文/中醫(yī)李知行
有什么樣的愿力，就會種下什么樣的種子。
說到頸椎病，大家應(yīng)該一點(diǎn)都不陌生，現(xiàn)代人不多不少都有頸椎病，只是程度不一。癥狀不外乎脖子僵硬、肩膀酸痛甚至手臂麻木、手指麻木。
如果只是疼痛的癥狀，問題還沒那么大，主要還是表現(xiàn)在肌肉勞損層面，如果出現(xiàn)了手臂麻木、手指麻木，那就涉及到神經(jīng)卡壓，問題相對嚴(yán)重一些，現(xiàn)代稱為神經(jīng)根型頸椎病。
頸椎病并不是現(xiàn)在才有的，古代人也有，中醫(yī)看頸椎病更多的是從經(jīng)絡(luò)氣血出發(fā)，在治療頸椎病方面也不乏好的方子，比如醫(yī)圣張仲景所創(chuàng)制的“葛根湯”，現(xiàn)在用來治療頸椎病，效果也很好。
今天介紹一個在此基礎(chǔ)上調(diào)整的中成藥，在治療神經(jīng)根型頸椎病方面，療效很好，名字叫芪葛顆粒。
芪葛顆粒：黃芪、葛根、桂枝、威靈仙、白芍、姜黃、川芎、菊花。
葛根湯為什么能治療頸椎病呢？因為葛根湯能祛風(fēng)散寒，緩解肌肉緊張。對頸椎病因風(fēng)寒阻絡(luò)、氣血不通所致的頸肩疼痛，活動受限效果很好。芪葛顆粒就參考了這點(diǎn)，與此同時，它還糅合了醫(yī)圣另外一個方子的思路，黃芪桂枝五物湯。
這個方子是用來治什么的呢？血痹。癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)肌膚麻木不仁。所以方子的適應(yīng)癥一下子就擴(kuò)大了，只要是關(guān)節(jié)疼痛，屬于風(fēng)寒阻絡(luò)，氣血不通的，芪葛顆粒都有用武之地。
桂枝可以散風(fēng)寒，桂枝能調(diào)動陽氣，溫通血脈，散體內(nèi)以及體表的寒。散風(fēng)寒，發(fā)汗解表是最直接的，桂枝能發(fā)汗，葛根湯里有還有比桂枝發(fā)汗更猛的麻黃，但麻黃的勁太大，不好掌控，桂枝就柔和很多，所以這里只用桂枝。
接下來非常重要的一味藥是葛根，葛根可以解肌，就好像“肌肉放松劑”一樣。頸椎病常常表現(xiàn)出肌肉拘緊僵硬的狀態(tài)，而葛根就很對癥，專治肌肉僵硬、拘緊，尤其是頸肩背部。它就像抽水機(jī)一樣，把氣血津液抽到肌肉那里，緩解肌肉缺血缺氧的狀態(tài)。
從局部看整體，肌肉局部缺血缺氧，如果我們要調(diào)用氣血，體內(nèi)的整體氣血是否需要充足？答案肯定是的。所以補(bǔ)氣血的思路就出來了。中醫(yī)說氣虛則麻，血虛則木，這也正是黃芪桂枝五物湯的思路。黃芪補(bǔ)氣，白芍養(yǎng)血，合在一起氣血充足，氣血就可以充養(yǎng)筋骨肌肉。同時氣血還能抵御風(fēng)寒，氣血充足就好像構(gòu)建了銅墻鐵壁，外邪沒有可乘之機(jī)。
風(fēng)寒阻滯氣血運(yùn)行，氣血不通，日久成瘀。姜黃能活血化瘀，而且最擅長疏通肩臂的氣血，再配上威靈仙祛風(fēng)除濕、疏通經(jīng)絡(luò)，川芎活血行氣、祛風(fēng)止痛。
最后加上一味菊花，在眾多的溫通藥中加入清熱解毒的菊花，既能防止過于燥熱，菊花輕清，還能疏散體表的風(fēng)濕。
從組方來看，芪葛顆粒適合體質(zhì)虛寒，頸肩疼痛遇寒加重的人。如果舌色暗淡，上有瘀斑，舌苔薄白，屬于氣虛血瘀的，也適合這個藥。除了說明書上說的神經(jīng)根型頸椎病，肩背痛、肢體麻木、四肢怕冷拘急也可以參考此藥。
