辨太陰病脈證并治第十
太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛。若下之,必胸下結(jié)鞕。
太陰中風(fēng),四肢煩疼,陽(yáng)微陰澀而長(zhǎng)者,為欲愈。
太陰病,脈浮者,可發(fā)汗,宜桂枝湯。
桂枝湯方一:
桂枝(三兩,去皮)
芍藥(三兩)
甘草(二兩,炙)
生姜(三兩,切)
大棗(十二枚,擘)
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。須臾啜熱稀粥一升,以助藥力,溫覆取微汗,不可令如水流漓。
自利不渴者,屬太陰,以其臟有寒故也,當(dāng)溫之,宜服理中、四逆輩。
理中湯方二:
人參(三兩)
白術(shù)(三兩)
甘草(三兩,炙)
干姜(三兩)
上四味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
四逆湯方三:
甘草(二兩,炙)
干姜(一兩半)
附子(一枚,生用,去皮,破八片)
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫二服。強(qiáng)人可大附子一枚,干姜三兩。
傷寒,脈浮而緩,手足自溫者,系在太陰。太陰當(dāng)發(fā)身黃,若小便自利者,不能發(fā)黃。至七八日,雖暴煩,下利日十余行,必自止,以脾家實(shí),腐穢當(dāng)去故也。
本太陽(yáng)病,醫(yī)反下之,因而腹?jié)M時(shí)痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實(shí)痛者,桂枝加大黃湯主之。
桂枝加芍藥湯方四:
桂枝(三兩,去皮)
芍藥(六兩)
甘草(二兩,炙)
生姜(三兩,切)
大棗(十二枚,擘)
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫分三服。
桂枝加大黃湯方方五:
桂枝(三兩,去皮)
芍藥(六兩)
生姜(三兩,切)
甘草(二兩,炙)
大棗(十二枚,擘)
大黃(二兩)
上六味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。
太陰病,脈弱,其人續(xù)自便利,設(shè)當(dāng)行大黃芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動(dòng)故也。
太陰病,大便反硬,腹中脹滿者,此脾氣不轉(zhuǎn)也,宜白術(shù)枳實(shí)干姜白蜜湯,若不脹滿,反短氣者,黃芪五物湯加干姜半夏主之。
白術(shù)枳實(shí)干姜白蜜湯方六:
白術(shù)(三兩)
枳實(shí)(一兩半)
干姜(一兩)
白蜜(二兩)
上四味,以水六升,先煮三味,去滓,取三升,納白蜜烊消,溫服一升,日三服。
黃芪五物加干姜半夏湯方七:
黃芪(三兩)
桂枝(三兩)
芍藥(三兩)
生姜(六兩,切)
大棗(十二枚,擘)
干姜(三兩)
半夏(半升,洗)
上七味,以水一斗,煮取五升,去滓,再煎取三升,分溫三服。
太陰病,渴欲飲水,飲水即吐者,此為水在膈上,宜半夏茯苓湯。
半夏茯苓湯方八:
半夏(一升)
茯苓(四兩)
澤瀉(二兩)
干姜(一兩)
上四味,以水四升,煮取三升,去滓,分溫再服,小便利,則愈。
太陰病,下利,口渴,脈虛而微數(shù)者,此津液傷也,宜人參白術(shù)芍藥甘草湯。
人參白術(shù)芍藥甘草湯方九:
人參(三兩)
白術(shù)(三兩)
芍藥(三兩)
甘草(二兩,炙)
上四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
太陰病,不下利、吐逆,但苦腹大而脹者,此脾氣實(shí)也,厚樸四物湯主之。
厚樸四物湯方十:
厚樸(二兩,炙)
枳實(shí)(三兩,炙)
半夏(半升,洗)
橘皮(一兩)
上四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
太陰病,不吐、不滿,但遺矢五度者,虛故也,理中加黃芪湯主之。
理中加黃芪湯方十一:
人參(三兩)
白術(shù)(三兩)
甘草(三兩,炙)
干姜(三兩)
黃芪(三兩)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
太陰病,欲吐不吐,下利時(shí)甚時(shí)疏,脈浮澀者,桂枝去芍藥加茯苓白術(shù)湯主之。
桂枝去芍藥加茯苓白術(shù)湯方十二:
桂枝(三兩)
甘草(二兩,炙)
茯苓(三兩)
白術(shù)(三兩)
生姜(三兩,切)
大棗(十二枚,擘)
上六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
太陰病,吐逆,腹中冷痛,雷鳴下利,脈沉緊者,小柴胡加茯苓白術(shù)湯主之。
小柴胡加茯苓白術(shù)湯方十三:
柴胡(八兩即半斤)
黃芩(三兩)
人參(三兩)
半夏(半升,洗)
甘草(三兩,炙)
生姜(三兩,切)
大棗(十二枚,擘)
茯苓(三兩)
白術(shù)(三兩)
上九味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
太陰病,有宿食,脈滑而實(shí)者,可下之,宜承氣輩;若大便溏者,宜厚樸枳實(shí)白術(shù)甘草湯。
厚樸枳實(shí)白術(shù)甘草湯方十四:
厚樸(三兩)
枳實(shí)(三兩)
白術(shù)(二兩)
甘草(二兩)
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
太陰病,欲解時(shí),從亥至丑上。
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