從事生殖醫(yī)學的臨床工作。擅長誘導排卵、人工授精、體外受精-胚胎移植（IVF-ET）等輔助生殖技術(shù)。
常規(guī)出診時間
周一下午，周二上午，周三上午，周四上午，周五上午，周六上午
* 具體掛號信息請以當日門診掛號處信息為主
供稿：計劃生育與生殖醫(yī)學科 鹿群
編輯：郭楠
