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目前，乳腺癌發(fā)病率位列女性惡性腫瘤之首。在威脅女性生命健康的各種疾病中，乳腺癌可以說是當(dāng)之無愧的頭號(hào)“扛把子”。

2018年，《柳葉刀》雜志針對(duì)2000年～2014年的全球癌癥生存率變化趨勢(shì)監(jiān)測(cè)研究報(bào)告顯示，我國乳腺癌患者的5年生存率由2000年～2004年的 75.9% 上升至2010年～2014年的 83.2%，接近發(fā)達(dá)國家的治療水平。對(duì)于早期乳腺癌患者，治療后的5年生存率超過 90%。

近十年來，從手術(shù)治療、化療、內(nèi)分泌治療到如今的靶向治療，隨著乳腺癌的各種治療手段不斷涌現(xiàn)更迭，乳腺癌患者的生存期得以大幅延長(zhǎng)，乳腺癌逐漸成為像高血壓、糖尿病一樣可治、可控的“慢病”。

乳腺癌作為女性發(fā)病率最高的一種惡性腫瘤，癌細(xì)胞的增殖速度快，容易脫落并且易向其他身體部位探出自己的“魔爪”，易導(dǎo)致復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象的發(fā)生。

一般早期乳腺癌，經(jīng)過規(guī)范治療后，不容易復(fù)發(fā)。中晚期的乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較高。高復(fù)發(fā)率也與患者沒有按照國際指南治療有一定的相關(guān)性，比如有的患者做手術(shù)后，拒絕化療或者內(nèi)分泌治療，也不進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。

乳腺癌術(shù)后導(dǎo)致復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的因素有很多，主要和以下因素相關(guān)：腫瘤自身特性、治療不徹底、免疫力低下、心理狀態(tài)等。

乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移中，一種是局部復(fù)發(fā)，一種是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

并非每個(gè)患者都會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，即使發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后長(zhǎng)生存的患者大有人在。

與其擔(dān)心這種概率性問題，不如好好從下面幾個(gè)方面入手：保持良好心態(tài)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，改善不良生活習(xí)慣，對(duì)于減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的發(fā)生也是十分有益的。

另外，飲食調(diào)節(jié)，戒煙、酒等不良嗜好，多食綠色蔬菜、豆類食品及新鮮水果，高蛋白食物如瘦肉、蛋類、鮮乳等也不可少，以及堅(jiān)持乳腺癌術(shù)后的定期復(fù)查和終生隨訪。

臨床上95%的乳腺小葉增生為單純性增生，是不會(huì)癌變的。

隨著年齡增長(zhǎng)到絕經(jīng)后，女性體內(nèi)的雌激素水平越來越低，乳腺組織退化，小葉增生也會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。

乳腺小葉增生中，只有導(dǎo)管上皮不典型增生有可能會(huì)發(fā)生癌變。通過一些影像學(xué)和病理檢查，以及專業(yè)醫(yī)生的手檢，可以鑒別普通的小葉增生和這種癌前病變，而且也不是所有癌前病變最后都會(huì)發(fā)展成乳腺癌。

所以，我們不能把乳腺小葉增生等同于癌前病變。

誤區(qū)二：乳腺超聲比鉬靶好，鉬靶輻射大

很多患者到診室來，只要求做某個(gè)檢查，比如傾向做鉬靶，認(rèn)為鉬靶比超聲準(zhǔn)確；或者堅(jiān)持只做超聲，認(rèn)為鉬靶輻射強(qiáng)。其實(shí)每種影像學(xué)檢查都有其自身特點(diǎn)，也有它的優(yōu)點(diǎn)和弊端。正因?yàn)楦饔袃?yōu)劣，所以互相不能取代。

超聲優(yōu)勢(shì)在于觀察乳腺組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)改變，鑒別囊性與實(shí)性腫塊的準(zhǔn)確率可100%，能大致判斷腫瘤的良惡性，同時(shí)乳腺超聲沒有放射性，可以根據(jù)需要反復(fù)檢查。

而鉬靶對(duì)發(fā)現(xiàn)微小鈣化最具有優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而能夠發(fā)現(xiàn)無癥狀或觸摸不到的腫瘤，診斷效率甚至高于磁共振。

不管是鉬靶，還是超聲，或者核磁共振，各有各的盲區(qū)，可能有些病變只能在某種檢查下看到，其他檢查則完全看不出來，所以互相配合使用非常重要。

誤區(qū)三：乳腺癌患者不能生育，不能再過性生活

很多人患了乳腺癌以后，一方面可能對(duì)自身形體自卑；另一方面也會(huì)聽到別人對(duì)她們說，不能再過夫妻生活，不能再生孩子。

其實(shí)在生育問題上，目前公認(rèn)的觀點(diǎn)是，在確保一定時(shí)間的充分有效地治療后，比如說術(shù)后2年～5年可以生育。生育不會(huì)造成腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

一些大樣本的回顧性研究提示，不管是激素受體陽性還是陰性乳腺癌患者，生育過程本身不會(huì)對(duì)乳腺癌的預(yù)后帶來影響。所以在保證充分治療后生育是安全的。當(dāng)然，決定生育的時(shí)候，一定要先進(jìn)行內(nèi)分泌藥物洗脫，不然會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。

其次，夫妻生活也不會(huì)造成體內(nèi)激素異常波動(dòng)，和諧的家庭生活和夫妻生活，更有助于乳腺癌患者生理和心理的雙重康復(fù)，幫助其重新融入社會(huì)。

對(duì)于乳腺癌高危的女性，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療才是正道。有乳腺癌家族史的女性，應(yīng)從25歲起遵醫(yī)囑，對(duì)乳腺進(jìn)行專業(yè)隨訪，盡早發(fā)現(xiàn)可能病變。

同時(shí)做到以下幾點(diǎn)：

1、改變不良生活習(xí)慣，如長(zhǎng)期熬夜、過度勞累等；

2、注意飲食，少吃高糖高脂、辛辣刺激性食物，多吃蔬菜；

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，游泳、快走、有氧瑜伽等都可以，避免過度肥胖；

4、避免攝取含激素類的藥品或食品。

作為新時(shí)代女性，享受獨(dú)立的同時(shí)更要關(guān)愛自己的身體，做到定期檢查身體，重視乳房健康，就是對(duì)自己最好的關(guān)愛和保護(hù)。