倪醫(yī)師病案紀錄 初診日期:2008/04/!7
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
199 K, FS
男
36 稍胖
2008/04/!7
來診原因:
尿酸 左足踝痛 腰酸
問診:
工作夜班量大 腰<雙腎>會痠;火氣大 左腿較酸較易累
1、 睡:5~6hr<白天>夜班無塵室
2、 大便:每日行
3、 胃口:好
4、 口渴:有,因在無塵室工作環(huán)境乾燥故常需喝水
5、 雙足手溫度:雙手足熱
脈診:脈緩有力
望診:
1、舌診:淡黃乾
2、眼診:瞳孔過大又沒反應(yīng)à腎陽不足時陽不能固守陰,故陰會大。脾區(qū)過大à水反侮土,故土虛,脾區(qū)會變大。。
肝破洞多 紋路不平整
診斷:腎陽不足
針灸處方:
中藥處方:
<一>HT-27 治痛風(fēng) 40X2 午餐前及睡前服
<二>柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 黃芩三錢→清肝
補骨脂三錢 巴戟天三錢 →補腎陰 壯腎陽
澤瀉五錢→利水
麥冬五錢→潤肺
天花五錢→生津
梔子三錢 黃連二錢→除上焦虛熱
炮附子三錢 白芍八錢 →幫助下焦靜脈迴流治左腳痠軟 炙甘草三錢→ 助心臟力量
生地三錢→滋陰
十帖9煮3碗 早晚服
解說:上焦虛熱 津液不夠
備註:
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