依據(jù)個人體質(zhì)
提倡養(yǎng)生進補是中醫(yī)的傳統(tǒng)和特色,除食補、吃膏方外,還包括運動鍛煉、起居和精神調(diào)攝等形式。秋冬季進補的對象應為身體虛弱的中老年人、勞累過度和亞健康狀態(tài)的人以及久病、術(shù)后或大病初愈的人。
最關鍵的是,人們在進補之前一定要先了解自己的體質(zhì),辨析體質(zhì)不僅可指導養(yǎng)生還可治未病,要不然就可能出現(xiàn)“南轅北轍”的結(jié)果。對每個人來說,一旦對體質(zhì)進行精準辨識后,就可根據(jù)自己的體質(zhì)特點有的放矢地進行個性化的養(yǎng)生調(diào)理了,只有依據(jù)自身體質(zhì)、年齡、所處之地來選食用藥、定制進補方案才會有較好的效果。
一般來說,個人體質(zhì)主要分為9種:平和型、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、瘀血質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。如果不懂體質(zhì)狀況就隨意進補,往往會適得其反。這9種體質(zhì)之間常存在著相兼的情況,如痰濕質(zhì)與濕熱質(zhì)結(jié)合,這類人群如果光顧去痰濕而不解決濕熱問題易導致濕熱上擾,反而會出現(xiàn)上火、口臭、口腔潰瘍、肚子脹、便秘、睡不著等不適。就拿最熱門的膏方來說吧,同樣是吃膏方,有人效果好,有人效果不好,原因也在于此。
根據(jù)人的體質(zhì)不同,有溫補、清補之分。如陽氣不足的人宜溫補;陰津虧虛、易上火的人應清補等。
分清虛實寒熱
進補要分虛實、寒熱,否則得不償失。中醫(yī)的治療原則是“虛者補之”。虛則補,不虛則正常飲食就可以了,同時應當分清補品的性能和適用范圍,是否適合自己。進補主要作用是“補虛益損”,而虛又分氣虛、血虛、陰虛和陽虛4種,各有各不同的補法。
常見證候有精神倦怠、語聲低微、易出虛汗、舌淡苔白、脈虛無力等,氣虛當益氣,此證可選用補中益氣丸、黃芪、黨參、山藥等。
常見證候有面色萎黃、唇甲蒼白、頭暈心悸、健忘失眠、手足發(fā)麻、舌質(zhì)淡、脈細無力等,血虛當補血,此證可選用歸脾丸、當歸、阿膠、龍眼肉等。
常見證候潮熱盜汗、五心灼熱、口燥咽干、干咳少痰、眼目干澀、舌紅少苔等,陰虛當滋陰,此證可選用大補陰丸、六味地黃丸、銀耳、鱉甲、麥冬、沙參、黑芝麻等藥物。
常見證候有面色皚白、四肢不溫、陽痿早泄、納少便溏、舌淡嫩、脈微細等,陽虛當壯陽,此證??蛇x用金匱腎氣丸、鹿茸、蛤蚧、冬蟲夏草、杜仲等藥物。
辨證辨病結(jié)合 膏方進補講究因人而異,辨證處方,因證加減,對證施膏。所以,對證開處膏方也有講究。周端教授強調(diào):以平為期,不宜太過;通補結(jié)合,不能只補不通;溫涼適度,不能一味溫補;必須顧護胃氣,顧及方中藥物的偏廢及其相互監(jiān)制。應該注重以下幾點: 對相關疾病及體質(zhì),可以按中藥藥理研究確認的相關功效選擇用藥。 比如,人參、冬蟲夏草、鐵皮楓斗等各有其功效,須針對病機正確使用。一般來說,氣血虛弱用生曬參、山參、冬蟲夏草等;陰虛用西洋參、鐵皮楓斗等;陽虛用紅參、高麗參等。 比如氣虛血虛等選用阿膠;陰虛者選用龜板膠、鱉甲膠;陽虛者選用鹿角膠。此外,對證選用糖類,比如脾胃功能欠佳者用飴糖;陽虛氣虛者用紅糖;陰虛者用冰糖;高血壓、糖尿病、高脂血癥等選用木糖醇、元貞糖。 比如高脂血癥、高血壓等用黑芝麻;便秘用黑芝麻、蜂蜜;老年腎虛、腰膝酸軟用核桃肉;氣虛血少用桂圓肉。 需要提醒的是,服用補藥還須注意脾胃運化功能,如脾胃虛弱、胃納呆滯、胸脘滿悶者,需要加入醒脾健胃藥物,如陳皮、砂仁、木香、神曲、谷芽之類,以健脾助運。 進補莫陷誤區(qū) 膏方要請富有臨床治療經(jīng)驗的中醫(yī)師根據(jù)各自體質(zhì)開具,根據(jù)臟腑虛損、寒熱等情況的不同選擇性味、功效恰當?shù)乃幬?,以突顯針對性,增加進補效果。 ?膏方是否越貴越好? 很多人以為膏方越貴越好。其實,膏方并非越貴越好,適合你的那一款才最好。膏方強調(diào)辨證,體現(xiàn)調(diào)補和治病相兼顧,實多攻多,虛多補多。每個人的情況不同,應根據(jù)病情來選擇藥材,不應該盲目追求名貴的進補藥材。 ?可否“千人一膏”,無病也補? 還有一種情況是“千人一膏”,無病也補。在不了解自己體質(zhì)狀況的情況下,盲目去保健品藥品商店隨便購買一些如傳統(tǒng)的益母膏、二冬膏,十全大補膏、扶元和中膏、八珍膏等“現(xiàn)成膏方”是不可取的。雖然這些成藥膏方貨真價實,但一定要對癥攝食。此外,不遵醫(yī)囑、不辨體質(zhì)服用、全家服用同一個膏方也有違進補原則。孕婦、4歲以下兒童不宜服用膏方,傳染病活動期、急性疾病患者也不可服用膏方。