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          傷寒論第3條講了些什么?3.太陽病,或已...
          3.太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名為傷寒。

          本條是太陽傷寒的定義。太陽病初起,或傷于風,則名中風;或傷于寒,則名傷寒。言其中者,病位深而在肌表;言其傷者,病位淺而在衛(wèi)表。
          寒邪傷人,正氣未虛,太陽經氣御邪于衛(wèi)表,則溫煦之力必然相對不足,故見惡寒。寒為陰邪,故初起不熱。寒性收引,寒邪與衛(wèi)氣搏結于衛(wèi)表,衛(wèi)陽郁而化熱,則亦可見發(fā)熱,甚至熱勢較高。但無論是否有發(fā)熱表現(xiàn),惡寒都是必見之癥,這是寒性收引,郁遏衛(wèi)表的表現(xiàn)。
          衛(wèi)氣為寒邪閉郁,不通則痛,故體痛。這種疼痛以周身疼痛為主,而尤其以項背、肢節(jié)為甚。這是太陽經氣布于項背,而肢節(jié)為一身陽氣留止之處的緣故。
          肺合皮毛?,F(xiàn)在衛(wèi)表為寒邪閉郁,則肺氣不能宣發(fā),轉而上逆,故可見咳喘。一身氣機相通,肺氣上逆,則胃氣隨之,故見嘔逆。
          “脈陰陽俱緊”的“陰陽”理解有點爭議,有人以浮沉論,則浮為陽,沉為陰;有人以尺寸論,則寸為陽,尺為陰。太陽傷寒是表證無疑,浮為在表,故而尺寸三部皆浮緊,可稱為“陰陽俱緊”。如果理解為浮沉俱緊,則沉緊為里寒之象,與病機不符。所以這句話的意思是指三部皆浮緊,沉取反而不緊。
          本條雖然只是列癥數(shù)條,但是太陽傷寒的病機已經昭然若揭,那就是寒邪束表,太陽經氣不利。本證以衛(wèi)陽閉郁為其病機特點,所以在治療的時候,也要注意宣通閉郁,則體痛、嘔逆諸證自然可解。
           
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