核心提示:“過去喉癌最常見的癥狀是痰中帶血,很多患者因此就診,但現(xiàn)在更多的患者是因為聲音嘶啞來就診。”專家表示說,聲音出現(xiàn)嘶啞,咽喉發(fā)炎可以造成,但咽喉炎所致聲嘶一般伴有感冒樣的癥狀,而且對癥治療后會好轉(zhuǎn)。而喉癌導(dǎo)致的聲嘶不會因為這些治療而緩解,只會加重。
嗓子啞了,許多人都不當回事,然而,在耳鼻喉科醫(yī)生看來,這可能是危險的喉癌信號。喉癌的早期癥狀不典型,和咽炎有許多相似之處,所以極易被混淆?!斑^去喉癌最常見的癥狀是痰中帶血,很多患者因此就診,但現(xiàn)在更多的患者是因為聲音嘶啞來就診?!睂<冶硎菊f,聲音出現(xiàn)嘶啞,咽喉發(fā)炎可以造成,但咽喉炎所致聲嘶一般伴有感冒樣的癥狀,而且對癥治療后會好轉(zhuǎn)。而喉癌導(dǎo)致的聲嘶不會因為這些治療而緩解,只會加重。所以他提醒,如果聲音嘶啞嘶持續(xù)1個月不愈,特別有多年吸煙史的,一定要及時就醫(yī),以排除喉癌的可能。
晚期喉癌 誤為慢性咽炎
60歲的謝先生因為咽喉不適、聲音嘶啞、有異物感、偶爾痰中帶血,在當?shù)蒯t(yī)院就診,被診斷為慢性咽炎,治療一段時間后癥狀不見好轉(zhuǎn),輾轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查后確診為喉癌晚期?!叭舨皇中g(shù),就會有生命危險?!毙g(shù)前,醫(yī)生告知患者,喉癌晚期沒辦法做微創(chuàng)手術(shù),只能做全喉切除,但是全喉切除患者可能會變成啞巴。謝先生深思熟慮后,決定接受手術(shù)治療,變成啞巴總好過丟掉性命。
手術(shù)進行得很順利。后來,醫(yī)生又給謝先生裝上了電子喉,并叮囑他堅持進行呼吸、吞咽、發(fā)聲等訓(xùn)練?,F(xiàn)在,謝先生可以與人正常地交流了,接打電話也沒問題。
相對于其他惡性腫瘤,喉癌的治療效果還是比較好的。專家表示,一是跟咽喉部的特殊解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),二是不少患者還沒發(fā)展到晚期就發(fā)現(xiàn)了問題。早期發(fā)現(xiàn)的喉癌患者,80%通過綜合規(guī)范化的治療均可以達到治愈的效果。目前喉癌的治療還是以手術(shù)為主,如果腫瘤生長位置比較好或者比較小,通常采用部分喉切除的手術(shù),術(shù)后可保留一部分喉的發(fā)音功能。而中晚期病人,大多數(shù)情況下需進行全喉切除,所以術(shù)后會喪失發(fā)音功能。
煙酒不分家 喉癌風(fēng)險更高
專家生介紹,10年前,喉癌發(fā)病約占全身惡性腫瘤的1%—5%,目前約占全身惡性腫瘤的5.7%—7.6%。喉癌是最嚴重的咽喉疾病,我國北方患病率高于南方,多見于50歲至70歲人群,目前40多歲男性發(fā)病率有上升趨勢。
吸煙、喝酒是喉癌的元兇,九成喉癌是因為抽煙、喝酒造成的。長期吸煙加上嗜飲高度白酒的人,患喉癌的幾率則更高。這是因為煙草中的致癌物質(zhì)容易溶解于酒精,黏附在咽喉黏膜表面,使咽喉血管擴張、黏膜腫脹及分泌物增多,進而促進喉癌的發(fā)生。因此,預(yù)防喉癌,戒煙是第一步,同時要盡量少飲高度白酒。
咽喉部疾病該做哪些檢查
患者一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、咽喉疼痛、頸部腫塊等問題,就要考慮喉癌的可能,及時到耳鼻喉科進行檢查。喉癌確診一般常會做以下幾個檢查項目:
●以喉鏡、顯微鏡、纖維喉鏡檢查頸部腫塊的情況。喉癌是一種惡性腫瘤,但頸部腫塊可能是無意識碰撞造成的腫包,或許是炎癥反復(fù)刺激造成的良性腫瘤,所以頸部腫塊并不都是喉癌。一般喉癌在高倍鏡頭的放大下會呈現(xiàn)出菜花樣、潰瘍狀、結(jié)節(jié)狀或包塊狀等特殊癥狀。
●對于患者聲音嘶啞的問題,醫(yī)生可通過動態(tài)喉鏡來檢查聲帶的病變情況。檢查若發(fā)現(xiàn)發(fā)聲時一側(cè)聲帶振動消失或異常振動,則預(yù)示有早期聲帶癌的可能。
●從疑似喉癌的發(fā)病組織里提取樣本組織進行實驗觀察,此方法為活性檢查,簡稱活檢,它在確定喉癌的過程中占據(jù)著非常重要的位置。通過做成活檢切片的方式,仔細檢查細胞組織的屬性,一般都能鎖定喉癌,對于高度懷疑的病人,一次活檢呈陰性若不確定,可多次活檢。
●CT掃描也是一個經(jīng)常會做的檢查。CT是一種功能齊全的病情探測儀器,它是電子計算機X射線斷層掃描技術(shù)簡稱。其工作程序是這樣的,它根據(jù)人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同,應(yīng)用靈敏度極高的儀器對人體進行測量,然后將測量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計算機,電子計算機對數(shù)據(jù)進行處理后,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細小病變,這對喉癌的確診非常有幫助。