“腳跟疼”小心足底筋膜炎
北京 / 曹淑芬
“腳跟疼”是個(gè)非常常見(jiàn)的癥狀,許多朋友可能會(huì)覺(jué)得是站立、行走時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的,休息一下就會(huì)好。不過(guò) 40 歲以上,而且需要長(zhǎng)期站立、行走的朋友,就得小心一下自己是不是患上足底筋膜炎了。
中醫(yī)將足底筋膜炎又稱(chēng)為腳根頹、足跟痛,病因病機(jī)主要是氣滯血瘀、寒凝血瘀、肝腎虧虛。
如果是氣滯血瘀,通常是由于各種原因?qū)е戮植垦芯徛鲅铚?、脈絡(luò)被阻,最后氣血運(yùn)行不暢就產(chǎn)生疼痛,而且痛有定處、疼痛拒按,患者行走時(shí)常會(huì)受到局限。如果是寒凝血瘀,通常由于氣血運(yùn)行緩慢,復(fù)感寒邪所致。中醫(yī)認(rèn)為,寒主凝滯、主收引,所以寒邪入侵后就造成經(jīng)絡(luò)被阻、氣血凝滯不通,最后就產(chǎn)生疼痛,患者疼痛拒按、喜熱怕涼。
肝腎虧虛多見(jiàn)于老年人。肝腎二經(jīng)及其分支別絡(luò)繞跟部行走,中醫(yī)認(rèn)為,肝主筋、主藏血,腎主骨、主藏精。老年人常有肝腎不足情形,進(jìn)而促使精血虧虛、經(jīng)脈失充、筋失所養(yǎng)、骨失所主、骨萎筋弛,日久自然站立或行走時(shí)跟部就會(huì)產(chǎn)生酸痛、隱痛、乏力,患者疼痛喜按,按后疼痛減緩。
很多患者都以為足底筋膜炎是由骨刺所引起,可見(jiàn)多數(shù)人都覺(jué)得這種病癥就是骨刺扎出來(lái)的,事實(shí)并非如此。在所有足底筋膜炎的患者中,有的的確長(zhǎng)有跟骨骨刺,有的卻沒(méi)有長(zhǎng)出,而另一方面,有跟骨骨刺的患者也并不一定就出現(xiàn)疼痛,所以足底筋膜炎與骨刺之間并沒(méi)有絕對(duì)關(guān)系。
中醫(yī)治療足底筋膜炎不只使用一種療法,除了內(nèi)服中藥之外,還需外敷藥膏、中藥熏洗、推拿按摩等,唯有多管齊下,才能明顯改善癥狀,治療原則主要以補(bǔ)益肝腎、活血化瘀、溫通經(jīng)絡(luò)為主。
內(nèi)服中藥方面,如果是氣滯血瘀證的患者,適合用七厘散,有助于活血化瘀、消腫止痛、理氣開(kāi)竅;如果是寒凝血瘀的患者,適合用獨(dú)活寄生湯加減,能夠益肝腎、補(bǔ)氣血、祛風(fēng)濕、止痹痛;如果是肝腎虧虛的患者,適合用六味地黃丸、金匱腎氣丸等,可以補(bǔ)腎助陽(yáng)、滋補(bǔ)肝腎。
外敷藥膏方面,可以使用具有活血、消炎、鎮(zhèn)痛、舒筋通絡(luò)等作用的藥膏;中藥熏洗方面,適合使用海桐皮、艾葉、紅花、劉寄奴、酒大黃、川椒、川牛膝、茯苓、澤瀉、路路通、伸筋草、透骨草、威靈仙、青皮等中藥材,視病情酌情加減,熱水煮滾,待溫熏洗。
推拿按摩方面,可以點(diǎn)、按、揉、壓跟部疼痛之處,輔以捋順足底經(jīng)絡(luò),循經(jīng)點(diǎn)穴??梢匀喟刺?、昆侖、涌泉、三陰交、照海、然谷、承山、陰陵泉等穴道,以便促進(jìn)局部血液循環(huán),進(jìn)而達(dá)到活血化瘀、溫通經(jīng)絡(luò)、消腫止痛等目的。
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